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第二章生理学【A1/A2型题】1．肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是A．肾小囊脏层足细胞足突B．肾小囊脏层足细胞胞体C．肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D．肾小球毛细血管内皮下基膜E．肾小球毛细血管内皮细胞答案：D精析与避错：肾小球毛细血管内的血浆经滤过进入肾小囊，其间的结构称为滤过膜。由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。滤过膜的内层是毛细血管内皮细胞，细胞上有许多直径为70~90nm的小孔，称为窗孔，小分子溶质以及小分子量的蛋白质可自由通过，但血细胞不能通过；内皮细胞表面富含唾液酸蛋白等带负电荷的糖蛋白，可阻碍带负电荷的蛋白质通过。基膜层为非细胞性结构，Ⅳ型胶原是形成基膜的基本构架。膜上有直径为2~8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。滤过膜的外层是肾小囊上皮细胞，上皮细胞有很长突起，相互交错对插，在突起之间形成滤过裂隙膜，膜上有直径4~11nm的小孔，是滤过膜的最后一道屏障。足细胞裂隙膜的主要蛋白成分是nephrin，其作用是防止蛋白质的漏出。2．小脑绒球小结叶受损后的表现是A．运动编程功能受损B．运动启动功能障碍C．肌肉精细运动受损D．身体平衡功能障碍E．运动协调功能受损答案：D精析与避错：前庭小脑主要由绒球小结叶构成，主要功能是控制躯体的平衡和眼球的运动。动物切除绒球小结叶后，有步基宽（站立时两脚之间的距离增宽）、站立不稳、步态蹒跚和容易跌倒等症状；同时，不再出现运动病；此外，还可出现位置性眼震颤。脊髓小脑由蚓部和半球中间部组成，主要功能是调节进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制。脊髓小脑受损后，运动变得笨拙而不准确，表现为随意运动的力量、方向及限度发生紊乱。例如，患者不能完成精巧动作，肌肉在动作进行过程中抖动而把握不住方向，尤其在精细动作的终末出现震颤（意向性震颤）；行走时跨步过大而躯干落后，以致容易倾倒，或走路摇晃呈酩酊蹒跚状，沿直线行走则更不平稳；不能进行拮抗肌轮替快复动作（如上臂不断交替进行内旋与外旋），且动作越迅速则协调障碍越明显，但在静止时则无肌肉运动异常的表现。以上这些动作协调障碍统称为小脑性共济失调。皮层小脑指半球外侧部，主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制。3．神经垂体储存的激素是A．抗利尿激素B．生长激素C．促肾上腺皮质激素D．促甲状腺激素E．泌乳素答案：A精析与避错：神经垂体激素实际是由下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元合成的。大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体，形成下丘脑一垂体束。视上核和室旁核合成的血管升压素（又称抗利尿激素）和缩宫素，由神经垂体储存。4．Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．出胞作用E．人胞作用答案：B精析与避错：在体内一些非脂溶性的、亲水性强的小分子物质，如葡萄糖、氨基酸及各种离子，由细胞膜的高浓度侧向低浓度侧转运，必须依靠细胞膜上一些特殊蛋白质的辅助才能完成，这种转运方式称为易化扩散。其中包括载体为中介和通道为中介的转运，Na+通过离子通道的跨膜转运属于易化扩散中通道为中介的转运，故选B。5．神经细胞动作电位的幅度接近于A．钾平衡电位B．钠平衡电位C．静息电位绝对值与局部电位之和D．静息电位绝对值与钠平衡电位之差E．静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案：E精析与避错：动作电位是神经纤维在静息电位基础上，接受外来刺激时产生的连续的膜电位变化过程，可分为上升相和下降相。动作电位处于上升相最高点时的膜电位接近于钠的平衡电位；静息电位为静息时膜内外两侧的电位差。因此动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和，故选E。6．神经一骨骼肌接头处的化学递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．5-羟色胺E．