第二章农村基层医院管理制度

1第二章农村基层医院管理制度2文件名农村基层医院的行政领导体制电子文件编码TZYY-02-001页码1-13文件名农村基层医院的科室设置电子文件编码TZYY-02-002页码1-14文件名县级医疗卫生机构管理制度电子文件编码TZYY-02-003页码1-1一、县级卫生机构的范围县级卫生机构，包括医疗机构、卫生防疫机构、妇幼保健所、县卫生学校等。二、县级医院要对全地区提供全面而连续的医疗、护理、康复服务。1.承担常见病、多发病和疑难病症的诊治任务。2.开展灾害事故的现场急救和院内急救。3.参与社区内医疗预防、保健康复和精神卫生服务工作，开展健康教育，提高人群防病知识和自我保健能力。4.与乡镇卫生院建立医疗业务指导关系，开展双向转诊，帮助卫生院开展新技术、疑难疾病的会诊。三、县级医疗卫生机构必须立足农村，面向基层，树立为农村居民服务的指导思想。1.建设规模要根据地区内社会经济的发展、服务人口的多少、防病治病任务的大小而定，防止不顾实际需要盲目发展的倾向。2.技术发展要与功能、任务相适应，发展适宜技术，防止盲目向大城市看齐，与大医院攀比，发展高、精、尖不适宜技术。3.仪器设备的装备也要与技术发展相适应，尤其要注重基本设施、常规设备的配置和应用，避免卫生资源的浪费。5文件名县级医院的主要任务电子文件编码TZYY-02-004页码1-1一、医疗工作医院的各项工作必须围绕医疗工作这个中心，提高医疗技术水平和医疗质量，使医院的各临床科室能掌握常见病多发病的处理和疑难重症的诊治技术，各医技科室都能基本满足各临床科室的医疗业务需要，不断扩大医疗服务范围，增加医疗服务项目，使绝大多数的病人能够在本县得到诊治和良好的服务。二、预防保健对当前县医院来说要特别重视社区预防和初级卫生保健工作，开展家庭病床工作，做好对乡镇卫生院的业务技术指导，认真贯彻《传染病防治法》，做好医院的感染管理，搞好医院的环境卫生及污水污物处理，预防交叉感染，做好疫情报告，重视卫生宣传等。三、培训教学包括对基层卫生人员的培训提高，帮助提高乡镇卫生院的业务技术水平和村卫生组织及乡村医生的技术能力，发挥全县医疗技术培训中心的作用。四、医药科研主要针对本县严重危害人民健康的常见病、多发病、地方病进行流行病学、病因学等研究，尤其对传染病防治研究是县医院的重要任务(包括现场调查、实地防治研究等)。五、计划生育技术指导和优生优育业务咨询包括认真做好节育手术，提高手术质量，开展计划生育科学知识宣传教育、婚前保健、遗传咨询、围产期保健等工作。6文件名县医院的业务技术建设规定电子文件编码TZYY-02-005页码1-1一、在临床科室方面，要设立急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科等(其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，县已成立传染病医院者可不设传染科)。二、医技科室要成立药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室等。三、人员按每床不少于0.88名卫技人员、不少于0.4名护士配备，至少有3名具有副主任医师以上职称的医师，各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。四、医院建筑面积，平均每床不少于45平方米，病房内每床净面积不少于5平方米，日平均门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。五、基本设备要有给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、万能产床、产程监护仪、婴儿保温箱、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、显微镜、电冰箱、恒温箱、分析天平、X光机、离心机、钾钠氯分析仪、尿分析仪、B超、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、洗衣机、器械柜、紫外线灯、手套烘干上粉机、蒸馏器、高压灭菌设备、下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统、冲洗工具、净物存放、消毒灭菌密闭柜、热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)。7文件名乡镇卫生院管理制度电子文件编码TZYY-02-006页码2-1一、乡镇卫生院是直接向所在社区居民群众提供医疗、防疫、保健和康复服务的农村基层卫生事业机构，是农村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗机构和村卫生室的枢纽。二、乡镇卫生院技术上接受县级医疗卫生单位的指导；受乡镇政府和县卫生局委托，对村卫生室进行管理和指导。三、乡镇卫生院的任务是：树立为农业生产和农村经济发展的服务思想，全心全意为所在社区群众提供医疗、防疫、保健和康复服务。具体包括：1.发动群众，开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动。2.采取多种形式，开展健康教育，尤其是向幼儿、中小学生、家庭主妇和老年人等特殊人群普及卫生知识。3.做好计划免疫的组织实施和卫生监督管理。4.在医疗康复方面要认真做好社区内群众常见病、多发病的诊断、治疗和家庭病床的医疗服务，提高医疗质量和服务质量，对一些复杂的急、危、重、难病人，及时护送转院治疗，向群众普及急救知识水平，开展社区康复医疗服务，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。5.承担妇幼保健和计划生育技术指导工作。四、乡镇卫生院的设置应从本地实际情况出发，本着合理布局，方便群众，有利生产的目的，原则上一个乡镇设置一所卫生院。8文件名乡镇卫生院管理制度电子文件编码TZYY-02-006页码2-2五、建设规模要根据当地群众的卫生服务需求和防病治病的任务大小来确定，一般可按每千人设一张病床、一张床配备1.3个工作人员的比例计算。六、在卫生服务方面，要坚持防治结合，发挥整体服务功能，发展适宜技术，实施综合服务，防止盲目与城市医院攀比，任意扩大规模，发展不适宜技术。