第一节生长发育的一般规律一、生长发育的阶段性和程序性年龄分期:⑴婴儿期(infantperiod)0-1岁⑵幼儿前期:(toddleperiod)1-3岁⑶幼儿期:(earlychildperiod)3-6岁⑷童年期:(childperiod)6-12岁⑸青春发育期:(adolescence)约10-20岁⑹青年期:(youthperiod)约18-25岁目前WHO将18岁以下的人群都界定为儿童生长速度:胎儿期头颅最快,婴儿期躯干最快,2-6岁下肢比头颅和躯干快由上而下、由近而远,先粗大后精细。即:头部运动(抬头、转头)上肢运动(挥手、取物)躯干运动(翻身、直坐)下肢运动(站立、行走)胎儿期和婴儿期发育遵循头尾发展规律头尾发展规律(cephalo-caudalpattern):婴儿部分运动能力的年龄特征运动能力成熟早期月龄成熟中期月龄成熟晚期月龄常模月龄抬头45o2.13.24.03.6抬头90o2.93.54.53.8扶坐竖直3.14.26.34.9独坐前倾3.24.55.95.2独坐4.76.06.96.5从卧位坐起6.98.611.49.7扶腋下站3.34.25.44.7扶双手站5.16.68.97.7扶一手站7.09.510.910.1独站片刻9.211.213.311.9扶双手走步7.19.311.09.8扶一手走步9.110.712.711.8独走几步11.212.715.013.7拇指与其他手指抓握5.16.57.96.9拇指与示指捏米花7.18.59.98.9一哭二笑三咿呀四月哈哈望妈妈五抓六坐握足玩七翻八爬九叫爸十站对指十二走看图说话在十八两岁能用勺吃饭喜怒分明命令发三岁学穿鞋和袜长成大娃别娇他生长发育歌谣BalladforGrowth&Development下肢先于上肢、四肢早于躯干,即自下而上、自肢体远端向中心躯干的规律下肢(足小腿大腿)上肢(手前臂上臂手的发育(骨骺愈合):指骨末端中端近端尺骨桡骨腕骨掌骨四肢躯干(骨盆宽胸宽肩宽躯干高)学龄期和青春期形态发育遵循向心律向心律:二、生长发育速度的不均衡性(生长发育呈连续性,但时快时慢)问题:你一生中何时生长最快?人一生中有二个突增高峰期:胎儿期:身高:胎儿中期4-6月。体重:胎儿后期7-9月。青春发育初期:女:9-11岁至13-15岁男:11-13岁至15-17岁人体的生长发育速度并非呈直线上升,而是快慢交替地进行的,因此生长发育速度曲线呈波浪式。由胎儿到成熟期,全身大多数器官、系统都有两次突增高峰。例如身高、体重,第一次突增在胎儿期,第二次在青春发育早期。女孩的第二次突增比男孩约提早两年。身高(cm)体重(kg)胎儿中期:(4-6m)27.5/3m胎儿后期:2.3kg/3m(7-9m)出生一年:20~25cm/y6~7kg/y出生二年:10cm/y2.5~3.5kg/y2-10岁:4~5cm/y1.5~2.0kg/y青春期:5~7cm/y(10~12cm/y)4~5kg/y(8~10kg/y)第一个交叉:女生(10岁左右)突增开始,男生尚未开始。第二个交叉:女生突增开始下降,男生(12岁左右)突增开始。突增高峰的意义:补充适当的营养、睡眠、锻炼男女生长发育的两次交叉:图出生前后身高、体重增长速度曲线图男女身高、体重增长速度曲线图婴儿至成人身体各部分发育比例•在出生的整个生长发育过程中,身体各部分的生长速度不同,增长幅度也不一样,到成熟时:头颅增长1倍躯干增长2倍上肢增长3倍下肢增长4倍增长幅度正常儿童体格生长发育标准儿童的生长包括身长、体重、头围、囟门的闭合、牙齿、骨骼、感觉器官及智力行为等。身长的增长。出生时身长50厘米左右;1-6月平均每月增长2.5厘米;7-12月平均每月增长1.2厘米;1岁时身长75厘米;2岁以后可按下列公式计算:75+(5厘米X年龄)。•体重的增长:出生时体重3.5公斤左右,生后最初几天稍有下降,10天左右可恢复到出生时体重。正常体重计算公式:1-6月的体重:3公斤+(0.6公斤X月龄)7-12月的体重:3公斤+(0.5公斤X月龄)1-10岁儿童体重:(年龄X2)+8公斤。•头围的增长:出生时33-34厘米,1周岁44-46厘米,2周岁46-48厘米,10周岁50-52厘米。头围过小,多为小头畸形或小脑发育不全;头围过大,多是脑积水、佝偻病等均不正常。•出生时胸围32厘米,•一周岁时约44-46厘米,与头围相等,•10周岁时约60厘米。胸围的增长:儿童牙分乳牙、恒牙两种。乳牙有20只,一般六、七个月开始出牙,一周岁时出6-8只,一岁半时出12-14只,二周岁时20只牙出齐。六、七岁时开始换牙,乳牙逐渐脱落,又生出恒牙来,20~30岁完成,恒牙共有32只。牙齿的生长: