十五、诊断学基础1.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是A.200UB.400UC.500UD.600UE.800U答案:C2.下列对急性肝炎的早期诊断有意义A.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清A/G比值答案:A3.无Q型急性心肌梗死,以下有诊断意义的是A.血沉率B.白细胞C.胸片D.心功能E.血清心肌酶学答案:E4.肝硬化病人,下列对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清A/G比值E.血清总胆红素答案:D5.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是A.血沉率增快B.血清AFP持续明显增高C.血清GGT明显增高D.B超示肝内占位病变E.CT示肝内占位病变答案:B6.检测肾小球滤过功能最好的指标是A.血清尿素氮测定B.血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.酚红排泄率测定E.二氧化碳结合力测定答案:C7.左心房肥大的心电图改变为A.P波电压≥0.25mVB.P波时间0.11秒,双峰切迹≥0.04秒C.P波电压0.25mvp=D.P波低平E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置答案:B8.弓背向上的ST段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎E.左室肥大答案:A9.U波高大多见于A.高血压B.高血钙C.低血糖D.低血钾E.冠心病答案:D10.诊断下壁心肌梗死的导联为A.V↓1、V↓2、V↓3B.V↓4、V↓5、V↓6C.V↓7、V↓8、V↓9D.aVL、Ⅰ、V↓6E.Ⅱ、Ⅲ、aVb答案:E11.食管异物的X线检查方法是,应选择A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法C.胸部断层相D.胸部正侧位平片E.右前斜位平片答案:B12.回肠部病变造影检查首先选择A.钡灌肠B.小肠灌肠法C.全胃肠造影D.上胃肠造影E.腹平片答案:C13.胃肠穿孔应采取的检查是A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片答案:B14.X线平片不能显示的骨骼系统是A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁答案:D15.慢性支气管炎的常见继发症是A.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化答案:A16.描述肺气肿的X线表现不适当的是A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直答案:C17.消化道X线诊断,目前常用的检查方法是A.腹部平片相B.双重对比造影检查C.碘化油造影检查D.腹部透视E.腹部体层相答案:B18.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是A.双手正斜位B.双手正位相(包括腕关节)C.双膝关节正位相D.双手正侧位E.双踝关节正位答案:B19.关于骨肉瘤的一般概述错误的是A.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见C.多见于10~25岁青少年,男比女多1倍D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈“三角形”答案:D20.肺结核原发综合征的原发灶早期是A.渗出性病变B.纤维索条C.肿块D.增殖性病灶E.空洞答案:A21.男,50岁。有长期吸烟史。近10天来出现高调金属样咳嗽,伴杵状指。首先应考虑A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺癌D.肺结核E.肺脓肿答案:C22.女,25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张E.肺脓肿答案:2.D23.男,31岁。夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样。应考虑A.急性肠胃炎B.急性细菌性痢疾C.霍乱D.急性细菌性食物中毒E.伤寒答案:C24.昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑A.急性巴比妥类药物中毒B.海洛因中毒C.急性有机磷中毒D.急性酒精中毒E.糖尿病酮症酸中毒答案:C25.