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※第一节习题第一节针灸作用的基本特点习题及答案一、填空题1．针灸作用的基本特点为、、。2.针灸刺激是一种，是通过激发或诱导体内，使失调、紊乱的生理生化过程恢复正常。3.针灸对机体各系统、各器官功能几乎均能发挥、、的综合调节作用。4.无论对机体正常状态或病理状态，针灸都提高了体内调节系统的，增强了，但对不同机体状态表现不同。对病理态呈现；而对正常态呈现，表现为对随后受到干扰因素引起的机体功能紊乱偏离度显著减少。5．穴位功能特异性主要表现为、、。6．影响针灸作用的因素主要有、、、以一步及。7．影响针麻的心理因素主要有、、、。8．穴位主治功能的相对性主要表现为、。二、选择题(一)A1型题1.针刺麻醉手术既可以镇痛，又能增强机体相关的调节机制，还能调节免疫，体现了针灸作用的什么特点：（）A.双向性调节B.整体性调节C.综合性调节D.自限性调节E.品质性调节1．天枢穴既可通便，又可止泻，体现了针灸作用的什么特点：()A.良性、双向性B.整体性C.综合性D.功能性E.早期性2．针刺治疗周围性面瘫，部分失神经支配者比完全失神经支配者效果好，体现了针灸作用的什么特点：()A.良性调整作用B.双向性C.整体性D.功能性E.综合性3．大椎穴可以退热，曲池、合谷也可退热，说明腧穴功能具有：()A.特异性B.相对性C.整体性D.功能性E.良性调整作用4．足三里穴较其他腧穴有明显的促防卫免疫作用，可使白细胞吞噬指数上升，吞噬能力提高，说明腧穴功能具有：()A.特异性B.相对性C.功能性D.早期性E.良性调整作用(二)B1型题A.个体差异B.心理因素C.腧穴特异性D.针灸作用的功能性E.针灸作用的整体性1．循经感传的差异对针灸作用的影响反映了。2．暗示对针灸作用的影响体现了的作用。3．针灸治疗面瘫对部分失神经支配者比完全失神经支配者好，体现了。4．针灸治疗急性心梗，既可缩小梗死范围，提高心肌收缩力，也可减慢心率，改善微循环，体现了。A.腧穴的功能特异性B.腧穴的相对性C.个体差异D.良性调整作用E.针灸作用的综合性5．足三里穴主治胃肠病，但还可治疗高血压、休克、心律失常等，体现了。6．天枢穴可以通便，还可以止泻，体现了。(三)X型题1．针刺麻醉受心理因素的影响，包括:()A.情绪B.暗示C.精神D.分心E.入静诱导2．心理因素对针灸效应的影响通过什么来体现：()A.情绪反应B.循经感传程度C.自主神经功能的稳定程度D.痛情绪成分E.躯体神经3．机体对针灸效应的个体差异主要体现在：()A.循经感传的显著程度B.自主神经功能类型C.皮肤的电敏感性D.疾病证候E.痛阈和耐痛阈的高低4．影响针灸作用的基本因素包括：()A.穴位特异性B.得气状况C.个体差异D.时间因素E.心理因素5．针灸作用的基本特点有：()A.良性、双向性B.整体性、综合性C.功能性、早期性D.单向性E.暗示性三、改错题1．腧穴功能具有特异性，在对膀胱收缩的影响方面，膀胱俞、次髎、中极穴没有三阴交、阴陵泉、阴谷穴有效。2．肺经腧穴可以治疗肺系、咽喉病变，太渊、列缺穴侧重于咽痛，少商、鱼际穴侧重于治疗咳嗽。3．正常生物体的针灸效应具有个体差异，一般而言，循经感传越显著者，针刺镇痛效果越好。4．不同证候患者，其针刺效应有差别。5．心理因素可影响自主神经功能，但躯体运动功能不受影响。6．针刺效应是客观存在的，不受暗示的影响。7．分心可影响针刺镇痛效果。8．针灸效果取决于机体的机能状态。四、简答题1.何为针灸耐受？2．简述针灸作用的影响因素。3．简述心理因素对针灸作用的影响。4．简述腧穴特异性对针灸作用的影响。5．简述个体差异对针灸作用的影响。6.简述针灸作用的基本特点。7．简述针灸作用的良性调整作用。五、问答题1．试析心理因素在针灸治疗中的作用。2．如何理解穴位特异性在针灸治疗中的作用。3．试析针灸得气的临床意义5※第一节答案一、填空题答案1．良性、双向性，整体性、综合性，功能性、早期性2.