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第十四周（2011.5.25）拿试卷。论文题：睡眠障碍的原因分析及对策要求：一、格式要求论文摘要（目的方法结果结论）关键词文献索引目录二、内容1、阐述睡眠生理及作用。2、阐述影响睡眠的因素。3、分析导致睡眠障碍的原因。4、提出克服睡眠障碍的对策。5、字数在1500字以上。梦——人生的十分之一第一章二、梦让我们先来欣赏一段对于梦的精彩描述：“梦是荒诞的。现实生活中最不可能发生的事情在梦境中偏偏可能出现，死去的人复活过来，卧室里会跳出老虎，人不借助器械可在天上飞翔……，梦境往往找不到因果的规律，也不受时空的限制，然而事事景景都牵动着做梦者的心弦，体验是那样真切，情感是那样强烈。且做梦的当时又并不觉得这一切属于荒诞。”的确，梦境有时是如此的离奇，以致我们的祖先认为它是人脑以外的产物，是超自然力量和神灵的杰作。然而，近三、四十年来的研究表明，梦境是一个高度复杂的生物学和社会心理学过程。一般说来，人的一生有1／3的时间是在睡眠中度过的，而人大约有1／10的时间是在做梦中度过的。如果一个人活了72岁，那么有24年在睡眠中度过，有7年多时间在做梦中度过。然而，90％以上的人并不知道睡梦的价值及意义。物理因素:我国古代思想家认识到人的一部分梦境是由来自体内外的物理刺激制造的。来自体内的物理刺激，如一个人腹内的食物过量或不足的刺激而引起的梦境。所谓“甚饱则梦与，甚饥则梦取”，“甚饱则梦行，甚饥则梦卧”。有来自体外的物理刺激，如人在睡眠中“藉带而寝则梦蛇，飞鸟衔发则梦飞”，“身冷梦水，身热梦火”，“将阴梦水，将晴梦火”，“蛇之扰我也以带系，雷之震于耳也似鼓入。”在梦的分类一节中的“感梦”（由感受风雨寒暑引起的梦）和“时梦”（由季节时令变化引起的梦）均属于由外部物理刺激引起的梦。我国现代著名心理学家张耀祥教授对此曾评论道：“承认物理的刺激作为梦的原因，破除了无数关于梦的迷信。”生理因素心理因素(一)人为什么会做梦做梦是一种十分普遍的睡眠现象。梦无影无踪，抓不住，摸不到，几乎每个人说起梦都有许多身临其境的感受，都能煞有介事地诉说梦中的喜怒哀乐。神秘离奇，逼真感人的梦究竟是怎回事?历代科学家做了大量的探索和研究。古代认为人是有“灵魂”的，这个“灵魂”受命于天，是“上帝”、“菩萨”或是其中某些“神灵”所主管的。人死后“灵魂”便离开躯体进入“天堂”或“极乐世界”，或“下地狱”、“投胎转世”，做梦是“灵魂”脱离躯体在外面游荡，或梦是去世的先人所托，灵魂出窍。所以，古人认为梦常可预示人们的生、死、祸、福。“梦里乾坤大”。梦笔生花梦失其笔庄周梦蝶梦寐以求南柯一梦同床异梦夜长梦多魂牵梦萦浮生若梦痴人说梦梦想成真白日做梦春梦无痕楚梦云雨大梦初醒飞熊入梦更长梦短黄粱美梦熊罴入梦一场春梦黄粱一梦好梦不长好梦难成魂牵梦萦恍如梦境梦幻泡影梦中说梦如梦初醒如梦方醒重温旧梦至人无梦醉生梦死古代中外的帝王皇帝都设置专门为他们圆梦的官，黎民百姓也常请巫师、术士、道人为其解梦。巫师是会施魔法的男巫的通称；或专指以装神弄鬼替人祈祷为职业的人。古代统称从事天文、医药、占卜、修仙等活动的人为术士。道士之名源于战国、秦汉时的方士，即有方术之士。道教创立之后，道士则专指从道修行的道教神职教徒。“黄粱美梦”或“一枕黄粱”之典。“南柯一梦”之典。青年卢生，旅途经过邯郸，住在一家客店里。道人吕洞宾也住在这家客店里，卢生同吕翁谈话之间，连连怨叹自己穷因的境况。吕翁便从行李中取出一个枕头来，对卢生说：“你枕着这个枕头睡，就可以获得荣华富贵。”这时，店主人正在煮饭（黄色的小米饭）,离开饭时间尚早，卢生就枕着这个枕头，先睡一会。不想一睡下去立刻做起梦来……。梦一结束，他也就醒来了。这时，他才发发觉原来一场梦，店主人煮的粱黄饭还没有熟哩。卢生想想几十年荣华富贵，竟是短暂的一梦，很觉惊异。吕翁笑道：“人生就是这样！要想真正的享受荣华富贵，必须靠自己的双手去努力，去创造。”