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社保备考材料第一章P5社会保障的定义：①社保的目的是保障民生和促进社会进步②社保的依据是国家立法③社保的责任主体是国家和社会④社保的获益主体是全体公民⑤社保的内容包括经济保障和服务保障P6社会保障的特征：①社会性：社会保障是现代社会中涉及全体社会成员而非少数人的一项制度安排；②福利性：社会保障是为促进国民个人的发展和全社会的平等、安定、进步、繁荣而推行的福利措施；③互济性：社会保障具有统筹互济、分担风险的特征；④强制性：社会保障是以国家立法为依据举办的公共福利事业，具有强制性的特征。第二章从社保到福利国家的背景、原因、道德基础、内容、特点是什么？从社会保险到福利国家——背景/原因①战争使人意识到生命的脆弱和团结的重要性，从而有助于消除不同党派和利益集团的对立情绪，有助于激进改革措施的实施。战争一结束，西方国家纷纷扩大国家的社会职能，扩大社会保障的服务范围；②经济危机和战争加强了国家行政干预和管理的能力,提高了社会成员相互团结抵御风险的团结意识；③战争会带来税收和财政的扩张。为了筹集战争经费，国家不得不提高税收，但是当战争结束后，税收不会回到原来的水平，而是上了一个新台阶，因此，战争结束后，部分税收转向应用于社会福利支出；④两次世界大战期间形成的凯恩斯主义经济学和贝弗里奇方案为福利国家的形成提供了理论准备。从社会保险到福利国家——道德基础①由政府出面提供个人及家庭相应的最低收入保障；②政府有责任帮助个人抵御工业化社会个人面临的各种社会风险；③政府保证所有国民享受经济条件允许范围内最好的、没有上限的社会服务。从社会保险到福利国家——目标：为每个公民提供过一种体面的、美好的生活前景所需要的基本条件，不仅使人们获得最低基本生活的保障，而且包括提供有营养的饮食、健康保健、基本教育和享受生活乐趣的公共空间。从社会保险到福利国家——内容①福利国家最主要的原则：不管个人遇到什么样的风险，国家都有责任不使其长期停留在规定的生活标准之下；②福利国家的核心价值：经济必须在某种程度上服务于“快乐生活”这一人类目标；③支持福利国家的信念：是人类幸福对经济增长的优先性，公平与正义对效率的优先性。从社会保险到福利国家——特点①福利国家的核心价值是经济发展必须服务于人的需要和发展这一元经济目标，不单纯是对市场缺陷的补救，也不仅仅是对于效率的考虑；②在社会福利上强调充足性原则，即来源于社会保险和社会救济以及家庭补贴等福利应当能够使每个社会成员过上体面和有尊严的生活，不仅仅是维持其基本生活；③非收入调查的、非社会保险的津贴项目在社会保障中占有一定的地位；④各种制度之间具有衔接性；⑤建立社会保障收益的自动调整机制，以使享受退休金，或接受最低收入援助的人能自动分享经济发展的成果。第三章P45用法律形式对社会保障关系进行调整的原因（社保关系的特殊性）：因为社保关系不同于一般市场经济体系中的各种经济主体之间的关系，它是在国民财富再分配领域中各种社会保障主体之间的关系，这些关系所具有的以下几方面的特征决定了用法律手段进行调整的必要性：①社会保障关系同时具有人身关系和财产关系双重属性；②社会保障关系是一种不同主体之间的连带社会责任关系；③社会保障关系中的权利与义务具有非对等性。第四章：P63社会保障基金的功能：①提供收入补偿：保障劳动者在遭遇风险事故，仍能得到适当补助以维持自己及家人的基本生活水平；②均衡社会消费：就是通过居民收入的转移支付或延期支付，使用于消费的居民收入在每一时期保持大体的均衡，从而维持社会消费品供求关系的平衡；③激活资金市场：为满足未来的、长期的支付需求而积累起来的庞大的社会保障基金，有可能形成国家的建设资金而对金融市场的繁荣起积极租用；④规避社会风险：通过社会保障基金的积累和调剂余缺，达到规避社会经济风险的目的。P66社会保障基金的筹集模式：（1）现收现付：适用于大部分社会保障计划，要求以近期内横向收支平衡原则为指导筹集基金。