现场拉拔钻芯取样试验委托书

表A6.18.01节能材料试验委托书工程编号：工程名称委托编号委托单位试验编号施工单位委托日期材料名称工程部位规格型号粘贴面积粘贴方式点粘面粘粘贴时间检验项目（在横线上画“√”）。黑体字为保证项目外墙保温系统1、拉拔力现场检测后置锚固件抗拉粘接强度胶粘剂与基层拉伸粘接强度保温层与基层拉伸粘接强度面层与粘结层拉伸粘接强度饰面砖粘接强度（现场）2、芯样钻取钻芯法检测节能构造（每次委托只对一个检验项目，其它检验项目可以不反映）执行标准□JGJ110-2008□DB22/T278-2005□JGJ144-2004□GB50411-2007试样状态报告领取方式自取邮寄商定完成时间年月日送样单位：见证单位：见证人：（章）电话：取样人：电话：检测单位：电话：检测费：接收人：接收日期：注：委托编号、试验编号和试样状态栏由检测单位填写。