第5节支气管扩张病人的护理

第5节支气管扩张病人的护理•支气管扩张是由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构的病理性破坏，导致支气管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病。临床上以慢性咳嗽，咳大量脓痰和（或）反复咯血为特征。治疗原则是促进痰液的引流和防治感染。反复呼吸道感染或大咯血者，若病变范围比较局限，可行肺叶切除术。•（一）护理评估1.健康史2.身心状况（1）症状评估（2）护理体检（3）心理状态3.辅助检查1.检查前准备2.检查中配合3.检查后护理•（二）护理诊断1.清理呼吸道无效与呼吸道反复感染，分泌物增加，痰液黏稠，无效咳嗽引起痰液排出不畅有关。2.有窒息的危险与痰多、黏稠，大量咯血不能及时排出有关。•（三）护理目标1.病人能有效排除痰液，保持呼吸道通畅。2.病人不发生窒息。•（四）护理措施1.生活护理:（1）环境与休息（2）饮食与口腔卫生2.病情观察:观察咳嗽、咳痰的量、颜色和黏稠度及与体位的关系，痰液是否有臭味；是否有消瘦、贫血等全身症状，有无气促、发绀；有无咯血、咯血的程度；有无窒息的先兆和窒息等表现。3.配合治疗:（1）清除痰液（2）药物治疗（3）咯血的治疗（4）手术治疗4.心理护理