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一、选择题[A1型题]1．出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：A．臀位、宫口开大3cm以上B．横位，宫口开大2cmC．头先露，已衔接，宫口开大4cmD．头盆不称E．以上都不是2．足月临产，产程进展缓慢，胎心140次／min，宫缩30”一45”／2’一3’强，阴道检查羊水清，宫口开大8cmS十2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：A．孕妇反胎背方向侧卧B．剖宫产C．立即产钳助产D.徒手使胎儿枕部逆时针转135。后，等待自然分娩E．徒手使胎儿枕部顺时针转45。后，等待自然分娩3．下列哪项适于用产钳助产?A．臀位，后出头困难B．颏后位c．胎头明显变形，水肿D．胎头高浮E．头位死胎，宫口开全，s十34．下列哪项易发生脐带脱垂?A．足先露，胎膜早破B．部分性前置胎盘C．脐带过长•D．双胎E枕后位5．关于持续性枕后位的处理，下列何项正确?A，第一产程，向胎背侧卧B．有排便感，即用力屏气C，宫口开全，手转成枕前位，产钳助产D。宫口开全，胎儿窘迫，应立即行剖宫产E．宫口开全，待先露达十3时，手转成枕前位后助产6．枕后位俯屈不良时，胎头的最低点是哪一部分?A．颜面部B。前额部C．前囟D．后囟E．以上都不是7．单臀先露是指：A．胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸B．胎儿双髋关节及双膝关节屈曲C．胎儿双足先露D．胎儿双膝关节屈曲E．胎儿双膝或一膝关节先露8．与臀先露无关的因素是：A．羊水过少．B．羊水过多C．胎头衔接受阻D．前置胎盘E．原发性宫缩乏力9．关于臀位，正确的是：A．胎体纵轴与母体纵轴垂直B．完全臀位，指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C．胎心在母体脐下方听得最清楚D．妊娠34周之前不必纠正胎位E．胎儿脐部晚出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟10．臀位四步触诊检查时，正确的是：A，子宫呈横椭圆形B．胎体纵轴与母体纵轴不一致C．子宫底部可触到圆而软的胎臀D．第三步触诊时可及浮球感E．触诊不能确定时，可进行肛诊协助诊断11．臀位阴道分娩时，在产程的处理中正确的是：A．鼓励产妇离床活动加速产程B．宫口开大1—2cm时给予肥皂水灌肠C．；旦破膜应立即听胎心D，宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程E．为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀12．臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是：A．8分钟以内B．9分钟以内C．10分钟以内D．12分钟以内E．15分钟以内“13．臀位的发生与并发症，正确的是：A．单臀发生率最低B．早产发生率低于足月产C．新生儿死亡率与头先露相似D．容易并发胎膜早破E．脐带脱垂发生率比头位低14．持续性枕后位的特点是：A．腹部检查清楚可及胎背B．产妇感肛门坠胀，过早屏气用力C．肛查感骨盆前部空虚，后部饱满D．阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E．其发生与骨盆人口狭窄有关15．关于臀位妊娠，下述哪项处理不恰当?A．破水后应严密注意胎心变化B．孕32—34周可施行外倒转术c，骨盆人口轻度狭窄时可给阴道试产机会D．临产后禁止肥皂水灌肠E．一旦破膜，拾高臀部16．关于持续性枕后位的描述，下列哪项是错误的?A．在分娩过程中，多数能转成枕前位自然分娩B．发生率仅占头位分娩的5—10％c．在分娩过程中，胎头枕骨持续不能转向前方D．多由于中骨盆狭窄造成E．估计胎儿体重＞3500g，多数可顺利经阴道分娩17．下列哪项不符合持续性枕后位的临床表现?A．临产后胎头俯屈不良B．常导致协调性宫缩乏力c．宫口未开时即有排便感D．容易导致宫颈水肿E．胎头矢状缝位于骨盆前后径上18．持续性枕后(横)位，对母儿不良影响的描述，下列哪项是错误的?A．易发生软产道裂伤B．产后出血发生率高c．易发生生殖道矮D．产程多数进展顺利E．