非特异性刺激，固有的调节系统功能3.多环节，多水平，多途径4.调节品质，调节能力，双向调节作用5．穴位与非穴位，不同经脉上的穴位，同经不同穴6．腧穴特异性，得气与否，个体差异，心理因素以及针灸时效和量效等。7．情绪变化，心理暗示，精神心理状态，分心8．腧穴主治范围的相对性，腧穴与脏腑相关的相对性。二、选择题答案及分析(一)A1型题1.B2.答：A.天枢穴既可通便，又可止泻，体现了针灸良性、双向性作用的特点.3.答：D.针刺治疗周围性面瘫，部分失神经支配者比完全失神经支配者效果好，体现了针灸作用具有功能性的特点.4.答：B.大椎穴可以退热;曲池、合谷穴也可退热，说明腧穴功能具有相对性作用的特点.5.答A．足三里穴较其他腧穴有明显的促防卫免疫作用，也可使白细胞吞噬指数上升，吞噬能力提高，说明腧穴功能具有特异性的作用.(二)B1型题：1.答：A.循经感传的差异对针灸作用的影响反映了针灸作用的个体差异。2.答：B.暗示对针灸作用的影响体现了针灸的心理作用的因素。3.答：D.针灸治疗面瘫对部分失神经支配者比完全失神经支配者好，体现了针灸作用的功能4.答：E.针灸治疗急性心梗，既可缩小梗死范围，提高心肌收缩力，还可减慢心率，改善微循环，体现了针灸作用的整体性。5.答：B.足三里穴可治胃肠病，也可治疗高血压、休克、心律失常等，体现了腧穴的相对性作用。６.答：D.天枢穴可以通便，还可以止泻，体现了腧穴的良性调整作用。(三)X型题：1.答：ABCD.针刺麻醉受心理因素包括：情绪、暗示、精神状态、分心等因素的影响.2.答：ABCD.心理因素对针灸效应的影响是通过情绪反应、循经感传程度、自主神经功能的稳定程度、痛情绪成分等来体现的。3.答：ABCDE.针灸效应的个体差异主要体现在循经感传的显著程度、自主神经功能类型、皮肤的电敏感、疾病证候、痛阈和耐痛阈的高低性。4.答：ABCDE.影响针灸作用的基本因素包括穴位特异性、得气状况、个体差异、时间因素、心理因素。3.答：ABC.针灸作用的基本特点有良性、双向性,整体性、综合性,功能性、早期性.三、改错题答案及分析1．答：错。正确应为腧穴功能具有特异性、在对膀胱收缩的影响方面，膀胱俞、次髎、中极穴较三阴交、阴陵泉、阴谷穴有效。2．答：错。正确应为肺经腧穴可以治疗肺系、咽喉病变，太渊、列缺穴侧重于咽痛，少商、鱼际穴侧重于咽痛。3．答：对。4．答：对。5．答：错。正确应为心理因素可影响自主神经功能，同时躯体运动功能也受到影响。6．答：错。正确应为针刺效应是客观存在的，受暗示的影响。7．答：对。8．答：错。正确应为针灸效果不仅取决于机体的机能状态。四、简答题答案1.针灸耐受是指长时间或反复多次针灸过程中出现的针灸效应降低的现象。2．答：针灸作用的影响因素有腧穴特异性、得气状态、个体差异、心理因素等。腧穴特异性是指穴位与非穴位、穴位与穴位之间，在功能作用上所存在的差异，即某些穴位对某病或某系统疾病具有明显疗效。得气与否以及气至的迟速，不仅直接关系到针刺治疗效果，而且是医生用作判断患者体质强弱、正邪盛衰、疾病预后的重要依据。在其他条件相同的情况下，个体与个体间针灸效应的不同称为个体差异。心理活动是人类所特有的活动，由于所处社会环境，自然环境等的不同，其个体的情绪调节能力、应变能力等心理因素会有很大的差别，因而影响针灸效应。3．答：心理活动是人类所特有的活动，由于所处社会环境，自然环境等的不同，其个体的情绪调节能力、应变能力等心理因素会有很大的差别。①心理因素对机体机能有影响。由于情绪不同，可发生一系列不同的生理反应，包括自主神经功能(可表现为交感或副交感神经活动相对增强)和躯体运动功能(如肌系张和肌肉运动增强)的变化。②心理因素对针灸效应有影响。情绪可影响循经感传的显著程度、自主神经系统功能活动的稳定性等。从而影响针灸效应。③心理因素可影响针刺效果，其中包括情绪、暗示、分心等。4．答：腧穴特异性是指穴位与非穴位、穴位与穴位之间在功能作用上所存在的差异，即某些穴位对某病或某系统疾病具有疗效。