唐传奇小说《南柯太守传》，写淳于棼醉后梦入大槐安国，官任南柯太守，二十年享尽荣华富贵，醒后发觉原是一梦，一切全属虚幻。后人因此用“南柯一梦”借喻世间荣华富贵不过是一场空梦。现在常比喻为一场空欢喜。古典名著《红楼梦》更以使人为之动情，甚至潸然泪下的梦著称。以神话故事，“假语村言”掩去内容的实质，将作品置入扑朔迷离的雾色之中，而改借用“真”“假”观念，托言“梦”“幻”世界，使得整部小说按着这一以假寓真的结构铺陈发展，最后营造出一个“生活世界”。全书共写32个梦。“日有所思，夜有所梦”，这是我国古代对梦最朴素的唯物主义解释，至今仍有一定现实意义。我们大多数人都有过白天想什么，夜里就梦见什么的体验。奥地利医生弗洛伊德对梦的解释在欧美各国广为流传。他认为人们的欲望是不可能都得到满足的，人们的任何欲望都必须受环境和意识里的各种社会伦理道德、风俗习惯、法规制度的检验、约束，而不能随心所欲。因此，某种欲望常被压抑到“潜意识”里去。被压抑的欲望，在白天清醒时，是长期被社会道德观念压抑着的，只有在睡眠状态下，“意识”休息的时候，这种欲望通过“化装”以梦的形式表现出来。梦——是在睡眠中产生的，具有视、听、运动等感觉性想象的自我体验，是一种自然的生理心理现象。近代科学研究证实：梦是环境里的一些刺激留在人的大脑皮质细胞中的一些“痕迹”的活动。无论外界或体内的刺激传入大脑后，都会在大脑里留下痕迹，如听到的、看到的、嗅到的、摸到的、想到的以及所做的任何事情。这些“痕迹”在脑子中保留的时间长短，与激物本身的强度大小、重复次数、当时大脑皮质细胞功能状况及本人对该刺激的需要情况和其他许多因素有关，而决非把每时每刻的各种刺激痕迹都加以保留的，这种对事物痕迹有选择性地加以保留，也是大脑皮质一种特殊而又十分必要的功能。如你从未见过老虎，你到动物园却能认出老虎来，因为过去别人向你描述过老虎的形象，或通过图画、电影、电视等，老虎的形象已经在你的脑子里留下了“痕迹”的缘故。梦就是大脑皮质细胞进入抑制状态后，保留在脑子里的那些新的、旧的“痕迹”活动的结果。有关梦的许多问题至今还尚属探索研究阶段：※活动的“痕迹”究竟以什么方式储存于大脑的什么部位?※有人希望梦见白天所见的事却怎么也梦不到，即这些“痕迹”在大脑里怎样活动才能形成梦?（二）、梦产生的机制1、梦产生的部位梦产生的解剖定位：右脑。右脑半球血管障碍者都没有梦；刺激癫痫患者的右颞叶，即现梦样体验；科学实验证实，梦是快波睡眠的一种表现。人在REM睡眠阶段，流经大脑皮质的血流量增加，耗氧量也增多，这时不仅呼吸加快，心跳和血压也出现波动，说明大脑皮质的某些区域仍处于紧张的活动状态，没有处于很深的抑制状态。梦多发生在这个时期。美国学者思·克莱特曼的报告：◎唤醒191人正在进入快波睡眠（REM）期睡眠的受试者，其中有152人说自己正在做梦，甚至有人还津津乐道梦中的情景，占80％左右；◎唤醒160名处于慢波睡眠(NREM)期睡眠的受试者，报告正在做梦的只有11人，仅占7％左右。进一步观察，两种睡眠状态所做的梦，其内容是有差别的。◎NREM期所做的梦概念性极强，内容常常涉及到最近生活中所发生的事；◎REM所做的梦，知觉(特别是视觉)性强，内容生疏而古怪；◎由于REM睡眠发生在后半夜，因此整个睡眠过程所做的梦，一般是从较多概念化的上半夜向较多知觉化的下半夜过渡的。梦的实际长短时间为1～80分钟，实际上持续时间与梦境大致相似，即短梦持续时间短，长梦持续时间长。大多数人每夜要做1～2小时的梦，往往有的能回忆起来，有的则一点印象也没有，即使能记住的，也只能是支离破碎的片断。有些科学家研究梦是否能根据人们的意愿和希望去做。1970年美国人奥可马造出了一种“梦发生器”以期满足人们“梦寐以求”的愿望，能在梦里得到清醒时得不到的东西而达到心理上的满足。根据应用结果，“梦发生器”并不能够完全满足人们的愿望。但在研究中发现：个别特定的刺激可造成特定的梦境。如在睡者耳旁设置自来水龙头的滴水声，可以令其梦见下雨；床边吵闹的铃声，可以成为某个悦耳的音乐声，或是机器转动声或枪炮声；把香水放在睡者的鼻子边，可以梦见走在一个鲜花芬芳的花园里。