围生儿死亡率增高19．有关持续性枕后位的处理，下列哪项是错误的?A．宫口开大4cm，s＝o可行人工破膜，加速产程B．试产过程中，如有胎儿窘迫征象时，应行副宫产术C．嘱产妇不要过早屏气用力D．第二产程，初产妇＞2小时s十2时，可行徒手旋转胎头法使之转成枕前位E．第二产程，初产妇＞2小时s＝o可行产钳术20．关于前不均倾位，下列哪项是错误的?A．胎头矢状缝与骨盆入口横径一致B．阴道检查时，盆腔前半部空虚c．胎头以前顶骨先入盆D．常发生在腹壁松弛时E．产程往往较长21．关于臀位分娩，下列哪项描述是错误的?A．易发生胎膜早破，脐带脱垂B．胎臀娩出后，即能顺利分娩出胎头C。后出头困难时可使用产钳助产D。新生儿并发症较头位明显增加E。脐部娩出后，胎头娩出最长不超过8分钟22．关于肩先露，不正确的是，A。胎体纵轴与母体纵轴相垂直B．容易发生宫缩乏力和胎膜早破C。容易发生病理性缩复环D。如第二产程中发现为横位，可转成头位再行阴道助产E。腹部检查时，子宫呈横椭圆形23．何项属扁平骨盆(髂前上棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径)?A．25、28、18．5、9．55B．24、28、19、9；’C．24、26、17．5、95D．23、26、19、8．5；E．23、25、18，5、9。24．初产妇，何谓第二产程延长?A．超过2h；B．超过1h；C．超过3h；D．超过0．5h；E．超过6h。25．滞产是总产程超过：A．30h；B．16h；C．8h；D．24hE．2h。26．纠正臀位、横位的方法，应在妊娠：A．30周后；B．24周后；C．20周后；D．34周后；E．28周后。27．哪项是最常见的产力异常?A．不协调性宫缩乏力；B．协调性宫缩乏力；C．协调性宫缩过强；D．不协调性宫缩过强；E．不规则子宫收缩。28．在加强子宫收缩的方法中，下列哪项应专人监护?A．灌肠；B．人工破膜；C．针刺；D．缩宫素静脉滴注；E．排空膀胱。29．哪一种胎位为横产式?A．持续性枕横位；B．臀位；C．横位；D．持续性枕后位；E．左枕前。30．哪一项是骨盆入口平面狭窄?A．均小骨盆；B．漏斗骨盆；C．横径狭窄骨盆；D．畸形骨盆；E．扁平骨盆。31．哪一项是中骨盆、骨盆出口狭窄?A．扁平骨盆；B．漏斗骨盆；C．均小骨盆；D．畸形骨盆；E．横径狭窄骨盆。32．何项是骶耻外径的正常值?A．25cm一28cm；B．23cm——25cm；C，18Cm一20cm；D．8．5cm一9．5cm；E．小于18cm。33．下列哪项不是协调性子宫收缩乏力的表现?A．胎先露下降缓慢；B．宫颈按正常的速度扩张；C．产程延长；D．总产程可超过24h；E．子宫收缩力保持其特征。34．臀位阴道分娩时，哪项错误?A，临产后卧床休息；B．少做肛门检查；C．破膜后，即听胎心音D．阴道口见胎足，为子宫颈口开全E．勿灌肠。35．关于横位的临床表现，哪项错误?A．足月活胎不能从阴道分娩；B．宫缩加强出现低于脐部的病理收缩环；C．破膜后，宫缩加强，出现嵌顿性横位；D．横位不及时处理，导致子宫破裂；E．腹部两侧可分别们及胎头与臀部。36．下列哪项不是产力异常的原因?A．精神过度疲劳；B．巨大儿；C．早产儿；D．双胎、羊水过多；E．大剂量镇静剂。37．关于子宫收缩异常，下列哪项是错误的?A协调性宫缩乏力；B．不协调性宫缅乏力；C．痉挛性狭窄环；D．生理性缩复环；E．原发宫缩乏力。38．有急产史的妇女，下列哪项不正确?A．预产期前l周一2周住院待产；B．见红或有不规则宫缩后即入待产室；C．接生准备按经产妇对待；D．潜伏期可以灌肠E．仔细观察产程进展和听胎心。39．出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于：A．臀位，宫口开大3cm以上B．横怔，宫口开大2cmC．头先露，已衔接，宫口开大4cmD．头盆不称E．以上都不适用40．治疗宫缩乏力，应用催产素的注意事项下列何项正确?A．常用于穴位注射B．出现胎儿窘迫立即停药C．用药后宫缩越强效果越佳D．适用于不协调宫缩E．适应于中骨盆出口狭窄，第二程延长者41．下列何项符合痉挛性狭窄环的临床表现?A，常由于过多阴道操作所致B．子宫上下段交界处，协调性过强收缩C．环经常围绕胎儿较大部位D。一般不会导致产程停滞E．是子宫破裂先兆42．妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为：A．中骨盆狭窄B．