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三基200~250题目一、填空。1.控制的基本程序：确立标准、衡量成效找出偏差、纠正偏差。2.护理管理制度可分为：岗位责任制、一般护理管理制度、护理业务部门的工作制度。3.体格检查的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。4.常见的热型有稽留热、驰张热、间歇热、不规则热。5.小量咯血是每日咯血量在100ML;中等咯血为每日咯血量在100ML至500ML;大咯血为每日咯血量达500ML以上，或一次咯血量大于300ML。6.意识障碍按不同程度可表现为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷。7.Glasgow昏迷评分的项目有睁眼反应、运动反应和语言反应。8.脑膜刺激征表现为颈强直、凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性。9.低钾血症是血清钾低于3.5mmol/L。常见于摄取不足、丢失过多、钾向细胞内转移。10.护理质量管理评价内容包括：基础质量评价、环节质量评价、终末质量评价。11.黑便示出血量在50~70ML以上，呕血示胃内积血量达250~300ML，如呕血量超过1000ML可出现急性周围循环衰竭现象，严重者引起失血性休克。12.压疮分为瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。13.蛋白尿是指尿蛋白定量超过150MG/24小时。14.医院感染监测可分为全面综合性监测、目标性监测。15.腹膜刺激征的主要腹部表现是压痛、反跳痛、腹肌紧张。16.医院感染可发生于患者、门诊患者、急诊患者、探视者、陪护者和医护人员。17.感染链由感染源，传播途径、易感宿主组成。18.心肌酶学的指标有：血清肌酸激酶及其同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及其同工酶。19.按医院感染管理办法规定，医院发生5例以上医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府报告。20.外源性感染又称交叉感染，病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。二、选择题。1.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是CA．T37℃P102次/minR22次/minBP16/10kPaB．T38℃P98次/minR24次/minBP15/9kPaC．T36C．8℃P88次/minR20次/minBP17/11kPaD．T35D．8℃P58次/minR15次/minBP14/8D．5kPaE．T36E．5℃P70次/minR18次/minBP19/13kPa2.正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是DA．每次计数半分钟B．脉搏短绌应先测脉率后再听心率C．用拇指诊脉D．记录脉率符号用红点E．绌脉记录为脉率/心率3.钾与高钾血症相同的症状是BA．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平4.急性腹膜炎腹痛的特点是DA．阵发性绞痛B．持续性疼痛阵发性加剧C．腹痛向肩胛部放射D．持续性疼痛，多较剧烈E．钻顶样绞痛5.手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料DA．头痛B．恶心C．眩晕D．血压E．焦虑6.体温降低见于BA．无菌性炎症B．大量失血C．组织破坏D．恶性肿瘤E．免疫反应7.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的CA．长期少食B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引C．急性肾功能衰竭D．碱中毒E．注射大量葡萄糖和胰岛素8.关于冬眠低温疗法的护理，哪一项不正确EA．体温不低于32℃B．不宜翻身和搬动的病人C．保持体液平衡D．严密观察生命体征E．复温时先停止冬眠疗法后停止降温措施9.急性腹膜炎的主要体征是CA．腹部压痛B．肠鸣音亢进C．腹膜刺激征D．移动性浊音E．腹肌紧张10.下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证DA．并发急性穿孔B．并发急性大出血C．胃溃疡恶变D．慢性萎缩性胃炎E．并发瘢痕性幽门梗阻11.为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察AA．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应12.颅压增高病人出现下列哪一项提示已发生脑疝CA．头痛剧烈B．喷射状呕吐C．一侧瞳孔扩大D．脉搏缓慢E．潮式呼吸13.菌血症的热型是AA．稽留热B．弛张热C．间歇热D．波状热E．不规则热14.脓毒血症的热型是BA．稽留热B．弛张热C．间歇热D．不规则热E．回归热15.无需特殊治疗的脑损伤是BA．脑搓裂伤B．脑震荡C．颅内血肿D．颅内压增高E．脑疝16.下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主DA．肝B．脾C．胰D．肠E．肾17.关于急腹症下列哪项叙述不正确EA．诊断不明时不可用止痛剂B．