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甲型H1N1流感知识介绍厦门长庚医院2009.5.27什么是甲型H1N1流感•甲型H1N1流感，是的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突发，咳嗽，呼吸困难，发热及迅速转归。甲型H1N1流感是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病。甲型H1N1流感由A型流感引发，通常爆发于猪之间，传染性很高但通常不会引发死亡，但全年可传播。（甲型）流感病毒，Ｈ１Ｎ１亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。甲型H1N1流感的通报•甲型H1N1流感属法定传染病中的流行性感冒，应在2小时内通报；除市级专家小组外其它机构或个人均不得下立疑似或确诊诊断•厦门市收治甲型H1N1流感病例定点医院为厦门市第一医院杏林分院及市第二医院海沧分院怎样算是疑似病例呢•符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：•1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。•2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。•3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性。•北京时间27日4时，世界卫生组织确认全球47个国家和地区共有12954例甲型H1N1流感确诊病例，其中包括死亡病例92例。••中国（含香港）确诊病例为20例,死亡病例为0甲型H1N1流感的症状•这一疾病的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过３９℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡.可传染期•发病前一天及发病后7天•年纪较小病人可能会更久甲型H1N1流感的传播方式•接触遭受感染的猪或环境。•接触已遭受甲型H1N1流感感染的人，目前数据显示可以人传人。•人传人传播是经由感染者的咳嗽或打喷嚏动作传播。•也可能经由污染的环境经手传播。甲型H1N1流感的易感人群•易感人群：确诊因感染甲型H1N1流感病毒而死亡的人大多数年龄在25岁至45岁之间，感染病毒的患者也以青壮年为主，而非老人和儿童。甲型H1N1流感、禽流感、普通流感的区别甲型H1N1流感禽流感普通流感传播途径该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。症状人类感染甲型H1N1流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。普通人流感与人感染甲型H1N1流感后的症状相似。甲型H1N1流感、禽流感、普通流感的区别甲型H1N1流感禽流感普通流感潜伏期新型甲型H1N1流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。人禽流感潜伏期一般为1～3天,通常在7天以内。流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。死亡率甲型H1N1流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。人患禽流感死亡率达60%。普通流感可致死，但死亡率较低甲型H1N1流感、禽流感、普通流感的区别甲型H1N1流感禽流感普通流感易感染人群甲型H1N1流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。四类最易感染流感的人群，分别是：老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，儿童。防治疫苗人类已研制出的所有流感疫苗对于甲型H1N1流感都无效，但人感染甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。各国已在研制预防禽流甲型H1N1流感的预防-1•在日常生活采取一些保护措施，比如说我们要均衡的饮食，充分的休息，保证良好的锻炼，养好良好的卫生习惯。甲型H1N1流感的预防-2•新型的甲型H1N1流感和现在我国的季节性流感，它们的传播途径基本都是一致的，主要是通过飞沫、呼吸道传染。另外还可以通过直接接触传播等等。因此，通过洗手可以预防这些疾病的发生。甲型H1N1流感的预防-3•加强自我健康监控，当有发烧或呼吸道症状须及时就医,就医的过程中要先戴好口罩，既保护自己也保护别人，另外不要随地吐痰，不要冲着别人咳嗽。在室内开窗通风，做好空气流通，尽量少到人口密集的地方。甲型H1N1流感的预防-4•如果家中出现了流感症状的病人，因为我们无法辨别是普通的感冒还是季节流感，还是新型的甲型H1N1流感病毒所以病人一定要和家里健康的人做好隔离。甲型H1N1流感的预防-5•在家里照料流感病人，作为一个看护人来说，应该采取一些预防的措施，除了距离以外，还可以戴口罩照看他。同时，在家里每次和病人接触以后，一定要洗手，而且室内一定要保持空气的流通，开窗通风是非常有效的预防传染病的有效方式。应对甲型H1N1流感时的大误区•一、害怕吃猪肉•疾病预防和控制中心4月29日宣布将猪流感改名为甲型H1N1流感。。没有证据显示，甲型H1N1流感会使猪生病，病毒不会通过猪肉产品传播，你不会因为吃咸猪肉、热狗或者任何其它猪肉产品而感染甲型H1N1流感。甲型H1N1流感已被传给人类，它可以非常容易地在人际间传播。应对甲型H1N1流感时的大误区•二、在身体感觉不适时外出•在没有疫苗的情况下，我们应对甲型H1N1流感蔓延的措施只能是一些简单的措施，在打喷嚏或者咳嗽时捂嘴，经常洗手，使用洗手液，这些是避免感染流感的最简单举措。我们所采取的最佳措施就是使病人远离普通民众。•应对甲型H1N1流感时的大误区•三、对甲型H1N1流感感到惊慌•虽然疫情令人感到担心，许多科学家开始认为，即使我们目前面临全面的流感大暴发，流感也可能是温和的。甲型H1N1流感是在北美流感季节快要结束时出现的，病毒可能会逐步消失并在秋天再次出现，我们要高度关注流感，但不应当惊慌。这是对身处焦虑状态的人们给出的最佳建议。出国人员预防措施•第一，避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）•或肺炎等呼吸道病人。第二，注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，•尤其在咳嗽或打喷嚏后。第三，避免前往人群拥挤场所。第四，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。•第五，如在境外出现流感样症状应立即就医并向当•地公共卫生机构和检验检疫部门说明。回国人员预防措施•第一，从疫区归国入境时，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应主动向出入境检验检疫机构说明。•第二，从疫区归国2周内，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应及时与当地卫生疾控部门联系。预防甲型H1N1流感旅行提示•计划旅行者，请了解目的地的疫情状况和有关部门的建议，再决定是否旅行；确需旅行，请做好个人防护，包括勤洗手、咳嗽和打喷嚏时用手掩住口鼻、使用口罩等措施；避免接触可疑感染者或前往人群拥挤场所。一旦出现身体不适应及时就医。•如有身体不适，尤其是发烧者，或者是与甲型H1N1流感病例或疑似病例有密切接触者，暂时不应外出旅行，并应在指定场所进行医学观察。•从甲型H1N1流感疫区旅行回国后，如有身体不适，请及时就医。一旦出现发热、咳嗽、流涕等流感样症状，要避免和限制接触其他人，并及时向当地卫生部门报告。参与公众活动须注意的事项•活动前：如有不适，尤其是发烧及/或有咳嗽、打喷嚏等呼吸道感染症状，不应前往活动，应尽早去医院诊治；双手保持清洁，接触公用设施后要洗手；随身携带纸巾或手帕。•活动期间：保持良好个人卫生。不随地吐痰和乱扔垃圾；咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻；保持手的清洁，在触摸眼睛、口或鼻前、进食前及如厕后及时洗手；不吸烟。•活动后：回家应彻底洗手，应洗澡及洗头，清除身体上的污垢及细菌。甲型H1N1流感的防护措施•避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人。•注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后．•避免接触生猪或前往有猪的场所．•避免前往人群拥挤场所。•咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。•食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品．烹制猪肉时将猪肉烹制内部温度达到71℃，可杀死细菌和病毒。正确洗手的方法-七步洗手法•第一步掌心对掌心,手指并拢相互搓擦•第二步手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行•第三步掌心相对,双手沿指缝相互搓擦•第四步弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦•第五步一手握另一手大拇指旋转,交换进行•第六步一手指尖在另一手掌旋转搓擦,交换进行•第七步旋转式擦洗手腕,交替进行谢谢聆听