1.康复rehabilitation2.康复是指综合、协调地应用各种措施,以减少病、伤、残者的身体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其能重返社会,提高生存质量。所以,康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程。3.康复手段:医学康复(medicinerehabilitation)康复工程(rehabilitationengineering)教育康复(educationalrehabilitation)职业康复(vocationalrehabilitation)社会康复(socialrehabilitation)等4.康复的目标:康复是以提高残疾者的功能水平为中心,以提高他们的生活质量,让其最终回归社会为目标。5.康复医学(rehabilitationmedicine)是医学的一个重要分支,是一门具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度,帮助病、伤、残者回归社会,提高其生存质量。6.基本原则:功能训练,早期同步,主动参与,全面康复,团结协作,回归社会7.康复医学的内容:康复基础学,康复功能评定,康复治疗,临床康复治疗,社区康复8.康复基础学:解剖学,生理学,人体发育,运动学,环境改造学9.社区康复(community-basedrehabilitation,CBR)CBR就是在社区的范围内,依靠社区的行政领导和群众组织,依靠社区人力,物力,信息和技术,在基层条件下,以简便实用的方式向残疾人提供全面康复服务。10.传统治疗医学与康复医学的区别项目内容传统治疗医学康复医学对象疾病(患病的个体)功能障碍(病残的个体)目的治愈疾病或稳定病情功能恢复(三个水平)诊断或评价疾病诊断(按ICD-10分类)功能评定(按ICF分类)治疗手段被动性医学处理为主(如各种途径的药物治疗、手术等)主动性康复训练为主(如物理治疗、作业治疗、言语治疗、假肢矫形器、心理治疗等)专业人员未形成组康复小组(康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、假肢矫形师、心理治疗师等)后果治愈、好转、无变化、死亡三个功能水平上的提高程度社会性医学的角度考虑多社会学的角度考虑多11.残疾:指由于各种躯体、精神心理疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失,造成机体长期、持续或永久性的身心功能障碍的状态,这种功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、学习、工作和社会交往活动能力。12.国际残损、残疾与残障分类(ICIDH-1)残损:器官水平的障碍残疾:个体或整体水平的障碍。残障:社会水平的障碍。国际功能、残疾与健康分类(ICF/ICIDH-2)13.ICF与ICIDH的区别:①改变了分类术语②分类的含义扩大③分类中增加了情景性因素的影响④残疾分类互相转化⑤ICF应用范围扩大14.中国残疾分类标准:视力残疾,听力残疾,言语残疾,智力残疾,肢体残疾,精神残疾,多重残疾15.疾病的三级预防:一级预防:“病因预防”,是疾病尚未发生时针对病因而采取的措施二级预防:“三早预防”或“临床前期预防”,是在疾病初期采取的措施三级预防:“临床预防”,是在疾病的临床期,为了减少疾病的危害而采取的措施16.残疾三级预防一级预防:预防可能导致残疾的各种损伤或疾病,是预防残疾发生最有效的手段,可以预防大多数残疾二级预防:指疾病或损伤发生之后,采取积极主动的措施限制或逆转由残损造成的残疾三级预防:指残疾出现后所采取的措施17.康复治疗计划的制订原则①明确临床症状的处理与功能障碍恢复的关系②减少内在限制因素的原则③减少外在限制因素的原则④使用必要的辅助器具⑤以ICF体系作为制订功能障碍康复计划的基本框架18.医疗机构康复:医疗机构康复(institution-basedrehabilitation,IBR)是在综合医院中的康复医学科(部)、康复门诊、专科康复门诊、康复医院(中心)、专科康复医院(中心)以及特殊的康复机构等进行的康复。组织形式:康复医院,康复科(部),康复医学门诊,疗养院,长期照顾中心特点:各类专业人员齐全,设备齐全,技术水平高,能解决病伤残者的各种康复问题,有利于早期回归社会,且是培养专业康复人才的基地;但费用高,患者必须来院或住院方能接收服务。19.社区康复:目前我国对社区康复所下定义为:“是社区建设的重要组成部分,是指在政府领导下,相关部门密切配合,社会力量广泛支持,残疾人及其亲友积极参与,采取社会化方式,使广大残疾人得到全面康复服务,实现机会均等,充分参与社会生活的目标”。基本原则:①坚持社会化的工作原则②立足以社区为本③遵循“低成本,广覆盖”④因地制宜,分类指导⑤采取适宜的康复技术⑥康复对象主动参与工作内容:①残疾预防②残疾普查③医学康复④教育康复⑤职业康复⑥社会康复⑦独立生活指导特点:①社区组织领导②利用社区资源开展康复服务③可提供医疗、教育、职业、社会等全面康复服务④就地取材,使用简便易操作的康复技术⑤可充分发挥本人、家庭和组织在康复中的作用目标:①使伤残者身心得到康复②使伤残者享受到均等的机会③使伤残者成为社会平等的一员20.康复病历的特点①以功能障碍为中心②重视功能评定③注重综合评估④强调三期评定