神经肽答案：A精析与避错：神经二肌肉接头的兴奋传递机制：当兴奋以动作电位形式传到神经末梢时，轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，导致终板膜离子通道开放，形成终板电位。当终板电位去极化达到阈电位水平时，可暴发一次动作电位并通过兴奋一收缩耦联而引起肌纤维的收缩。可见，乙酰胆碱是神经一骨骼肌接头处的化学传递物质。7．形成血浆胶体渗透压的主要物质是A．NaClB．清蛋白C．球蛋白D．纤维蛋白E．血红蛋白答案：B精析与避错：血浆晶体渗透压由血浆中的晶体质（主要是NaCl）形成，血浆胶体渗透压主要来自清蛋白，故选B。8．下列属于等张溶液的是A．0.85%aClB．0.85%萄萄糖C．1.9%尿素D．5%NaCIE．10%葡萄糖答案：A精析与避错：通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液称为等张溶液。NaCI不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。9．AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含A．A凝集原和抗A、抗B凝集素B．B凝集原和抗B凝集素C．A凝集原和抗B凝集素D．B凝集原和抗A凝集素E．A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素答案：E精析与避错：红细胞表面有两种不同的凝集原，即A抗原和B抗原；血浆中则含有与之相对的两种抗凝集素，即抗A和抗B两种血型抗体。AB型红细胞膜上同时含有A凝集原和B凝集原；血浆中没有抗A和抗B的凝集素。故选E。10.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A．快速射血期B．等容收缩期C．缓慢射血期D．等容舒张期E．快速充盈期答案：B精析与避错：心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，心室内压力开始升高；当超过房内压时，心室内血液出现由心室向心房反流的倾向，但这种反流正好推动房室瓣，使之关闭，血液因而不至于倒流。这时，室内压尚低于主动脉压．半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，因血液是不可压缩的液体，心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启的这段时期，称为等容收缩相。其特点是室内压大幅度升高，且升高速率最快，故选B。11.心输出量是指A．每搏输出量B．左、右心室输出的总血液量C．每分钟左心室所泵出的血量D．心房进入心室的血量E．每分钟两心房进入心室的血量答案：C精析与避错：心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量（现称心排血量）。左、右心室的输出量基本相等。调节心输出量的基本因素是心脏本身的射血能力，外周循环因素为静脉回流量，同时心输出量还受体液和神经因素的调节，故选C。12.心肌不产生完全强直收缩是由于A．心肌是功能合胞体B．兴奋传导有房室延搁C．窦房结对潜在起搏点有抑制作用D．有效不应期特别长E．收缩期较短答案：D精析与避错：心动周期中，心肌细胞的平台期特别长，相应的有效不应期也长，当下一次冲动传来时，心肌还处于有效不应期，所以不会在原有收缩的基础上再次产生动作电位，也就不会像骨骼肌一样发生强直收缩，故选D。13．使冠状动脉血流量增多的因素是A．主动脉舒张压降低B．体循环外周阻力减小C．心室舒张期延长D．心室收缩期延长E．心率增加答案：C精析与避错：冠状动脉最终末的小分支常常以垂直于心脏表面的方向传人心肌，并在心内膜下分支成网，这种分支方式使冠状动脉容易在心肌收缩时受到挤压，从而增加了血流阻力，影响心内膜下血液供应。只有当心脏舒张开始时，心肌内压急剧下降，血管外的压力方解除，在舒张压的作用下，冠脉血流增加，故选C。14.肺通气的原动力是A．胸内压的变化B．肺主动舒缩C．外界环境与肺内压力差D．呼吸肌的舒缩E．肺泡表面活性物质的作用答案：D精析与避错：气体进出肺是由于大气和肺泡气之间存在着压力差的缘故。在自然呼吸条件下，此压力差产生于肺的张缩所引起的肺容积的变化，而肺的张缩是由胸廓的扩大和缩小所引起，胸廓的扩大和缩小又是由呼吸肌的收缩和舒张所引起。当吸气肌收缩时，胸廓扩大，肺随之扩张，肺容积增大，肺内压暂时下降并低于大气压，空气就顺此压差而迸入肺，造成吸气。反之，当吸气肌舒张和呼气肌收缩时，胸廓缩小，肺也随之缩小，肺容积缩小，肺内压暂时升高并高于大气压，肺内气体便顺此压差流出肺，造成呼气。呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。