有人用冰块、闪光、声音刺激正在睡觉的人，结果发现有42％、23％、9％的人分别将这三种刺激编入到他们的梦境中去。这种刺激引起的梦境，是与其生活经历有关，即并非同样的刺激给任何人都会得到同样的梦境。俗话说：“日有所思，夜有所梦”。反映在群体梦境的规律性，明显地与人们的思维活动、生活经历、志向情趣甚至生理特点有一定的联系。我们且来看看下列调查及统计资料：3~4岁的幼儿，梦境较多的是游戏玩耍的场面；梦境中出现的动物要比人来得多。在幼儿阶段，男女的梦境尚未出现明显的区别。5~6岁的学龄前儿童，男孩与女孩的梦境内容开始出现差别。§女孩梦境中的动物形象减少了，家庭成员及熟悉的人们出现多了，梦境的气氛多是愉快的。§男孩们较多梦见猛兽和陌生男子，结果则多是不愉快的。7~8岁时：※女孩梦境中与女童一同玩耍的情境多了，而且出现了成年男子的形象，表明女孩较早地产生对异性的兴趣。※这一时期男孩梦境中的野兽形象逐渐减少，家庭成员及与男孩玩耍的情境增多。9~12岁儿童的梦境情节常呈现学校中的情形，而且好梦多于恶梦。※女孩的梦尤其如此，其比例约为4：1。※男孩较多梦见体育运动的内容，女孩则较多梦见与成年男子在一起。13~15岁少年的梦与成人的梦相差无几。这一阶段，梦中人物多是变形的，内容情节常颠三倒四，气氛往往不愉快，这些特点男少年尤其明显。在性梦方面，男子的频度高于女子。男子性梦的对象常不固定，而女子则较常梦见自己的意中人。性梦——男女性成熟后，都会做一些与性有关的梦。从对性别的梦境调查统计看：※男子的梦境出现男性人物的频度比女性人物大，在男子梦境中出现的其他男子常与做梦者对抗，※女子的梦境男女人物出现频度相等。而女子则较多地梦见被人追逐，或处于危险境遇，情境富于感情色调。男女都经常梦见自己受到攻击，而攻击者都以不认识的男子居多。此外，生理变化对梦境也有明显的影响，女性的月经和妊娠对梦境的影响尤甚。一般来说，月经来潮之前，常出现期待性的梦，如候车或等候什么的，而月经到来时，又常梦见破坏性的场面。妊娠期的梦境若按阶段分：◎在妊娠的头三个月，通常会梦见绿茵的原野、葱茏的树木，清澈的溪流，活泼的小动物之类。◎妊娠中期，则常梦见自己的母亲。◎妊娠的最后三个月，梦境则通常与分娩时可能发生的问题有关。2、梦产生的机制有学者认为，用大脑皮质细胞里兴奋和抑制两种力量同时存在而又互相制约、互相统一的观点，结合事物在大脑皮质里留下痕迹的现象来解释梦的发生机制更具科学性。过渡时期：当大脑皮质细胞兴奋过程占优势时，人处于清醒状态，当大脑皮质抑制过程占优势时人便处于睡眠状态。大脑皮质细胞由兴奋状态转入抑制状态，即由清醒到睡眠，并非一下子所有的皮质细胞同时由活动状态转为休息状态，这中间有个所谓的“过渡时期”。兴奋抑制过渡时期抑制过程一般是从某一个地方开始，慢慢的逐渐加深并向四周扩散的，而且这个“过渡时期”的长、短与人的躯体情况、心理情况及习惯、性格、生活经历、环境等许多因素有关，同一个人也有时长些，有时短些。如儿童生活和活动范围较小，这个过程就短些。常见到活泼蹦跳的小孩，一转眼就在妈妈的怀里睡着了，就是这个道理。由睡眠到清醒也有一个“过渡时期”。成人：由醒——睡，过渡期长；由睡——醒，过渡期短；儿童：由醒——睡，过渡期短；由睡——醒，过渡期长；在“过渡时期”里，大脑皮质细胞同时存在三种状态：◎一部分细胞仍然处在兴奋过程占优势的状态，抑制范围还没有扩散到这些细胞中来；◎一部分细胞已经转入到休息状态了；◎还有一部分细胞已经受到了抑制过程的影响，但还不很深，处于半抑制或大部分抑制状态。就在这种“过渡时期”中，皮质细胞里原来保留着的各种事物的“痕迹”就活动起来，彼此之间“暂时接通”了，于是便构成了——“梦”。此时这些“痕迹”活动形式与清醒时不同，由于大脑皮质细胞里整个的抑制力量加强了，阻断了在清醒状态下的各种正常通路，于是细胞间的“痕迹”就互相错综地联系起来，所以“梦”大都是片断而零碎或混乱的