糖尿病健康教育讲座

糖尿病健康教育讲座裕民县人民医院杨金辉糖尿病•是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。分类•一、1型糖尿病•二、2型糖尿病•三、特殊类型糖尿病•四、妊娠期糖尿病症状•糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。诊断•1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l。•2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。•3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。可排除糖尿病•1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1mmol/l之间，为糖耐量受损；如空腹血糖6.1-7.0mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。•2、若餐后血糖7.8mmol/l及空腹血糖5.6mmol/l可以排除糖尿病。并发症•1.心血管病变•2.肾脏病变•3.神经病变•4.视网膜病变•5.足溃疡治疗方法•一、糖尿病健康教育，加强相关知识培训，积极配合治疗。•二、糖尿病饮食。制定总热量，合理分配，避免两个极端。•三、体育锻炼，和上面两个同样重要。适量体育锻炼可以降低体重，提高胰岛素敏感性，因人而异。治疗方法•四、病情监测。定期监测血糖，便于调整用药方案。监测心、肾、神经和眼底，及早发现并发症。•五、药物治疗。常用的有：促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、糖苷酶抑制剂、胰岛素等。治疗方法患者易犯错误•一、不控制饮食。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，不控制饮食而想用多服降糖药来抵消，好比“鞭打病马”，是错误并且危险的。•二、根据自觉症状服药。血糖非常高，才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。不少患者因无明显不适，随意调节降糖药用量，血糖控制不加。患者易犯错误•三、不定期复诊。不监测血糖、血脂和血压，不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素。•四、该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗，人云亦云，跟风吃药。是我国糖尿病患者病情严重、并发症多的主要原因。患者易犯错误•五、对口服降糖药的特点不了解，频繁更改治疗方案。•六、觉得价格高的药就是好药。只有适合自己的才是最好的，患者易犯错误•七、一味追求能“去根”的糖尿病特效药。有些可以，绝大多数都需长期用药。•八、盲目担心药物的副作用。其实，不积极控制血糖的后果要严重得多。预防•一、不要暴饮暴食，多吃蔬菜水果。•二、生活有规律，戒烟限酒，充足睡眠。•三、适当体育锻炼，控制体重。糖尿病患者饮食原则•1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。•2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食。•3、少吃油煎、炸、油酥及干果类食物。•4、尽量不要吃粥等快速升糖的食物。糖尿病患者饮食原则•5、饮食不可太咸，少于6克。•6、烹调宜用植物性油脂。•7、配合适当的运动、药物。•8、经常选用含纤维质高的食物。１、酮症、酮症酸中毒•表现①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。④化验检查：血糖、血气分析、尿常规。•治疗酮症的首选药物为胰岛素。２、低血糖，低血糖昏迷•识别低血糖症①心慌、冷汗、全身发抖。②异常空腹或饥饿感、恶心。③嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中。④糖尿病史，口服降糖药，近几天进食不正常，或腹泻，呕吐、发烧。治疗：迅速补充葡萄糖，口服或静脉。