穴位作用明显，而非穴位大多作用不明显或无作用。穴位的针刺效应和其所属经脉的络属规律有明显的对应关系，本经穴位对其所属脏腑器官的影响较异经穴位明显。同经的不同穴位，其主治病证的范围也有所差异，针灸的效应确实存在差异。5．答：在其他条件相同的情况下，个体与个体间针灸效应的不同称为个体差异。正常生物体由于其体质、年龄、性别、种族等的不同，其循经感传、针麻效果以及针刺效应有明显差别。而在机体功能在偏离正常状态的情况下，针灸具有促进恢复正常的功效。因此即使使用同样的针灸方法，刺激同样的穴位，对亢进的功能状态，针灸呈现的是抑制性效应，而对低下的功能状态出呈现兴奋效应。6．答：针灸作用具有良性、双向性，整体性、综合性，功能性、早期性等基本特点。所谓针灸作用的良性调整作用是指当针灸适宜刺激作用于机体后，在通常情况下，使特定病理变化朝着正常生理状态方向发展转化，即使体内失调、紊乱的代谢过程或功能状态得到调整并恢复正常，从而使机体内各器官、系统的协调关系达到新的平衡和统一。所谓针灸作用的双向性是指针灸作用在方向上具有兴奋或抑制的效应，即在机体功能状态低下时，针灸可使之增强；而功能状态亢进时，针灸又可使之降低。所谓针灸作用的整体性就是指其作用的范围具有整体性，即是指针灸机体特定穴位，可对多个脏腑的功能产生影响。而针灸对某一脏器功能的调整作用，是通过对该脏器所属系统甚至全身各系统功能的综合调整而实现的。所谓针灸作用的功能性系指针灸对于功能性失调的疾病具有治疗优势；而针灸作用的早期性是指针灸对于疾病早期或新病的疗效显著。7．答：所谓针灸作用的良性调整作用是指当适宜的针灸刺激作用于机体后，在通常情况下，使特定的病理变化朝着正常生理状态方向发展转化，即使体内失调、紊乱的代谢过程或功能状态得到调整并恢复正常，从而使机体内各器官、系统的协调关系达到新的平衡和统一。五、问答题答案１．答：心理活动是人类所特有的活动，由于所处社会环境、自然环境等的不同，其个体的情绪调节能力、应变能力等心理因素会有很大的差别。情绪(即情志)是人类的一种短暂的情感反应，属于心理现象。疼觉、视觉、嗅觉、听觉、干渴及饥饿都可诱发情绪活动，并伴随一系列的生理功能变化，包括自主神经功能、躯体运动功能和内分泌方面的变化，这些统称情绪反应。情绪安定时，循经感传显著程度可以提高，自主神经系统的功能活动也较稳定，因而针灸效应大为提高。可见，通过控制情绪，可以更加充分地发挥针灸效应。心理因素对针麻效果也有影响。一般而言，情绪紧张者针麻效果差，情绪安定者针麻效果好。此外，对针麻的认识和信赖程度、思想准确状况、暗示感受性等与针麻效果也有一定关系。２.答：腧穴特异性是指穴位与非穴位、穴位与穴位之间在功能作用上所存在的差异，即某些穴位对某病或某系统疾病具有明显疗效。腧穴特异性首先表现在穴位与非穴位在针灸效应上的差异。穴位作用明显，而非穴位大多作用不明显或无作用。穴位和穴位之间比较在功能作用上同样存在特异性。穴位的针刺效应和其所属经脉的络属规律有明显的对应关系，本经穴位对其所属脏腑器官的影响较异经穴位明显。同经的不同穴位，其主治病证的范围也有所差异。针灸的效应也存在差异。3．答：针灸得气是指针刺穴位所产生的经气感应，包括受针者的针感和施针者的手下感。针灸得气与针刺疗效关系密切。针刺疗效应包括疗效的有无、疗程的长短和预后的好坏。《灵枢·小针解》指同：“为针之要，气至而有效。”《标幽赋》进一步指出：“气速至而速效，气迟至而不治。”这均指出得气与否以及气至的迟速，不仅直接关系到针刺治疗效果，而且是医生用作判断患者体质强弱、正邪盛衰、疾病预后的重要依据。针灸得气是针刺施术技术的标志得气是施针者的针刺操作技术高低的重要标志，同时又是应采取何种后续手法的基本准则。5※第二节习题第二节针灸作用的时效特点习题及答案一、填空题1.针灸时效是指对针灸效应的影响以及针灸效应产生的。针灸量效是指与其所引起效应的关系。2.针灸时效与针灸量效不能截然划分，因为、、等都是决定针灸刺激量的因素。3.运用的