呼吸运动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间的压力差，是推动气体流动的直接动力，故选D。15.正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于A．胃液中不含有可消化胃黏膜的酶B．黏液碳酸氢盐屏障的作用C．胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用D．胃液中的糖蛋白可中和胃酸E．胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸答案：B精析与避错：胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HC03-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+直接与上皮细胞接触造成损伤，故选B。6.胆汁可促进A．钙、铁的吸收B．蛋白质消化C．糖的吸收D．维生素A的吸收E．维生素B12的吸收答案：D精析与避错：胆汁中是不含消化酶的，其成分中除胆盐与脂肪的消化和吸收有关外，胆汁的其他成分在消化申无重要作用。而胆盐（主要成分为甘氨胆酸钠和甘氨胆酸钾）的生理作用也就是胆汁的生理作用。其作用表现在以下5个方面：①加强胰脂肪酶的活性；②降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成脂肪微粒，从而使脂肪与脂肪酶的接触面积加大；③胆盐可与脂肪酸结合形成溶于水的复合物，有利于脂肪酸的吸收；④胆汁可促使脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收；⑤胆盐在小肠被吸收后，可以促使胆汁的分泌，故选D。17.食物的氧热价是指A．lg食物氧化时所释放的能量B．lg食物燃烧时所释放的能量C．食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D．氧化lg食物，消耗1L氧时所释放的能量E．lg食物所含的能量答案：C精析与避错：通常将某种营养物质氧化时，消耗1L氧所产生的能量称为该物质的氧热价，氧热价在能量代谢方面具有重要意义，故选C。18.给兔静脉注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．肾小球毛细血管血压增高C．小管液溶质浓度增加D．血浆晶体渗透压增高E．血容量增多答案：C精析与避错：小管液中的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果小管液内未被吸收的溶质浓度增高，造成小管液的渗透压增大，将会妨碍肾个管对水的重吸收。由此而引起的利尿作用称为渗透性利尿。例如本题中给兔子静脉注射高浓度的葡萄糖后，肾小管不能将它们完全重吸收，因此小管液中溶质浓度升高，结果使尿量增多，故选C。19.可促进醛固酮分泌增多的因素是A．血糖浓度增高B．血Ca2+浓度降低C．血K+浓度增高D．循环血量增多E．血Na+浓度增高答案：C精析与避错：循环血量减少，使肾动脉压下降，流经致密斑的钠负荷减小，交感神经兴奋等，刺激肾素释放，通过肾素一血管紧张素系统刺激醛固酮分泌，Na+主动重吸收增加，CI-和H20随之等渗重吸收，使循环血量恢复，为负反馈调节。还有一种调节方式是血K+和血Na+浓度，血K+浓度升高或血Na+浓度降低可直接刺激肾上腺皮质球状带、网状带分泌醛固酮，故选C。20.突触前抑制是由于突触前膜A．产生超极化B．释放抑制性递质C．递质耗竭D．兴奋性递质释放减少E．产生抑制性突触后电位答案：D精析与避错：通过改变突触前膜的活动，最终使突触后神经元兴奋性降低，从而引起抑制的现象叫作突触前抑制。机制是突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的兴奋性递质减少，导致突触后EPSP减少，表现为柳制。特点是抑制发生的部位是突触前膜，电位为去极化而不是超极化，潜伏期长，持续时间长，故选D。21.丘脑非特异性投射系统A．投射至皮层特定区域，具有点对点关系B．投射至皮层，产生特定感觉C．投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D．被切断时，动物保持清醒状态E．受刺激时，动物处于昏睡状态答案：C精析与避错：丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核，特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统，向大脑皮质传递各种特异性