第七章影像学检查第一节超声诊断一、选择题:1.超声波是指声波的频率超过A.3000赫兹B.5000赫兹C.10000赫兹D.20000赫兹2.对腹部实质性脏器最简便易行的检查方法是A.X线摄影B.同位素扫描C.B型超声波检查D.CT扫描3.脑超声波检查最有价值的是A.脑血栓B.脑栓塞C.癫痫D.颅内占位性病变4.肾内结石大于多少厘米超声波即可诊断、A.0.1cmB.0.3cmC.0.5cmD.1.0cm5.超声波检查有价值的是A.肺泡癌B.支气管肺癌C.胃癌D.肝癌6.诊断应用多普勒效应原理主要探测A.脑积水B.心脏血流动力学C.大血管内血流动力学D.肾结石7.超声波的物理特征有A.穿透性与方向性B.反射、折射与散射C.吸收与衰竭D.多普勒效应8.超声波的临床应用价值有A.检查实质性脏器大小B.脏器占位性病变C.检测心脏、血管结构、形态D.检查浆膜积液9.超声诊断是一种非创伤性检查,其优点是A.操作简便B.无损伤C.无痛苦D.可重复检查10.二尖瓣狭窄的M型超声表现有A.瓣膜活动曲线反光增强B.前后也同向运动C.二尖瓣前叶双峰曲线消失D.呈“城墙”波二、填空题:1.人体组织器官的声学类型是、、、。2.目前临床常用的超声诊断仪类型有、、、。3.妇科超声检查主要用于队、的诊断。4.产科超声主要用于、、、的诊断。三、名词解释:1.超声波2.脑中线波移位3.Fallot四联症四、问答题:1.超声波的物理特征有哪些?2.超声波的临床应用价值是什么?参考答案一、选择题:1.D2.C3.D4.C5.D6.BC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD二、填空题:1.无反射型少反射型多反射型全反射型2.A型示波法超生显像法M型河扇形超声心动图显示法超生多普勒检测法3.子宫肌瘤卵巢囊肿4.超声检查早孕胎儿畸形葡萄胎三、名词解释:1.指频率超过2万赫兹,超过人耳听觉范围的一种声波。2.凡中线波左右偏移超过0.3cm者,称为脑中线波移位。3.指主动脉右移骑跨、室间隔缺损、肺动脉狭窄和右心室肥大。四、问答题:1.有方向性;穿透性;反射、折射、散射;干扰、绕射;吸收、衰减。2.目前较多用于:(1)检查各种含液性病变和囊肿如浆膜腔积液等。(2)探测脏器的各经线值、位置和活动规律。(3)观察回波的密度、高度和衰减情况,从而判断有无病变。(4)妇产科疾病的诊断及胎儿和节育器的探测。(5)脑肿瘤、脑血肿、球后肿物等诊断。(6)心脏疾病如二尖瓣狭窄、心包积液等诊断。(7)胆囊结石、肾结石的诊断。(8)腹部包块的鉴别诊断。(9)肢体血管闭塞的诊断等。第二节放射诊断总论一、选择题:1.X线波长的长短取决于A.X线管电压的高低B.X线管电流的强弱C.曝光时间的长短D.焦点与胶片距离的大小2.人体组织安密度高低依次可分为A.含气组织、脂肪、软组织、骨骼B.脂肪、含气组织、骨骼、软组织C.骨骼、软组织、脂肪、含气组织D.软组织、脂肪、骨骼、含气组织3.最普通的两种X线检查方法是A.透视B.CTC.摄片D.体层摄影4.以下组织中,他们的密度以及X线吸收率与水相近的是A.骨骼B.脂肪组织C.软组织D.体液5.与X线穿透性有关的是A.X线管电压B.X线管电流C.被照体厚度D.被照体密度6.X线照片是利用了一下哪些X线特征A.荧光效应B.摄影效应C.电离效应D.穿透性二、填空题:1.X线是德国科学家于年发现的。2.X线是在真空管内高速行进的成束的撞击而产生的。3.X线管、变压器和控制台之间以相连。4.X线是一种波长很短的。三、名词解释:1.自然对比2.X线四、问答题:1.简述X摄影影像形成的基本原理。参考答案一、选择题:1.A2.C3.AC4.CD5.ACD6.BD二、填空题:1.伦琴18952.电子流钨靶3.电缆4.电磁波三、名词解释:1.利用人体组织和器官本身密度的差异来形成对比清楚的影像者。2.X线是一种波长很短的具有很强穿透力的电磁波。四、问答题:X线具有穿透力和摄影效应。图由溴化银的胶片,经X线照射后,可以感光,产生潜影。经显像、定影处理,感光的溴化银中的银离子,被还原成金属银,并沉淀于胶片中胶膜内。此金属银的微粒,在胶片上呈黑色。而未感光的溴化银,在定影冲洗的过程中,从X线胶片上被洗掉,因而显出胶片片基的透明本色。