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第十一章蛋白质和含氮化合物的生物化学检验▲嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：A.氨基甲酰磷酸合成酶B.嘧啶磷酸核糖转移酶C.胸苷激酶D.尿苷激酶E.胞苷激酶★苯丙酮尿症的发生是由于A.苯丙氨酸羟化酶缺陷B.酪氨酸脱羧酶缺陷C.苯丙酮酸氧化酶的缺乏D.酪氨酸羟化酶的缺陷E.苯丙氨酸转氨酶缺陷★苯丙氨酸检测时每个血斑直径大于多少毫米A.8B.7C.10D.6E.9★下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白？A.C3B.TRFC.HpD.CRPE.CER★动物嘌呤代谢的终产物很多，但不包括：A.尿素B.H2O2C.NH3D.尿酸E.尿囊酸★在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高A.HpB.ALBC.AAGD.CRPE.Cp★血浆中Alb增高可见于A.丢失过多B.分解增加C.血液浓缩D.分布异常E.合成不足正确答案：C★痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为A.黄嘌呤B.尿酸C.尿素D.胆固醇E.次黄嘌呤正确答案：B●导致嘌呤分解增加的疾病有A.白血病B.红细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.以上都是E.恶性肿瘤化疗正确答案：D▲下列属于急性时相反应蛋白的有|C反应蛋白|β2微球蛋白|甲胎蛋白|α1抗胰蛋白酶|α2酸性糖蛋白A.在急性炎症性疾病如感染、手术、创伤、心肌梗死和肿瘤等情况下，AAT、AAG、Cp、CRP、Hp以及α1-抗糜蛋白酶、血红素结合蛋白、C3、C4、纤维蛋白原等血浆蛋白浓度会显著升高；而血浆PA、Alb与TRF则出现相应的降低。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白。★AAT的遗传表型以哪型最多A.PiMMB.PiMSC.PiSSD.PiZZE.PiSZ▲下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断A.AAGB.ALBC.CRPD.α2-MGE.Cp★细胞内含量较多的核苷酸是：A.3′-ATPB.3′-dATPC.5′-ATPD.3′-dUTPE.3′-UTP▲嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：A.胞苷激酶B.嘧啶磷酸核糖转移酶C.尿苷激酶D.氨基甲酰磷酸合成酶E.胸苷激酶★以下哪项不是急性时相反应蛋白A.LDLB.ALBC.AAGD.HpE.C3▲下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增高？A.AAGB.BMGC.AlbD.AMGE.AAT●氨甲蝶呤在细胞内不能抑制：|A.蛋白质合成B.四氢叶酸合成C.嘌呤碱合成D.核酸合成E.核分裂★下列各项是嘧啶核苷酸从头合成途径的特点，嘌呤核苷酸从头合成途径与其哪一点相同？A.首先形成碱基，然后与PRPP结合B.均需一碳单位C.合成过程不消耗高能磷酸键D.酶系位于胞浆和线粒体内E.元素来源于Asp、CO2和Gln★黄嘌呤氧化酶催化反应的产物及底物不包括：A.H2O2B.黄嘌呤核苷酸C.尿酸D.次黄嘌呤E.黄嘌呤★机体在缺铁状态时，哪项指标浓度增高A.TRFB.AATC.AAGD.α2-MGE.Hp▲机体中最敏感的营养指数是：A.AMGB.AATC.AAGD.PAE.Alb★下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不明显？A.慢性肾炎B.肾病综合症C.急性肝炎D.慢性肝病E.大面积烧伤▲血管内溶血时浓度下降的是哪项指标A.α2-MGB.AATC.AAGD.TRFE.Hp★血清总蛋白浓度降低可见于A.蛋白质丢失增加B.血浆浓缩C.消耗增加D.蛋白质合成障碍E.营养不良正确答案：ACDE●I型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致A.延胡索酰乙酰乙酸酶B.酪氨酸转氨酶C.酪氨酸酶D.尿黑酸氧化酶E.对-羟苯丙酮酸氧化酶正确答案：AE★属于β区带的血浆蛋白质有A.TRFB.β2-MGC.LDLD.C4E.C3正确答案：ABCDE★属于γ区带的血浆蛋白质有A.CRPB.FgC.IgMD.IgAE.IgG正确答案：ACDE★属于α1区带的血浆蛋白质有A.AAGB.CpC.AATD.AFPE.HDL正确答案：ACDE★不属于α2区带的血浆蛋白质有A.CpB.