第二章呼吸系统疾病病人的护理

第二章呼吸系统疾病病人的护理4．呼吸系统疾病最常见的致病因素是A．感染5．大量咯血是指24h咯血量超过D．500ml6．咳脓臭痰提示病人为C．厌氧菌感染7．促进排痰的护理措施，下列哪项不妥A．限制水分摄入，以免痰液生成过多8．下列哪一项不会列为咯血病人的护理目标D．痰液有效排出9．呼吸系统疾病最常见的症状是A．咳嗽10．肺源性呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥D．一律给予吸氧11．对于胸痛性质的叙述，下列哪项是错误的D．胸膜炎的胸痛常在屏气时加重12．有关氧疗目的叙述错误的是C．降低二氧化碳分压13．吸气性呼吸困难常见于A．上呼吸道梗阻性病变14．胸痛的护理措施哪项不妥C．用宽胶布于病人吸气末固定患侧胸部15．王先生，28岁。近2周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是A．右侧卧位王女士，35岁。咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml。体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。16．该病人目前最主要的护理诊断及合作性问题是C．潜在并发症：窒息17．入院后第二天，该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了D．窒息18．这时护士应首先采取的措施是A．立即取头低足高45°俯卧位，面部侧向一边，轻拍背部19．支气管肺癌C．带金属音的咳嗽20．慢性支气管炎B．长期晨间咳嗽21．急性肺水肿B．粉红色泡沫样痰22．支气管扩张E．大量脓痰23．肺炎球菌肺炎D．铁锈色痰24．促进排痰的护理措施有ABCDEA．指导神志清醒病人有效咳嗽B．对排痰无力病人进行胸部叩击C．超声雾化吸入湿化气道D．痰量较多者给予体位引流E．昏迷病人予以机械排痰25．可以引起咯血的疾病有ABCDEA．气管及肺部感染B．肺癌C．左心衰竭D．支气管扩张E．血液病26．呼吸系统疾病的常见症状有A．肺源性呼吸困难B．胸痛C．咳嗽咳痰D．咯血27．胸痛的护理措施正确的是ABCDEA．转移对疼痛的注意力B．用手按压疼痛部位C．呼气末用宽胶布固定患侧胸廓D．协助病人采取舒适的体位E．按医嘱适当应用镇痛剂28．超声雾化的目的是ABCDEA．祛痰B．消炎C．止咳D．平喘E．稀释痰液29．护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素有A．咳嗽无力B．支气管平滑肌痉挛C．呼吸道感染E．意识障碍30．呼气性呼吸困难主要见于B．肺气肿C．支气管哮喘31．咯血的护理措施正确的是A．大咯血时应取平卧位，头偏向一侧B．保持大便通畅C．肺结核咯血病人应患侧卧位D．静卧休息，尽量少翻身第二节急性上呼吸道感染病人的护理2．成年人普通感冒最常见的病原体是A．鼻病毒3．引起细菌性咽和扁桃体炎的最主要致病菌为C．溶血性链球菌4．疱疹性咽峡炎好发于B．夏季5．对患有消化性溃疡的上感病人，应禁用D．阿司匹林6．对急性上呼吸道感染的健康指导不正确的一项是E．接触病人时注意做好床边隔离7．急性上呼吸道感染的诱因有A．受凉B．淋雨C．劳累D．吸烟8．普通感冒临床表现有A．咽干B．喷嚏D．流清水样鼻涕E．听力减退9．急性上呼吸道感染的并发症有A．急性鼻窦炎B．中耳炎C．心肌炎D．气管-支气管炎E．肺炎10．上呼吸道感染正确的治疗方法有A．一般不需要特殊处理B．注意保暖C．多饮水D．发热、全身酸痛者可选用解热镇痛药物11．急性上呼吸道感染常见的护理诊断及合作性问题有A．体温过高B．急性疼痛：头痛、咽痛C．潜在并发症：鼻窦炎气管-支气管炎风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎等12．对急性上呼吸道感染的病情观察应注意A．体温变化B．咳嗽、咳痰的情况C．有无心慌、胸闷D．有无水肿、高血压第三节慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病病人的护理3．我国慢性肺源性心脏病最常见的病因是D．慢性阻塞性肺疾病4．肺心病病人发生心脏病变和心力衰竭的最主要原因是D．肺动脉压力增高5．慢性支气管炎最突出的症状是A．长期反复咳嗽6．慢性支气管炎最常见的并发症是E．阻塞性肺气肿7．慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是．B进行性呼吸困难8．肺气肿最具特征性的体征是B．叩诊呈过清音9．慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是A．慢性肺源性心脏病10．肺源性呼吸困难病人最常见的护理诊断是A．气体交换受损11．不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病病人是D．肺气肿12．指导肺气肿病人学习缩唇呼吸错误的动作是D．呼与吸之比为1：213．慢性肺源性心脏病发生肺性脑病者一般避免使用C．镇静剂14．慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期，不正确的护理措施是A．完全卧床休息，保持平卧位15．张先生，74岁，慢性阻塞性肺疾病病史30年。今日中午在家抬重物时，突然感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。此病人最可能发生的是C．自发性气胸16．李女士，67岁。慢性支气管炎5年，近日感冒后加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。护理体检：神志清，口唇轻度发绀，双肺呼吸音低。动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，护士对其健康指导中，不妥的是D．长期家庭氧疗17．赵先生，73岁。患慢性阻塞性肺疾病15年，肺源性心脏病5年，体质虚弱。近日因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚、昏睡。护士为其清理呼吸道时最适宜的护理措施是E．机械排痰宋先生，69岁。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出而就诊，既往有慢性支气管炎病史10年。护理体检：T36.7℃，肺部可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺部有絮状阴影。18．该病人目前最主要的护理诊断是C．清理呼吸道无效19．护士对该病人应采取的护理措施不包括D．予以机械排痰20．病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是D．病人为省力每次连续轻咳数次21．慢性支气管炎的临床特征A．长期反复咳嗽为最突出表现B．咳嗽以清晨和夜间为甚C．咳嗽剧烈时痰中可带血D．一般无发热E．病情迁延可并发阻塞性肺气肿22．不属于肺气肿体征的是C．语颤增强E．呼吸音减弱，吸气延长23．肺源性心脏病呼吸衰竭出现肺性脑病时可有哪些表现A．头痛、头胀，日轻夜重B．神志恍惚、昏迷C．昼睡夜醒D．重症者可并发脑疝24．慢性肺心病急性加重期的治疗原则是A．积极控制感染B．通畅气道C．纠正呼吸衰竭和心力衰竭E．防治并发症25．对肺气肿病人，改善肺功能的重要护理措施为D．加强呼吸功能锻炼E．积极进行康复锻炼第四节支气管哮喘病人的护理3．哮喘发作时不宜采用的治疗是C．普萘洛尔口服4．目前控制哮喘发作最有效的药物是A．糖皮质激素5．重症哮喘病人禁用的药物是C．吗啡6．氨茶碱最严重的不良反应是C．血压下降，甚至死亡7．哮喘发作时防止痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A．多饮水8．王女士，30岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量黏痰不易咳出，表情淡漠、嗜睡首要的呼吸措施是D．湿化呼吸道9．张女士，支气管哮喘病史5年，今晨外出旅游时突然哮喘发作。主要的护理措施是D．使用支气管舒张剂10．马先生，72岁，诊断为支气管哮喘，在使用定量雾化器（MDI）时，始终不能掌握其方法。护理人员可采取E．在MDI上加储雾瓶马先生，30岁，有哮喘病史10年。2周前哮喘反复发作，自行反复使用β2肾上腺素受体激动剂不见缓解，住院治疗。护理体检：呼吸急促，呼气延长，胸腹矛盾运动，双肺闻及少许哮鸣音。11．结合病人的发病经过，提示用药过程中最可能存在的问题是E．使用方法不当12．对病人进行健康指导时，应特别告知病人A．β2受体激动剂不宜长期应用13．哮喘严重持续时常用并且有效的祛痰方法是A．鼓励病人多饮水D．补液、纠正脱水第五节肺炎病人的护理4．肺炎球菌肺炎常见于B．青壮年5．肺炎球菌肺炎病人最具特征的表现是C．咳铁锈色痰6．肺炎球菌肺炎的典型表现不包括E．大咯血7．对肺炎球菌肺炎病人护理评估，下列哪项不正确D．肺实变时语颤减弱8．普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是E．有无周围循环衰竭9．肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物是B．青霉素10．成人肺炎首优的护理诊断是B．体温过高11．关于肺炎球菌肺炎的对症护理，不妥是C．高热者尽量使用退热药12．休克型肺炎病人宜采取的体位是E．去枕平卧或仰卧中凹位13．休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是A．补充血容量14．柳先生，22岁。受凉后寒战、高热2天，体温39℃，咳嗽，咳少量白色黏痰，右胸部刺痛，深呼吸时加重。护理体检：急性病容，右下肺部叩浊，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞86%。在医嘱中护士最有可能看到的治疗药物是D．青霉素刘先生，20岁，淋雨后出现高热、咳痰、胸痛，收住院治疗。入院后诉头昏、口渴、肢体冷，尿量减少，血压80/60mmHg，心率124次/分，脉细速。15．为明确诊断，最简便有效的检查是B．X线胸片检查16．考虑病人最可能的诊断是E．休克型肺炎17．抢救治疗应首先给予C．静脉滴注低分子右旋糖酐18．对休克型肺炎病人病情观察的内容有A．生命体征B．皮肤颜色及温、湿度C．尿量E．意识状况19．符合肺炎实变体征的表现有A．患侧呼吸动度减弱C．叩诊呈浊音E．闻及病理性支气管呼吸音第六节支气管扩张病人的护理3．引起支气管扩张的主要原因是B．支气管-肺组织的感染和支气管阻塞4．支气管扩张病人咳嗽的特点是D．变换体位时咳嗽5．支气管扩张病人的首要护理措施是A．促进排痰6．护理支气管扩张大咯血的病人时，护士应重点观察E．窒息先兆7．王先生，26岁，支气管扩张病史5年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰量70～80ml/d，无发热。目前最应采取的护理措施是E．体位引流8．蒋先生，43岁，反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血10余年，痰量约40～50ml/d，以“左下肺支气管扩张”收住院治疗。以下护理措施中不妥的是B．嘱病人尽量控制咳嗽第七节肺结核病人的护理3．肺结核最重要的传染源是C．痰菌阳性的肺结核病人4．肺结核最重要的传播途径是A．呼吸道5．成人肺结核最常见的类型是C．继发型肺结核6．诊断成人肺结核最可靠的依据是D．痰涂片检查结核菌阳性7．结核菌素试验结果判断方法，正确的是E．注射后72h测量皮肤局部硬结直径8．判断结核菌素试验为阳性，其皮肤硬结的直径是C．10～19mm9．与肺结核化疗原则不相符的是C．足量10．最易引起肝功能损害的抗结核药物是B．利福平11．以下抗结核药物可引起周围神经炎的是A．异烟肼12．对肺结核大咯血病人采取的护理措施，不妥的是B．取健侧卧位13．预防肺结核流行最重要的措施是D．隔离和有效治疗排菌病人14．牛女士，30岁。咳嗽、咳痰10天，结核菌素试验阳性。正确的解释是C．曾有结核分枝杆菌感染15．李先生，22岁，近1个月来低热、咳嗽、咳少量白色黏痰，乏力，食量减少。听诊右肺上部锁骨下区有少许细湿啰音。较可能的诊断是E．肺结核16．某肺结核病人在家进行抗结核化学治疗，痰结核分枝杆菌检查可疑阳性，对其痰液最简便有效的处理方法是E．焚烧鲁女士，31岁。2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高热，咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。17．该病人的护理诊断不应包括C．低效性呼吸型态菌18．治疗中若出现口周麻木、头晕，应停用A．链霉素19．关于肺结核病人的饮食护理措施，正确的是B．给予高蛋白饮食D．多食富含维生素的食物E．多食富含纤维素的食物第八节原发性支气管肺癌病人的护理4．支气管肺癌常见的早期症状为B．刺激性干咳5．肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑C．肿瘤压迫喉返神经6．放疗病人的护理，以下错误的是D．照射部位皮肤可贴胶布加以保护7．马先生，65岁，吸烟40余年，近半年来刺激性干咳，有时晨起痰中带血丝，无明显发热，自感乏力、体重略有减轻。胸片示右上肺不张。该病人可能的诊断是E．中央型肺癌并肺不张8．与肺癌发病有关的因素包括A．吸烟B．石棉职业暴露C．空气污染E．电离辐射9．晚期肺癌病人出现严重疼痛时，护士应采取的措施包括A．协助病人采取舒适的体位B．使用放松技术C．分散病人注意力第九节胸膜炎及胸腔积液病人的护理3．干性结核性胸膜炎的主要临床表现是B．胸痛4．下列哪项不是大量胸腔积液的体征C．触觉语颤增强5．为减轻胸膜炎引起的胸痛，常采取的体位