特点是国民收入在不同群体间进行转移支付，如健康者想患病者转移支付；在业者向失业者转移支付；优点：计算方便、操作简单；费率调整及时、灵活，利于保持收支平衡；有利于体现社会保障的互助互利的功能；没有或较少基金沉淀，可避免通货膨胀造成的寂静贬值风险。缺点：①当期收入当期支持，没有资金积累，不利于促进储蓄和资金市场的发育；②在社会经济风险事故（如人口老龄化）严重的情况下，保障金支付压力的增大会使收支平衡难以实现，从而动摇整个制度的维持和发展；③不同群体间的转移支付会使不同时期加入保障计划的人员的供款和收益失衡。（2）完全积累式：适用于养老保险计划、住房公积金计划、教育投资计划等。要求以远期纵向收支平衡原则为指导筹集资金。特点：储蓄积累，即现时筹资为将来之用，资金沉淀形成基金，所以这种筹资模式也称完全基金模式。优点：①在科学预测基础上通过适当的收费率来实现的基金积累能化解社会经济风险事故加剧时所带来的不断上涨的社会保险金的支付压力；②不存在转移支付，避免许多矛盾冲突；③积累的资金通过合理的投资可以促进资本市场的发育和经济的发展；④采用个人账户实行基金积累增强了投保主体的社会保险意识，避免漏逃缴费现象的发生。缺点：①积累资金投资增值的压力大；②采用个人账户式的自助方式，缺乏社会互助性，再分配功能弱化；③由现收现付制向基金积累制转化的难度大，初期的缴费负担过重；④受通货膨胀因素的影响，积累基金贬值的风险大；⑤对金融市场的发育程度和规范程度要求高，很多发展中国家都难以做到。（3）部分积累模式：是一种把近期横向收支平衡原则与远期纵向收支平衡原则结合起来的筹资模式，比较适用于养老保险等社会保障计划。特点：不同主体间的转移支付与自身收入延期支付并存。筹集的资金一部分用作现时支付，一部分沉淀形成基金，所以这种筹资模式也称作部分基金模式。优点：既为原制度中的受益人提供保障，又为新制度中的投保人积累了将来的保障基金，相对于其他两种积累制度来说都有另一种的优点。缺点：由于处于新老制度的交替转轨中，在职职工要承担为原制度受益人的现时保障待遇供款和为自己将来保障待遇筹款的双重负担，企业和职工个人的缴费压力较大。P70.社会保障基金运营的基本原则①安全性原则：就是运营时必须保证投放出去的社保基金能按期如数收回；②营利性原则：需要通过运营使得基金数额不断增加，消除因通货膨胀原因而造成的基金贬值风险，尽可能实现基金增值；③流动性原则：保证有足够的资金在需要支付时可以随时变现；④多样性原则：基金的运营方向要注意多样性选择，要将各种投资方向组合起来，这样才能达到社保基金既安全又盈利的运营目标。第五章P76社会保险:社会保险是以政府为主体，以法律为基础，在权利与义务的一致性原则下，通过政府、企业、劳动者个人的共同筹资，为劳动者个人及其家庭提供经济收入补偿，使其能够在年老、疾病、伤残、生育、死亡、失业等风险造成的社会生活问题面前仍然能够维持基本生活，以保障社会安定与持续发展的社会互助制度。P81养老保险（整体了解）：养老保险是政府通过立法的制度性安排，以权利与义务的一致性为原则，在劳动者因年老而丧失劳动能力，或达到法定的接触劳动义务的劳动年龄界限后，为满足他们的基本生活需求而建立的一种经济保障制度。P96城镇企业职工养老保险制度（整体了解）P99农村养老保险制度（整体了解：问题、解决）P107医疗社会保险的特点：医疗社会保险作为社会保险体系中的重要组成部分，具有强制性、互济性、福利性、社会性等社会保险的共同特点外，还具有自己的特点：①普遍性：保障对象广泛；②复杂性：不仅涉及面广，还具有一种行为导向和控制功能；③短期性和经常性：疾病发生具有不可避免性和不可预测性，医疗保险随着疾病发生的情况发生变化，因而形成了医疗保险发生频率高的特点；④医疗保险采取以医疗费用为准则实施给付的补偿形式；⑤医疗保险费用难以预测和控制。P109医疗社会保险基金与商业医疗保险基金的区别：①形成的根据不同：医疗社会保险建立在国家立法的基础上；商业医疗保险基金建立在契约的基础上。②缴纳主体不同：医疗社会保险缴纳主体有劳动者个人、单位，在必要时国家给予资助；而商业医疗保险基金的缴纳主体则主要是劳动者个人和劳动则所在单位。