心内科专科题库(2015版)

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心血管专科题库一、单选题(200道)1.风湿性心脏病合并哪一种心律失常易有血栓形成(D)A)室性心动过速B)心室颤动C)III°房室传导阻滞D)心房颤动2.以下关于PTCA术内支架植入术的护理错误的是(C)A)术前按医嘱予负荷量的阿司匹林及氯吡格雷口服。B)术后持续心电血压监护,严密观察心率、心律、血压、呼吸、ST-T段改变,注意是否有胸闷、痛出现,及时发现心肌缺血及心肌梗死征兆。C)保持穿刺侧肢体伸直,平卧12小时,观察局部是否有渗血、血肿形成。D)经桡动脉穿刺术后术侧肢体禁止一切操作。3.永久起搏器术后一天禁止的体位是(A)A)右侧卧位B)左侧卧位C)平卧位4.心内科病人的输液速度一般不超过(A)滴/分A)30滴/分B)40滴/分C)50滴/分D)60滴/分5.以下关于心包穿刺术的描述哪一项是错误的(D)A)穿刺部位常取心尖部,一般在左前胸第五肋间隙、心浊音界左缘内侧1~2cm;B)首次抽液量不宜超过100~200ml;C)整理用物,归还原处。术后予心电监护;D)医生叩诊决定穿刺部位后,穿刺点局部消毒、铺巾、1%普鲁卡因局部麻醉。6.成人脉压大于5kpa可见于(A)A)主动脉瓣关闭不全B)心梗C)心衰D)甲状腺功能减退7.风心病人饮食原则不包括(B)A)低盐B)低糖C)高蛋白D)高维生素8.非感染性心包炎中最常见的是(A)A)风湿性B)尿毒症性C)肿瘤性D)急性心肌梗死后反应性心包炎9.心包穿刺首次抽液量不宜超过(B)A)50~100mlB)100~200mlC)200~300mlD)300~400ml10.安装永久起搏器术后使用移动电话时应与起搏器之间的距离在(C)以上。A)5cmB)10cmC)15cmD)22cm11.PCI患者经股动脉穿刺者在拔管后应保持术侧肢伸直(D)小时。A)不必伸直B)6小时C)12小时D)24小时12.可引起左心室前负荷过重的疾病是(A)A)二尖瓣关闭不全B)主动脉瓣狭窄C)高血压D)肺动脉高压13.正常二尖瓣口面积为(A)A)4~6cm2B)1.5~2cm2C)1~1.5cm2D)2~3cm214.主动脉瓣狭窄最有意义的体征是(D)A)抬举性心尖搏动B)脉压减小C)主动脉瓣区第二心音减弱D)主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音15.下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞(A)A)二尖瓣狭窄伴房颤B)主动脉瓣狭窄C)心力衰竭D)高血压16.根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是(A)A)人工瓣膜置换手术B)抗风湿治疗C)并发症治疗D)介入治疗E)抗凝治疗17.诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是(B)A)心电图B)超声心动图C)胸部平片D)运动心电图18.脉压增大时可出现(B)A)奇脉B)水冲脉C)细迟脉D)交替脉19.病毒性心肌炎的护理重点在于(C)A)加强锻炼,增强机体抵抗力B)接踵流感疫苗,预防感冒C)充分休息,保证丰富的营养D)绝对卧床3个月,低盐饮食20.关于病毒性心肌炎的药物治疗,不恰当的是(A)A)首选糖皮质激素B)大剂量维生素C静滴C)干扰素D)辅酶Q1021.梗阻性肥厚性心肌病病人出现胸痛,不宜采用的处理方法是(B)A)卧床休息B)硝酸甘油含服C)美托洛尔口服D)给氧22.梗阻性肥厚性心肌病首选的治疗为(A)A)β受体阻滞剂B)利尿剂C)洋地黄制剂D)硝酸酯制剂23.扩张型心肌病X线检查的主要特点是(D)A)心影呈梨形B)肺淤血征C)心影左缘明显突出D)心脏扩大,搏动减弱24.下列哪一项对梗阻性心肌病的诊断最有帮助(D)A)晕厥病史B)反复出现心力衰竭C)心电图D)超声心动图25.梗阻性肥厚性心肌病最有意义的体征是(C)A)心音低钝B)奇脉C)胸骨左缘收缩期吹风样杂音D)心包摩擦音26.急性感染性心内膜炎最常见的症状是(B)A)贫血B)发热C)栓塞D)乏力27.感染性心内膜炎致病菌为真菌时首选的抗生素是(D)A)青霉素B)庆大霉素C)头孢类抗生素D)两性霉素B28.急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌是(A)A)草绿色链球菌B)肺炎球菌C)淋球菌D)流感嗜血杆菌29.