女,30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体:血压180/100mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑A.原发性高血压B.慢性肾炎C.大动脉炎,肾动脉狭窄D.主动脉缩窄E.腹主动脉瘤答案:C26.男,22岁。受凉后出现发热咳嗽、少痰,左下肺部叩诊浊音,可闻及支气管语音,诊断应为A.肺炎B.肺结核C.急性支气管炎D.胸膜炎E.肺脓肿答案:A27.男,60岁。有15年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑A.急性肺炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.急性左心衰竭、肺水肿E.肺栓塞答案:D28.男,65岁。夜间突发气促,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率120次/min,可闻及心尖区舒张期早期奔马律。诊断为A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全E.Ⅱ型肺结核答案:D29.男,20岁。近来感乏力,纳差,盗汗。查体:左上肺浊音,血沉率50mm/h。要考虑A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管炎答案:B30.慢性支气管炎、肺气肿病人,出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病A.气促B.第一心音减弱C.剑突下搏动D.双肺干啰音伴少许湿啰音E.肝肋缘下3cm答案:C31.中医诊断的基本原则是()A.整体审察,诊法合参,病证结合B.辨证求因,审因论治,脉症合参C.证候真假,证候错杂,诊法合参D.证候转化,病证结合,辨证求因E.司外揣内,见微知著,以常衡变答案:A32.发热为午后夜间低热,其病机是()A.阳明腑实B.阴虚火旺C.温病人营D.湿温内蕴E.热邪客表答案:B33.小儿夏季长期发热,秋凉自愈,其病机是()A.气虚B.血虚C.阴虚D.气血两虚E.气阴两虚答案:E34.长期微热,兼疲乏、少气、自汗,其病机是()A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气阴两虚答案:A35.恶寒战票与高热交替发作,发有定时,属于()A.少阳病B.疟疾C.热人血室D.阳明病E.表寒证答案:B36.自汗的病机是()A.气虚B.阴虚C.血虚D.痰盛E.气滞答案:A37.亡阴之汗的特点是()A.汗热而黏如油B.汗热味淡不黏C.汗冷味淡不黏D.汗冷味淡而黏E.恶寒战栗汗出答案:A38.半身汗出多见于()A.中焦湿热B.阳气虚损C.阴虚火旺D.中风截瘫E.气阴两虚答案:D39.手足心汗出量多是因为()A.阴经郁热B.阳经郁热C.阴虚D.气虚E.阳虚答案:A40.下述与微热无关的是()A.气虚B.阴虚C.血虚D.胃肠热盛E.气阴两虚答案:D41.由于情志抑郁不舒而发出的长吁或短叹声音称为A.嗳气B.呃逆C.太息D.短气E.呵欠答案:C42.咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为A.顿咳B.肺痨C.肺痈D.肺痿E.白喉答案:A43.寒湿痰浊停肺咳嗽的特点是A.咳声轻清低微B.咳声重浊紧闷C.咳声不扬痰黄稠D.阵发性痉挛性咳嗽E.干咳无痰或少痰答案:B44.喘证的临床表现应除外的是A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.喉中痰鸣E.难以平卧答案:D45.神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为A.独语B.错语C.狂言D.谵语E.郑声答案:E46.神识不清,语无伦次,声高有力称为A.错语B.狂言C.郑声D.谵语E.独语答案:D47.郑声的病机是A.宗气大虚B.心气虚弱C.神气不足D.痰扰神明E.脏气衰微,心神散乱答案:E48.以下不属实喘特征的是A.发作急骤B.呼吸深长C.息粗声高D.动则喘甚E.呼出为快答案:D49.呼吸微弱而声低,气少不足以息,语言无力者称为A.短气B.少气C.夺气D.虚喘E.太息答案:B50.“金破不鸣”是指A.久病失音B.少气C.肺虚咳嗽D.肾虚作喘E.抑郁太息答案:A51.脉诊的“寻”法是指()A.轻按寸口B.重按寸口C.用力不轻不重按寸口D.三指同按寸口E.一指按其寸口一部答案:C52.在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是()A.革脉B.紧脉C.牢脉D.芤脉E.伏脉答案:C53.脉短如豆,滑数有力的是()A.