生活困难党员帮扶专项资金补助申请表

附件2：“北京市生活困难党员帮扶专项资金”补助申请表姓名性别出生日期身份证号码入党时间户籍所在地文化程度联系电话本人月收入（元）工作单位及职务党组织关系所在支部名称家庭住址流入地党组织名称、流动党员活动证编号、来京时间（流动党员填写）直系亲属收入情况与本人关系姓名年龄工作单位、职务或职业月收入（元）编号：－家庭困难情况已享受补助形式和金额基层党组织意见（盖章）年月日区县委、市委部（工）委组织部（处）意见（盖章）年月日市生活困难党员帮扶专项资金领导小组意见（盖章）年月日注：1、此表一式三份，区县委组织部、市委部（工）委组织部（处），市委组织部党员教育管理处，市慈善协会各存一份；2、“家庭困难情况”应包括：困难主体、困难原因、家庭月收入、看病及处理困难事件等开销情况；3、直系亲属主要包括：父母、配偶、子女及兄弟姐妹；4、此表A4纸双面打印。