出口狭窄C．扁平骨盆D．漏斗型骨盆E．妇女型骨盆43．初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是：A．羊水过多B，限壁松弛C．脑积水D．头盆不称E．宫缩乏力44．骨盆外测量坐骨结节间径＜8cm，应进一步测量哪—7个径线?A：骶耻外径B。骨盆出口前后矢状径C.盆出口后矢状径D．粗隆间径E.坐骨棘间径45．关于持续性枕后位，下列哪项是正确的?A．多见漏斗型骨盆B．凡枕后位均需副宫产C．阴道检查大囟位于骨盆有后方，矢状缝在右径上，示枕后位D．产妇向下屏气，示宫口开全E．阴道口可见儿头，示宫口开全[A2型题]46．初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160一180次／min，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20”／7’一8“，最恰当的处理是：A．静滴催产素B．等待自然分娩C。剖宫产D．手法逆时针转90后助产E。手法顺时针转90后助产47．初产妇，26岁，G2P0，40周妊娠临产9小时骨盆外测量正常，LOP，胎心146次／min，宫缩20”一25”／7’一8’，宫口开大4cm，s＝o，羊水清，应选择哪项处理措施为佳A剖宫产结束分娩B．肌注杜冷丁C．小剂量催产素静滴D，抬高床尾E．待宫口开全行阴道助产48．初产妇，孕39周，临产15h，阴道流水2h，查LOA，胎心150次／分钟，宫口开7cm，S-2，入院后3h复查，宫缩50”／3“，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，小囟门在4—5点处(仰卧位)。下列诊断何项正确?A．协调性宫缩乏力；B．胎膜早破；C．持续性左枕后位；D．中骨盆狭窄；E．胎儿宫内窘迫。49．初产妇，足月临产30h，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S-1。其诊断考虑为：A．胎盘早剥；B．高张性宫缩乏力；C．先兆子宫破裂；D．子宫破裂；E．痉挛性狭窄环。50．初产妇，27岁，妊娠足月腹阵胀l2小时，昨晚未入睡，今日来院就诊，骨盆外测量正常，LOT，胎，心好，宫缩20”／7’一lO’，宫口开大1cm，先露S一1，胎膜未破。首选下列哪项处理?A．剖宫产B．肌注度冷丁100mgC．肌注催产素2．5UD．人工破膜E．等待自然分娩51．初产妇，35岁，孕42周，临产l0小时，检查：胎心音120次／分，R()A，宫口。开3cm，有水囊感，S＝0，B超双顶径9cm。羊水深度2.5cm，其处理哪项最佳?A．温肥皂水灌肠B．左侧卧位，输液C．静滴催产素D．人工破膜E．即行剖宫产术52．产妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时入院，骨盆外测分别为23、26、19、8，5cm，估计胎儿体重3200g，宫口开5cm，S—l，宫缩40”一50”／3’一4’，中强，采取下述何项处理？A．等待自然分娩B．静滴催产素C．人工破膜D．刮宫产E．肌注度冷丁53．初产妇足月妊娠临产l2小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围l00cm，胎心140次／分，宫口开1’cm，S＝0，其处理哪项首选?A．肥皂水灌肠B．人工破膜C．静滴小剂量催产素D．肌注度冷丁E，立即刻宫产’54．初产妇，妊娠41周，下腹阵胀l0小时，入院查为LOA，已入盆，胎心音168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，肛查，宫口开lcm，S＝0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为：A．先兆子宫破裂B．高张性宫缩乏力C，潜伏期延长D．活跃期停滞E．子宫强直性收缩55．经产妇，第一胎固头盆不称行剖宫产分娩，此次妊娠38周，已见红，骨盆外测量除骶耻外径17．5cm以外，余均正常，肛查骨盆无明显异常，耻骨弓＞90。。导致该病人分娩困难的因素可能是：A．扁平骨盆B．漏斗型骨盆C．妇女型骨盆D．类人猿型骨盆E．男子型骨盆56．25岁初妇，停经41周，规律下腹阵胀12小时，阴道流水3小时，查为头先露，LOA，胎心130次／分，宫口开大8cm，入院后2小时，产程无进展，先露最低部在坐骨棘平面