以金属沉淀的多少,产生了X线照片的黑、白影像。呼吸系统的放射诊断一、选择题:1.两肺可见广泛的炎性浸润和大小不等的肺气囊肿,应考虑为A.肺脓肿B.葡萄球菌肺炎C.支气管肺炎D.支气管异物2.右下肺大片均匀致密影,且近肺门侧可见透明的含气支气管像,应考虑为:A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.过敏性肺炎3.一个五岁男孩胸片显示两肺中下部内中带沿肺纹理分布的斑片状模糊致密影,密度不均,两肺门影增大、模糊。考虑为A.间质性肺炎B.过敏性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支气管肺炎4.右肺中下野内侧见到三角形致密影,右心缘模糊不清,应考虑为:A.右中下叶肺炎B.右下叶肺炎C.右中叶肺不张D.右中下叶肺结核5.纵隔向患侧移位可见于A.肺气肿B.费不张C.胸腔积液D.气胸6.纵隔向健侧移位可见于A.胸腔积液B,胸膜增厚C.肺不张D.肺纤维化7.正常肺纹理主要有什么构成A.支气管B.肺泡壁C.肺动脉D.肺静脉8.X线表现为均匀的片状致密影但形成机理不同的病变有A.渗出B.增殖C.肿块D.肺不张9.X线表现为肺内环状透明区但病理基础不同的病变有A.肿块B.空洞C.空腔D.增殖10.下列病变属于肺部空腔性病变的有A.肺大泡B.含气肺囊肿C.肺气囊D.囊状支气管扩张11.腔内空洞可见于A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.葡萄球菌肺炎12.常见的前纵隔肿瘤有A.淋巴肉瘤B.神经纤维瘤C.胸腺瘤D.畸胎瘤13.常见的中纵隔肿瘤有A.畸胎瘤B.恶性淋巴瘤C.神经鞘瘤D.支气管囊肿二、填空题:1.为便于表明为止,人为的将一侧肺叶纵行分成三等分,称为,又分别在第二、四肋骨前端画一水平线,将肺叶分为。2.肺纹理由、及组成。主要是分支。3.每支末梢稍细支气管所支配的范围称为,为肺部病理改变的基本单位。4.肺泡内不含气体或仅含少量气体时,肺组织萎陷,称为。5.胸部常用摄影位置有、、、。三、名词解释:1.肺野2.渗出性实变3.空腔4.肺气囊四、问答题:1.正常胸部后前位片可看到哪些组织和器官?2.简述肺气肿的发生机理、类型及X线表现。参考答案一、选择题:1.B2.A3.D4.C5.B6.A7.C8.AD9.BC10.ABCD11.ABCD12.CD13.BD二、填空题:1.内、中、外三带上、中、下三野2.肺动脉肺静脉淋巴组织肺动脉3.腺泡4.肺不张5.后前位侧位前弓位侧卧水平位三、名词解释:1.是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。2.肺部因急性炎症进展,使肺泡内气体被血管渗出的液体、蛋白质及细胞所代替,形成的实质称为渗出性实质。3.是指肺内原有腔隙的病理性扩大,如肺大泡、含气肺囊肿及肺囊肿等。4.葡萄球菌肺炎时,在炎性浸润中可在不同部位出现大小不等的类圆形薄壁之空腔,称为肺气囊。四、问答题:1.正常胸片可观察到:(1)胸壁软组织:胸大肌、胸锁乳突肌与锁骨上皮肤褶皱、女性乳房、伴随阴影等。(2)胸廓的骨骼:肋骨、肩胛骨、锁骨、胸椎等。(3)纵隔及隔肌。(4)肺部两侧肺野、肺门、肺纹理等。(5)心脏及大血管2.肺气肿是由于支气管腔狭窄或其中的分泌物增多而引起的不完全阻塞,使肺泡内的气体呼出困难,久之,使肺泡内胀气扩大而形成肺气肿。肺气肿因发病原因不同而分为老年性肺气肿,代偿性肺气肿和阻塞性肺气肿以及间质性肺气肿等类型。X线表现可见到肺野透亮度增强,肺纹理稀少纤细,以及有隔肌下降,平坦及呼吸活动受限,肋间隙增宽,心影呈直形及桶状胸等肺气肿的表现。循环系统的放射诊断一、选择题:1.后前位胸片上,右心缘下端为A.右心房B.右心室C.下腔静脉D.上腔静脉2.前斜位胸片上,心后缘上部为A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室3.左前斜位胸片上,心前缘上段为A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室4.