大量渗出性心包炎最突出的症状是(A)A)呼吸困难B)发热C)声音嘶哑D)乏力30.对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是(B)A)血沉B)超声心动图C)X线D)心电图31.缩窄性心包炎最常见的病因是(A)A)结核性B)化脓性C)非特异性D)外伤性32.急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状是(A)A)呼吸困难B)血压升高C)心前区疼痛D)发热33.女性,33岁,劳累后心悸,气急6年.查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,心律规则.本次因呼吸困难不能平卧入院.该病人首优的护理问题是(A)A)气体交换受损B)肺淤血C)睡眠形态紊乱D)活动无耐力34.女性,42岁,主诉呼吸困难,胸痛伴晕厥1次,拟诊风湿性心脏病收入院,心脏听诊:心率86次/分,律齐,心音正常,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音.该病人应为(A)A)主动脉瓣狭窄B)主动脉瓣关闭不全C)二尖瓣狭窄D)二尖瓣关闭不全35.王某,女性,26岁,超声诊断为动脉导管未闭8年,因发热14天入院,查体:体温38.7℃,呼吸24次/分,脉搏106次/分,血压110/70mmHg,心脏听诊心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,脾大。首先考虑病人诊断为(C)A)心律失常B)心力衰竭C)感染性心内膜炎D)高血压36.对确诊感染性心内膜炎最有意义的辅助检查是(B)A)血常规该病有无贫血B)尽快进行血培养2~3次C)心电图检查D)X线检查有无肺感染37.安置人工心脏起搏器的病人术后出院后半年内(A)随访1次A)每1~3个月B)每3~6个月C)每6~12个月D)每12个月38.TIMI试验是用来评定什么的?(A)A)冠状动脉狭窄的程度;B)冠状动脉粥样硬化斑块的多少;C)心肌梗死的程度;D)心绞痛的程度39.Allen试验是指介入治疗前对拟行(A)的病人进行的测试。A)桡动脉穿刺B)肘动脉穿刺C)股动脉穿刺D)股静脉穿刺40.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是(C)A)心肌病B)心包炎C)风湿热D)支气管哮喘41.下列哪项对高钾血症病人禁用(D)A)等渗盐水B)10%葡萄糖液C)右旋糖酐D)林格液42.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(B)A)主动脉瓣关闭不全B)心包积液C)右心衰竭D)冠心病43.MarjoryGordon的功能性健康形态有几项内容(B)A)10项B)11项C)12项D)13项44.以下哪个属于钙通道阻滞剂(D)A)奎尼丁B)利多卡因C)慢心律D)尼群地平45.脉搏短绌正确的记录方式为(A)A)心率/脉率/分B)脉率/心率/分C)心率/脉率D)脉率/心率46.使用洋地黄药物时必须测脉率,成人不低于(C)次/分为宜A)40次/分B)50次/分C)60次/分D)80次/分47.以下哪一种属于静脉扩张剂(B)A)肼苯达嗪B)硝酸甘油C)开搏通D)哌唑嗪48.膜稳定作用为主的药物的作用(A)A).抑制心脏传导系统的自律性和传导性,延长有效不应期,抑制房室传导。B).减慢心率,减低心肌收缩力,降低心排出量,减低血浆肾素活性C).阻滞钙离子进入平滑肌细胞,抑制血管平滑肌收缩,减低周围动脉阻力,增加冠脉血,减少心肌耗氧。D).抑制迷走神经;肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋β受体49.不属于洋地黄类药物最典型副作用的是(A)A)干咳B)低血压C)恶心D)黄绿视50.属于ACEI类药物最典型副作用的是(A)A)干咳B)低血压C)恶心D)黄绿视51.钙离子阻滞剂的药物的作用(C)A)抑制心脏传导系统的自律性和传导性,延长有效不应期,促进房室传导。B)减慢心率,减低心肌收缩力,降低心排出量,减低血浆肾素活性C)阻滞钙离子进入平滑肌细胞,抑制血管平滑肌收缩,减低周围动脉阻力,增加冠状动脉血流,减少心肌耗氧。D)抑制迷走神经;肾上腺素、异丙肾上腺素兴奋β受体52.抗心律失药物中延长动作电位时间的药物是?