α2-MGC.AFPD.TRFE.Hp正确答案：CD第十二章糖代谢紊乱的生物化学检验▲2型糖尿病患者的特点是A.治疗依赖胰岛素B.自身抗体呈阴性C.在糖剌激后胰岛素呈快速释放D.起病急E.易发生酮症酸中毒▲分型1999年WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病按病因学分型标准，不包括下列哪项A.非胰腺性糖尿病B.妊娠期糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.1型糖尿病E.2型糖尿病▲葡萄糖的测定标本收集及注意事项，下列哪项错误A.血细胞中进行的糖酵解使血糖减少，室温下糖酵解速率5%~7%/hB.空腹全血葡萄糖浓度比静脉血浆葡萄糖浓度低约为13%，因受到红细胞比容和其他非糖还原物影响所致C.氟化物—草酸盐混合物作为抗凝剂，因高浓度氟离子会抑制脲酶和某些酶活性，因而此标本不宜用作脲酶法测定尿素，及某些酶的直接测定D.脑脊液应立即进行测定，如果测定不得不推迟，标本应离心后冷藏于4ºCE.在糖负荷后，毛细血管全血葡萄糖浓度高于静脉血浆葡萄糖浓度●关于高血压的描述下列哪项是不正确的A.原发性高血压约占高血压患者的10%～15%B.部分继发性高血压来源于肾血管性高血压C.部分继发性高血压来源于原发性醛固酮增多症D.原发性髙血压即无法找出任何病因的高血压E.对继发性高血压患者应该努力查找血压升高的病因★下列哪项不是糖尿病并发症的检测指标A.酮体检测B.乳酸C.尿微量清蛋白检测D.丙酮酸检测E.OGTT★OGTT不用于下列情况A.诊断GDMB.诊断糖尿病并发症C.诊断IGTD.有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，其随机血糖＜7.8mmo1/LE.人群筛查，以获取流行病学数据★关于胰岛素作用下列哪个说法不对？A.促进葡萄糖通过尿液排除B.胰岛素的生理作用是促进细胞摄取葡萄糖并氧化利用C.促进糖原合成，抑制糖异生D.胰岛素作用机制是胰岛素与靶细胞膜特异性受体结合，通过胰岛素－胰岛素受体－胰岛素受体底物1一磷脂酰肌醇-3-激酶途径调节产生相应的生物学效应E.促进脂肪和蛋白合成，抑制脂肪和蛋白分解▲关于胰岛素的描述不正确的是A.胰岛素是由胰岛β细胞合成和分泌B.胰岛素半寿期为5min~10min，主要由肝脏摄取并在肾脏内降解C.正常人的胰岛素呈脉冲式分泌，每小时基础分泌量1U，每日约40UD.胰岛素主要作用的靶组织或靶器官是肝、骨骼肌和脂肪组织E.先合成前胰岛素原再分解为胰岛素原进一步分解为胰岛素和C肽★关于糖化血红蛋白描述，错误的是A.糖化血红蛋白的浓度与红细胞寿命有关B.不受每天葡萄糖波动的影响C.不受运动或食物的影响D.反映的是过去10~12周的平均血糖浓度E.有溶血性疾病时糖化血红蛋白明显减少★糖化血红蛋白是指下列哪一种A.HbA2B.HbA1bC.HbA1cD.HbA1aE.HbA0★下列哪项是糖尿病治疗疗效评价指标A.OGTTB.胰岛素检测C.糖化血红蛋白检测D.空腹血糖检测E.酮体检测★临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是A.草酸钾和氟化钠都是良好的抗凝剂B.能快速分离血浆C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定D.氟化钠能就抑制血细胞中存在的糖酵解E.能有效防止细菌污染★临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是A.能快速分离血浆B.草酸钾和氟化钠都是良好的抗凝剂C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定D.能有效防止细菌污染E.氟化钠能就抑制血细胞中存在的糖酵解★关于高血糖症描述以下哪个不对A.血糖浓度高于肾糖阈值（＞8.88mmol/L），则出现尿糖B.临床上常见的病理性高血糖有空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）和糖尿病C.IFG和IGT两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态D.IFG、IGT均有发生糖尿病的倾向，是发生心血管病变的危险因素E.血糖浓度高于空腹水平上限7.0mmol/L时称为高血糖症▲糖尿病的诊断标准除外下列哪条A.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/LB.