二尖瓣狭窄的心脏外形,多呈A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.球形5.右前斜位胸片,构成心后缘的有A.左心房B.右心室C.左心室D.右心房6.左侧位胸片,构成心后缘的有A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室7.影响心脏大血管形态的生理因素有A.体型B.体温C.体位D.呼吸8.心影呈普遍增大型,可见于A.心肌炎B.心包积液C.全心衰竭D.严重贫血二、填空题:1.心脏大血管X线检查的常用摄影位置有:、、、四种。2.左前斜位上,自上而下心前缘是和;心后缘是和。3.左前斜位上,可清楚显示胸主动脉和主动脉窗,在主动脉窗内可见、和。4.心脏增大是心脏病的重要征象,包括:和。三、名词解释:1.心前间缘2.心后间缘3.心后食管前间隙4.肺充血四、问答题:简述右心室增大在胸部后前位、左侧位及左、右前斜位上的X线表现。参考答案一、选择题:1.A2.B3.C4.B5.CD6.AB7.ACD8.ABCD二、填空题:1.后前位右前斜位左前斜位侧位2.右心房右心室左心房左心室3.器官分叉主支气管肺动脉4.心壁肥厚心脏扩张三、名词解释:1.心前缘与前胸壁之间的三角形透明区。2.心后缘与脊柱之间的透明区。3.指心后下缘、食管与隔之间的三角形间隙。4.时值肺动脉的血流量增多。四、问答题:后前位可见心腰平直或隆起,肺动脉段延长,相反搏动点下移。严重是心尖往上翘。右前斜位心前缘膨隆,心前间隙变窄。左前斜位,心室隔段增长,室间沟向后上移位,心后缘与脊柱重叠。侧位心前缘与前胸壁的接触面增大,同时漏斗部和肺动脉段突起。消化系统的放射诊断一、选择题:1.消化道肿瘤早期主要侵犯A.粘膜B.肌层C.系膜D.间质细胞2.十二指肠球部冲钡后的形态,正常为A.球形B.三角形C.不规则型D.牛角性3.消化道钡剂造影时,钡剂全部通过小肠的时间是A.1~2hB.2~4hC.5~7hD.8~9h4.服钡后,胃部出现壁龛影,病变可能为:A.胃炎B.胃粘膜脱垂C.胃癌D.胃溃疡5.脉胆道造影的常用造影剂为A.硫酸钡B.碘番酸C.碘化油D.胆影葡胺6.结肠低张双重对比造影要求钡剂符合两个条件,即A.高浓度B.低浓度C.高粘度D.低粘度7.胃肠X线检查的观察内容有A.胃肠轮廓B.粘膜及其皱襞C.位置与可动性D.管腔大小8.胃肠X线造影可观察的部位有A.食道与胃B.十二指肠C.空回肠D.结肠9.立位X线透视见两侧肺下有弧形或半月形气体影,常见原因有A.胃穿孔B.肠穿孔C.肠梗阻D.腹部手术后10.胃肠的X线普通检查有A.非造影性透视B.钡造影透视C.非造影性摄片D.钡造影摄片二、填空题:1.消化系统疾病的X线诊断方法按是否人工对比分为、两大类。2.结肠低张双重对比造影的常用造影纪委和。3.立位X线后前位上,胃的形状可分为、、、四型。4.口服钡剂后,胃排空时间一般为小时,超过小时为胃排空延迟。三、名词解释:1.龛影2.充盈缺损四、问答题:1.消化道造影检查的内容有哪些?2.如何分析胃的正常X线表现?3.食道癌的X线表现有哪些?参考答案一、选择题:1.A2.B3.D4.D5.D6.AD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.AC二、填空题:1.普通检查造影检查2.高浓度低粘度钡剂空气3.牛角形鱼钩形无力形瀑布形4.1.5~3.04三、名词解释:1.胃肠道壁上的溃疡或凹陷达到一定深度后,能被钡剂充填,在X线切位投影时,形成的一个突出的影像。2.充盈缺损是不被钡剂充填的区域,鉴于恶性肿瘤、息肉等,静脉曲张也形成充盈缺损像。四、问答题:1.消化系统造影检查的内容包括解剖形态和生理功能改变,尤其重视粘膜改变。2.胃的正常X线表现包括其形状轮廓、柔顺度与移动度、蠕动与排空时间。3.食道癌的X线表现:(1)粘膜皱襞杂乱不规则(2)管腔狭窄,轮廓不规则,管壁僵硬。(3)腔内充盈缺损。泌尿系统的放射诊断一、选择题:1.泌尿系统X线检查前最重要的准备是A.碘过敏试验B.禁食C.急救药品D.清洁肠道2.正常肾脏上下移动范围不超过A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm3.静脉肾盂造影时,肾