③运行的基本原则不同：医疗社会保险基的运行是从医疗社会保险的社会效果和投保人的利益出发，必要时国家还要予以资助；而商业医疗保险则是建立在市场机制的基础上，其目的在于通过医疗保险的运作，获得一定的利润。④支付原则不同：医疗社会保险基金的支付是为了实现劳动者依照法律赋予的社会保障的权利；商业医疗保险基金的支付则是为了履行医疗保险投保人和医疗保险提供者之间的经济契约。第七章P131失业保险：是指依据国家法规，通过国家、企事业单位和个人等渠道筹资建立失业保险基金，在劳动者失业时给予失业金支付，以保障其最基本生活需要的社会保障制度。失业保险制度对保障失业者的基本生活，促进充分就业，弱化失业负效应，稳定社会秩序起着重要的作用。P132几类不在失业保险范围之内的对象：①无正当理由自动离职者；②因过失而被革职者；③直接参与劳资纠纷而罢工者；④拒绝接受为其提供适当工作者；⑤故意失掉就业机会者；⑥拒绝接受职业训练者；⑦不在职业介绍所等有关机构登记寻找职业者和拒绝职业介绍所的安排者。P134失业保险制度的主要功能：1.有利于保障失业者的基本生活；2.有利于促进失业者的再就业；3.有利于企业完善经营机制，提高经济效益；4.有利于建立社会化就业服务体系；5.有利于促进劳动力市场的培育和发展；6.有利于实现稳定经济，稳定社会的目标。P145工伤保险：工伤保险是社会保险制度的内容之一，是向法定范围的劳动者补偿其因职业病或工伤而导致的全部直接经济损失，由国家或企业单位对其生活给予一定物质补偿的保障制度。包括因工伤亡所造成的个人直接经济损失和预防、治疗护理、康复和疗养的费用。P146工伤保险的特征：工伤保险是世界上实施时间较早、实施范围最广的社会保险制度。它与其他社会保险制度相比有以下一些特征：①最具有强制性：规定工商责任必须由企业（或雇主）承担，其待遇的给付不受企业（或雇主）破产和停业的影响；②实行“无过失赔偿”和“无责任赔偿”制：不论责任在哪一方，企业（或雇主）均应依法负有补偿责任；③不受年龄的限制；④劳动者个人不缴纳工伤保险费，经费全部由企业（或雇主）承担；⑤保障项目完备，待遇优厚。P148工伤保险制的发展呈现出一些共同的趋势：①工伤保险的受保范围不断扩大，从体力工作扩大到非体力工作，从工人扩大到所有劳动者甚至非雇佣关系的个体经营者；②预防工作更被重视；③强调康复和重返工作岗位。P153工伤保险的范围及对象：①在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；②工作时间前后在工作场所内，从事于工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的③在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；④患职业病的；⑤因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；⑥在上下班途中，受到机动车事故伤害的；⑦法律、行政性法规规定应当认定为工伤的其他情形。法律、行政性法规规定的职工有下列情形之一的，视同工伤（了解）：①在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；③职工原来在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。不得认定为工伤或者视同工伤的情形（了解）：①因犯罪或者违反治安管理伤亡的②醉酒导致伤亡的③自残或者自杀的P158生育保险：生育保险是指国家针对女性生育行为的生理特点，通过社会保险立法为怀孕和分娩的职业妇女及时提供物质帮助和产假，以保障受保母子的基本生活，保持、恢复或增进受保妇女的身体健康及工作能力的一项社会保险计划生育保险的作用：可以保障已婚女职工继续享有从事经济活动权利和享有基本生活得一种可靠手段，也是保障人类繁衍和确保劳动力扩大再生产的有效途径P158生育保险的特征：①享受生育保险对象只能是已婚女职工，范围有限；②生育保险待遇往往比较其他社会保险待遇都高；③生育津贴与疾病津贴在性质