促脉B.疾脉C.实脉D.动脉E.短脉答案:D54.濡脉与弱脉不同之处的主要表现是()A.脉形粗细B.脉位浮沉C.脉力强弱D.脉之频率快慢E.脉之紧张程度答案:B55.下列不主气血两虚证的脉象是()A.缓脉B.细脉C.微脉D.弱脉E.虚脉答案:A56.气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是()A.革脉B.虚脉C.滑脉D.实脉E.涩脉答案:E57.以下与饮食停滞无关的脉象是()A.紧脉B.促脉C.滑脉D.结脉E.涩脉答案:D58.邪热袭表的脉象特征是()A.浮数脉B.浮滑脉C.浮紧脉D.浮缓脉E.弦滑脉答案:A59.脉来数而时有一止,止无定数,其脉是()A.促脉B.疾脉C.结脉D.动脉E.代脉答案:A60.肝胆病常见的脉象是()A.紧脉B.滑脉C.牢脉D.弦脉E.动脉答案:D61.下列哪一项不是表寒证的临床表现()A.恶寒发热B.头身疼痛C.鼻流清涕D.咽喉痒痛E.腹痛喜按答案:E62.真寒假热证产生的机理是()A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴不敛阳D.阳不敛阴E.表热里寒答案:A63.下列不属实证临床表现的是()A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案:A64.以下不属虚证临床表现的是()A.五心烦热B.舌嫩少苔C.腹胀满不减D。声低息微E.怕冷喜加衣答案:C65.下列不属表证必备特点的是()A.感受外邪所致B.起病急C.病位浅D.病程短E.必发展为里证答案:E66.下列各项,属于阳证的是()A.表虚热证B.表实热证C.里实寒证D.表实寒证E.里虚热证答案:B67.下列不是里证临床表现的是()A.恶寒发热B.口渴饮冷C.胃痛喜按D.舌质红苔黄E.脉洪大答案:A68.真热假寒证“假寒”最主要表现部位是()A.额部B.胸部C.腹部D.四肢E.舌象答案:D69.下列各项中。不属于鉴别寒证与热证的要点的是()A.身热与身冷B.面赤与面白C.口渴与不渴D.舌苔黄与白E.头痛与不痛答案:E70.下列各项不属于真寒假热证临床表现的是()A.自觉发热反欲盖衣被B.面色浮红如妆C.口渴而喜饮D.咽痛而不红肿E.脉浮大按之无力答案:C71、发热最常见的原因是()A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、病原体感染D、体温调节中枢功能失调答案:C72、吸收热见于()A、风湿热B、败血症C、细菌感染D、大面积烧伤答案:D73、稽留热见于()A、风湿热B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾答案:C74、弛张热见于()A、伤寒B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾答案:B75、先昏迷后发热常见于()A、流行性乙型脑炎B、伤寒C、脑出血D、中毒性菌痢答案:C76、胆绞痛发作时出现右肩痛属于()A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛答案:B77、由于产热过多所致发热见于()A、甲状腺功能亢进症B、脱水C、风湿热D、急性溶血答案:A78、男性,23岁,饱餐后突发剧烈上腹痛,呈刀割样,板状腹。最可能的诊断是()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、胃肠穿孔答案:D79、上腹痛反复发作十年,多于春秋季发作,主要表现为空腹痛,进食后缓解。最可能的诊断是()A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎答案:C80、剧烈腹痛伴血尿见于()A、肾炎B、肾结石C、肾肿瘤D、膀胱炎答案:B81、佝偻病患儿可见()A、尖颅B、方颅C、落日现象D、长颅E、巨颅答案:B82、落日现象见于()A、脑积水B、脑炎C、佝偻病D、Marfan综合征E、Apert综合征答案:A83、双侧眼睑闭合障碍见于()A、甲状腺功能亢进B、面神经麻痹C、重症肌无力D、沙眼E、蛛网膜下腔出血答案:A84、单侧眼睑闭合障碍见于()A、面神经麻痹B、视神经损害C、动眼神经麻痹D、三叉神经损害E、甲状腺功能亢进答案:A85、濒死状态的瞳孔表现()A、缩小B、扩大C、大小不等D、光反射消失E、双侧扩大伴光反射消失答案:E86、草莓舌见于()A、贫血B、猩红热C、糙皮病D、核黄素缺乏E、慢性萎缩性胃炎答案:B87、镜面舌见于()A、黏液水肿B、猩红热C、糙皮病D、核黄素缺乏E、慢性萎缩性胃炎答案:E88、Ⅰ°扁桃体肿大指()A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓,