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1第一章绪论一.单选题1.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确：A.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会科学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科E.精神病学是心理学的分支学科2.当前广泛提倡的新的医学模式是：A.生物医学模式B.整体平衡模式C.心理社会模式D.生物－心理－社会医学模式E.社会文化模式3.精神障碍的特征不包括下列哪项：A.情绪改变B.认知改变C.行为改变D.伴有痛苦体验E.社会功能下降或丧失4.下列关于精神活动的说法，哪项是错误的：A.精神活动是大脑机能的产物B.精神活动是以客观现实为基础的C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D.精神活动包括认知.情感.意志等过程E.一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物5.对精神分裂症的研究表明，精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关：2A.皮层下边缘系统DA功能亢进B.皮层下边缘系统DA功能低下C.5-HT系统功能亢进D.5-HT系统功能低下E.去甲肾上腺素系统功能不足6.关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确：A.脑的结构与化学活动处于变化之中B.从神经元到神经环路都可能存在C.神经系统可塑性是行为适应性的生理基础D.外周神经和中枢神经系统中都存在E.只存在于机体的发育阶段7.有关心身疾病的描述，哪项不对：A.也称为心理生理疾病B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病C.有器质性病变或确定的病理.生理过程D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E.心理社会因素在疾病的发生.发展.治疗和预后中有相对重要的作用8.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是：A.酒依赖B.双相情感障碍C.药物依赖D.精神分裂症及相关障碍E.单相抑郁9.以下不属于心身医学研究范围的是：A.把精神医学与行为医学的方法运用于躯体疾病预防.治疗和康复之中3B.研究社会.心理因素与生物因素在疾病病原学.症状学.病程和预后中的相互作用C.提倡医疗照顾的整体观念，即生物－心理－社会医学模式D.研究肿瘤的发病机制及其转归E.研究特殊的社会.心理因素与正常或异常生理功能之间的关系10.关于心理.社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是：A.可以作为相关因素影响精神障碍的发生.发展B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用C.可以在躯体疾病的发生.发展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.与躯体疾病毫无关系11.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是：A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑.抑郁等情绪反应B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状C.临床上某些药物可导致精神异常D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降12.一般认为，使用成瘾性物质后产生“快感”是由于：A．突触间隙DA浓度升高B．突触间隙NE浓度升高C．细胞内NE水平升高D．突触间隙5－HT浓度增加E．突触间隙DA水平降低13.大多数研究证实脑内最重要的抑制性神经递质是：4A．5－羟色胺B．多巴胺C．β－内啡呔D．－氨基丁酸（GABA）E．生长激素释放抑制激素14.以下哪项是精神疾病的共同特点：A.幻觉B.妄想C.人格障碍D.无自知力E.心理活动异常15.下列哪项不属于精神病性障碍：A.幻觉.妄想.思维形式障碍B.紧张.焦虑C.广泛的兴奋和活动增多D.显著的精神运动性迟滞E.紧张症性行为16.下列不属于精神障碍的是：A.重型精神病如精神分裂症B.神经症C.适应性障碍D.攻击行为E.人格障碍17.下列有关精神卫生的研究内容，正确的是：A.主要研究如何预防和治疗重型精神病B.主要关注慢性精神病患者的康复C.对精神疾病患者进行预防.医疗和康复，提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询D.主要对健康人群进行心理或精神健康教育宣传E.仅仅研究精神分裂症.心境障碍等精神疾病的防治18.下列哪一项不是精神病学的分支学科：5A.司法精神病学B.老年精神病学C.精神药理学D.医学心理学E.生物精神病学19.精神病学之父指的是：A.HippocratesB.PinelC.GriesingerD.KraepelinE.Freud20.精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关：A.多巴胺（DA）B.5-羟色胺（5-HT）C.去甲肾上腺素（NE）D.γ-氨基丁酸（GABA）E.谷氨酸21.精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关：A.多巴胺（DA）B.5-羟色胺（5-HT）C.去甲肾上腺素（NE）D.γ-氨基丁酸（GABA）E.谷氨酸22.抑郁症患者的抑郁心境.食欲减退.昼夜节律紊乱.失眠等与哪种神经递质功能低下有关：A.多巴胺（DA）B.5-羟色胺（5-HT）C.去甲肾上腺素（NE）D.γ-氨基丁酸（GABA）E.谷氨酸23.目前认为,新型抗抑郁药,如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用：A.多巴胺（DA）B.5-羟色胺（5-HT）C.去甲肾上腺素（NE）D.γ-氨基丁酸（GABA）E.谷氨酸24.属于兴奋性氨基酸的是：6A.谷氨酸B.甘氨酸C.多巴胺D.乙酰胆碱E.脑啡肽25.属于抑制性氨基酸的是：A.谷氨酸B.甘氨酸C.多巴胺D.乙酰胆碱E.脑啡肽26.属于单胺类递质的是：A.谷氨酸B.甘氨酸C.多巴胺D.乙酰胆碱E.脑啡肽27.主要研究精神疾病的病因.发病机制.临床症状.病程转归.诊断治疗，以及防治的临床医学科学，称为：A.精神病学B.精神病C.精神障碍D.精神卫生E.神经疾病28.在认知.情感.意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活；具有危害自身和社会的行为者，临床上称：A.精神病学B.精神病C.精神障碍D.精神卫生E.神经疾病29.由于神经系统的病变导致的临床疾患，称为：A.精神病学B.精神病C.精神障碍D.精神卫生7E.神经疾病30.第一个被任命当“疯人院”院长的是：A.HippocratesB.PinelC.GriesingerD.KraepelinE.Freud31.精神分析学派的创始人是：A.HippocratesB.PinelC.GriesingerD.KraepelinE.Freud32.第一个将“早发性痴呆”作为障碍单元来描述的是：A.HippocratesB.PinelC.GriesingerD.KraepelinE.Freud33.