口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/LC.HbA1C≥6.5%D.随机血浆葡萄糖≥11.1mmol/L并有高血糖典型症状或高血糖危象E.尿糖定性阳性★下列哪个不是糖尿病诊断及分型指标A.胰岛素及C肽B.糖尿病相关抗体的检测C.OGTT（随机血糖，餐后2小时血糖）D.FPGE.糖化血红蛋白★某男，56岁，体质肥胖，因口干、乏力、右足趾麻木1年入院，体检血压为138/88mmHg，脉搏80次/min，呼吸22次/min，血糖16mmol/L，尿糖+++，尿蛋白–，尿酮体–，血尿酸310μmol/L。最有可能的初步诊断是A.1型糖尿病B.高脂蛋白血症C.痛风性关节炎D.原发性高血压E.2型糖尿病★使血糖水平降低的激素有A.胰岛素、肾上腺素B.胰岛素、胰岛素样生长因子C.胰岛素、生长激素D.胰岛素样生长因子、胰高血糖素E.皮质醇、胰岛素▲关于低血糖症描述错误的是：A.低血糖时临床表现的严重程度与低血糖的程度、血糖下降的速度和持续时间、机体对低血糖的反应和年龄等因素有关B.临床常见低血糖症分为空腹低血糖症、刺激性低血糖症和药源性低血糖C.一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L时作为低血糖症的标准D.糖尿病常出现高血糖，不会出现低血糖E.指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征▲1型糖尿病的急性并发症是A.动脉粥样硬化B.急性肾衰C.非酮症高渗性昏迷D.酮症酸中毒E.白内障★下列哪个不是糖尿病慢性并发症常出现的器官A.心脏B.眼C.神经D.肾脏E.肝脏▲2型糖尿病早期患者的空腹胰岛素水平或其胰岛β细胞状态可能为A.正常或稍高B.胰岛β细胞负荷较轻C.胰岛素水平偏低D.在糖剌激后胰岛素呈快速释放E.治疗依赖胰岛素▲代谢综合症的基础是IR，其主要组成成分不含下列哪项A.高血压B.T2DM或糖调节受损C.高尿酸D.中心性肥胖E.血脂异常★关于尿清蛋白排泄试验，错误的是A.可提示清蛋白经毛细血管漏出的程度B.尿清蛋白排泄率（UAER）持续＞20μg/min，提示糖尿病患者已存在早期糖尿病肾病C.可做为糖尿病的诊断标准D.可监测肾脏损害的程度E.是微血管病变的标志▲下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷描述正确的是A.诱因多为感染、治疗不当、各种应激因素B.是糖尿病的严重急性并发症C.多见于2型糖尿病D.表现为广泛的代谢紊乱E.血酮体＞5mmol/L正确答案：ABDE▲下列关于2型糖尿病描述错误的是A.自身抗体呈阴性B.患者多数肥胖C.存在胰岛素抵抗D.有遗传倾向，与HLA基因型关联E.多见青少年正确答案：DE▲下列关于1型糖尿病描述正确的是A.易发生酮症酸中毒B.血清胰岛素或C肽水平低C.胰岛β细胞的自身免疫性损伤D.常见于儿童和青少年，起病较急E.存在多种自身抗体正确答案：ABCDE第十三章脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验★脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是A.LDLB.HDLC.VLDLD.CME.IDL★HDL亚类中，与心血管疾病相关程度密切的是A.HDL1B.HDL2C.HDL5D.HDL4E.HDL3★如血清甘油三酯浓度高于11.3mmol/L时，极易发生的并发症是A.营养不良B.急性胰腺炎C.甲亢D.脑梗死E.吸收不良综合征▲34．分离HDL亚类时，使用19%PEG20000作为沉淀剂，可使血清离心后，上清液中仅含有A.HDL1B.HDLC.HDL4D.HDL3E.HDL2▲正常成年人血清中LD同工酶含量百分比正确的是A.LD4＞LD3＞LD2＞LD1＞LD5B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5C.LD3＞LD2＞LD1＞LD4＞LD5D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E.LD5＞LD4＞LD3＞LD2＞LD1★下列哪种化合物不是以胆固醇为原料合成A.雌二醇B.胆红素C.维生素D3D.胆酸E.皮质醇D3。★下列哪项不是HDL所起的作用A.限制动脉粥样硬化的发生发展B.促进血浆中胆固醇酯化C.输送肝细胞外的过量CH进入肝脏后排泄D.促进脂质通过肠壁的运输E.激活脂蛋白脂肪酶★密度分离法分离血浆脂蛋白时，易于上浮和易于下沉的是A.HD