(D)A)氨酰心安、B)倍他乐克C)尼群地平D)乙胺碘呋酮53.经股动脉穿刺冠心病介入治疗术后体位(C)A)绝对平卧位B)可稍向健侧翻身C)可稍向患侧翻身D)可起床54.胺碘酮最严重的不良反应是(D)A)转氨酶升高B)胃肠道反应C)甲亢D)肺纤维化55.使用硝普钠时应注意持续静滴时间一般不宜超过多少小时(C)A)10小时B)30小时C)72小时D)20小时56.下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是(A)A)快速静滴,将血压迅速降至正常B)避光输入C)现用现配D)长期应用易出现氰化物中毒57.胸腔穿刺时,穿刺点在(D)A)肩胛线或腋后线3或4肋间,或X线、超声定点B)肩胛线或腋后线4或5肋间,或X线、超声定点C)肩胛线或腋后线5或6肋间,或X线、超声定点D)肩胛线或腋后线7或8肋间,或X线、超声定点58.以下关于内科疾病一般护理常规中错误的是(B)A)新入院病人测体温、脉搏、呼吸2次/日,连测三日,以后每日1次,体温在37.5℃以上4次/日。B)每次测体温同时记录大便次数。C)病人入院次日晨,收集尿、便标本送检(急诊例外)。D)新入院病人测量身高、体重、血压并记录。59.以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查(D)A)心电图B)超声心动图C)动态心电图D)肺功能检查60.呼吸机各项参数吸入气的温度(B)A)10~15℃B)30~35℃C)25~30℃D)40~45℃61.以下属于呼吸机应用的禁忌证有(A)A)未经引流的气胸B)呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C)肺外原因引起的呼吸衰竭D)少数慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征。62.以下属于呼吸机应用的适应症有(B)A)未经引流的气胸B)呼吸道疾病引起的呼吸衰竭C)肺大泡D)大量胸腔积液者。63.动脉血气其正常PH值(A)A)7.35~7.45B)7.0~7.15C)7.15~7.25D)7.05~7.2564.以下关于呼吸机应用成人的气道压力值哪个是正确的(A)A)15~20cmH2OB)12~15cmH2OC)10~12cmH2OD)20~25cmH2O65.碱剩余(BE)的正常值(A)A)±3mmol/LB)45~55mmol/LC)25±3mmol/LD)24±2mmol/L66.VOLCONTR(控制呼吸)的工作模式用于(A)A)适用于呼吸极度微弱或呼吸完全消失的患者,由呼吸机控制病人的潮气量,呼吸频率及呼吸时间比。B)适用于机械通气长期卧床者。C)适用于撤离机械通气的过程。D)适用于机械通气的撤离和呼吸衰竭治疗早期的患者。67.(同步间歇指令通气+压力支持通气)的工作模式用于(D)A)适用于呼吸极度微弱或呼吸完全消失的患者,由呼吸机控制病人的潮气量,呼吸频率及呼吸时间比。B)适用于机械通气长期卧床者。C)适用于撤离机械通气的过程。D)用于自主呼吸比较微弱者。68.通过哪项评估可判定病人需要吸痰(B)A)神志B)呼吸音C)紫绀D)心率69.吸呼时间比(I/E):(C)A)1:0.5~1:1B)1:1~1:1.5C)1:1.5~1:2D)1:2~1:2.570.气管套管:若是金属套管应(D)煮沸消毒一次A)每1小时B)每2小时C)每3小时D)每4小时71.每分钟通气量(VE)的计算公式是(A)A)VE=潮气量×呼吸频率B)VE=潮气量÷呼吸频率C)VE=潮气量+呼吸频率D)VE=潮气量-呼吸频率72.气道压力(Paw):成人一般预定在(C)A)5~10cmH2OB)10~15cmH2OC)15~20cmH2OD)20~25cmH2O73.中心静脉压(CVP):正常值为(B)A)0~4cmH2OB)4~12cmH2OC)13~16cmH2OD)16~20cmH2O74.循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为(A)A)左心衰竭B)右心衰竭C)心包炎D)心肌炎75.建立人工通气的最好方法是(B)A)口对口人工呼吸B)气管内插管C)气管切开D)呼吸机76.电复律前错误的准备措施是(B)A)病人空腹平卧于木板上,不与周围金属接触。B)电复律前停止吸氧C)建立一条静脉路D)备好心肺复苏设备及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