属于精神卫生一级预防范畴的是：A.对焦虑症进行认知治疗B.对青少年犯罪进行法律处罚C.对中小学生进行心理健康教育D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练E.对肥胖者进行饮食干预34.属于精神卫生二级预防范畴的是：A.对焦虑症进行认知治疗B.对青少年犯罪进行法律处罚C.对中小学生进行心理健康教育8D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练E.对肥胖者进行饮食干预35.属于精神卫生三级预防范畴的是：A.对焦虑症进行认知治疗B.对青少年犯罪进行法律处罚C.对中小学生进行心理健康教育D.对慢性精神分裂症进行社会技能训练E.对肥胖者进行饮食干预一、单选题参考答案1.D2.D3.E4.C5.A6.E7.A8.E9.D10.E11.E12.A13.D14.E15.B16.D17.C18.D19.A20.A21.A22.B23.B24.A25.B26.C27.A28.B29.E30.B31.E32.D33.C34.A35.D第二章精神障碍的检查与诊断一.单选题1．医学实践中，最重要的沟通技巧是:A.肯定B.澄清C.倾听D.提问E.鼓励2．精神检查的开始，精神科医生的首要任务是让病人:A.讲述B.放松C.配合D.交流E.落座3．精神检查的技巧哪项不对:A.学会观察病人的言行.表情及对外界刺激的反应B.耐心倾听病人的表述9C.有针对性的开放式和封闭式提问D.对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点4．接诊病人时，医生首先最应注意的是:A.让病人情绪放松，消除顾虑B.医生给病人作自我介绍C.适当介绍医院的专长和名气D.为节约时间，应直截了当的询问E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备5．开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适:A.以诚恳.体贴.关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑B.提供安静.不受干扰的交谈环境C.请病人就座，倒茶.递烟，取得病人的好感D.医生做适当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调E.检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢6．诊断精神障碍最好的办法是:A.实验室检查B.心理测验C.既往病史资料D.现症精神状况检查E.横向的现症精神状况结合纵向的病史材料7．对于情绪抑郁.有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥:A.你觉得人生在世，活得有意义吗？B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？C.你是否觉得活得很累.很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？D.你有过轻生的念头吗？E.你真想死吗，开玩笑吧？8．建立良好的医患关系以下哪项不对:A.尊重病人的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近病人B.容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶.鄙视C.以商量的口气表达医师的态度，不伤病人的自尊心D.尽量满足病人的一切要求E.坚决避免其它不良目的和意图109．按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑:A．精神分裂症B．情感障碍C．神经症D．脑器质性精神障碍E．人格障碍10．在诊断过程中，排除了“器质性精神障碍”之后，考虑:A.人格障碍B.功能性精神障碍C.神经症D.性心理障碍E.精神发育迟滞11．医生如询问病人“工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难.非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众.报纸.广播.电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状:A.幻觉B.牵连观念与被害妄想C.思维破裂D.情绪异常E.认知功能损害12．对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项:A．有利于纵向比较病人病前与病后的情况B．有利于预测预后和确立治疗的目标C.有利于家庭治疗的开展D.有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因E.有利于发现病人的某些隐私13．以下哪项不是自杀行为的高危因素:A．严重的抑郁症患者.酒和药物依赖患者B．老年男性C．支持系统差，社会经济地位低D．以往出现过自伤或自杀E．文化程度低的患者14．以δ节律为主的成年人脑电图，应列为:A．正常脑电图B．轻度异常脑电图C．中度异常脑电图D．重度异常脑电图E．以上都不对15．一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是:11A．精神分裂症B．器质性精神障碍C．慢性酒精中毒D．神经衰弱E．偏执性精神障碍16．有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对:A．一般在意识清晰状况下出现的幻听，最多见于精神分裂症B．在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C．颞叶癫痫可出现要素性幻视D．顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E．假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍17．有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对:A.自窥症多见于精神分裂症，飞蝇幻视多见于眼部疾患B．在情感性.反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短C．如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断D．酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉E．幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状18．关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对:A．在意识清晰状态下出现联想松散，思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症B．在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍C．慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述D．联想加速，思维奔逸主要见于躁狂症E．思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人19．正常成人脑脊液检查结果中哪项不对:A．侧卧位穿刺压力为80－180mmH2OB．是无色的透明液体C．白细胞数为（0－12）×106/L，多为单个核的白细胞D．蛋白质含量为1