感染引起的急腹症有发热C．空腔脏器梗阻引起的急腹症为阵发性腹痛D．腹痛为主要症状E．老年人病变发展缓慢，腹痛反应明显18.下列哪项情况不可进行静脉补钾BA．明显脱水征B．尿量每小时少于30mlC．口渴严重D．血钠低于130mmol/LE．代谢性碱中毒19.下列哪项是休克病人的危重征象EA．收缩压低于10A．7kPa(80mmHg)B．伴代谢性酸中毒C．脉搏细速120次/minD．神志淡漠E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑19.急性肾衰病人营养，以下哪项正确EA．高蛋白、高糖、多维生素B．高脂、高糖、高蛋白C．低蛋白、高脂、低维生素D．低蛋白、低糖、多维生素E．低蛋白、高糖、多维生素20.下列静脉补钾的要点中，先决条件是AA．尿量须在30ml/h以上B．氯化钾浓度＜0B．3%C．滴速＜60滴/minD．生理需要成人一般为3g/天E．严重病人补钾不超过8g/天21.手术前护士收集的病人资料中，哪项内容属于客观资料DA．头痛B．恶心C．眩晕D．血压E．焦虑22.颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是EA．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝C．一侧瞳孔散大，对光反射消失D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝E．双侧瞳孔散大，对光反射消失23.补钾前首先应考虑到病人的AA．肾功能B．心功能C．肝功能D．肺功能E．脑功能23.关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的CA．长期少食B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引C．急性肾功能衰竭D．碱中毒E．注射大量葡萄糖和胰岛素24.李先生，下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭，少尿期不可能出现的是BA．尿相对密度低B．低钾血症C．低钠血症D．代谢性酸中毒E．氮质血症25.余先生，42岁，头部撞伤3h,剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用EA．抗生素B．镇痛剂C．糖皮质激素D．冬眠药物E．脱水剂26.马先生，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温38℃，脉搏88次/min，最可能是DA．肺部感染B．泌尿系感染C．伤口感染D．吸收热E．切口感染27.梁先生，60岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏120次/min，血压9.3/6.6kPa，应考虑DA．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性重症胆管炎E．急性胃肠炎28.王小姐,上午在全麻下行二尖瓣置换术,未醒,血压13.7/9.8kPa,脉搏90次/min,测血压、脉搏间隔时间应为BA．5～10minB．15～30minC．30～60minD．60min29.降低颅内压应首选AA．20%甘露醇B．30%尿素C．25%山梨醇D．50%葡萄糖E．利尿合剂30.对急腹症病人最应重视的护理问题是CA．体温过高B．营养失调C．潜在并发症休克D．潜在的口腔黏膜损伤E．焦虑31.为预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的的措施是BA．胃肠减压B．半卧位C．早期活动D．禁食E．大剂量抗生素32.下列收集的资料，哪项属于客观资料BA．“我的头痛”B．咽部充血C．“感到头晕”D．“睡眠不好，多梦”E．“感到恶心”33.体温上升期患者表现为BA．畏寒、皮肤潮红、无汗B．畏寒、皮肤苍白、无汗C．畏寒、皮肤苍白、出汗D．畏寒、皮肤潮湿、出汗E．畏寒、皮肤潮红、出汗34.输液时患者出现发热反应，体温40℃，正确处理方法是CA．继续输液，给予物理降温B．继续输液，给予药物降温C．减慢滴速，给予物理降温D．减慢滴速，给予药物降温E．停止输液，给予药物降温35.周围血象中性粒细胞“核右移”常提示DA．白血病B．过敏性疾病C．造血物质不足D．骨髓造血功能低下E．急性感染36.物理降温后的体温，绘制符号及连线是CA．红点红虚线B．蓝点蓝虚线C．红圈红虚线D．蓝圈蓝虚线E．红圈蓝虚线37.体温单的书写要求，不正确的是EA．住院日期栏每页第一日写年、月、日B．住院日数自住院日连续写至出院日C．术后日期自手术次日依次填写至14日止D．入院时间用红笔填写在40～42℃相应时间栏内E．35℃线以下除入水量外均用蓝笔填写38.褥疮的易发部位不包括BA．侧卧位――踝部B．仰卧位――髂前上棘C．半坐卧位――骶尾部D．俯卧位――膝部E．头高足低位――足跟39.护理诊断指出护理方向，有利于BA．收集客观资料B．制定护理措施C．实施护理措施D．进行护理评估E．修改护理计划40.病区护理管理的核心是CA．服务态度B．病区环境C．护理质量D．陪伴探视E．病人康复41.美国护理专家奥瑞姆（Orem）提出的护理理论是BA．适应文化背景护理学说B．自理学说C．系统理论D．压力适应理论E．人的基本需要层次论42.护士记录病人资料不符合要求的是DA．收集资料后需及时记录B．描述资料的词语应确切C．内容要正确反映病人的问题D．客观资料应尽量用病人的语言E．避免护士的主观判断和结论43.产生褥疮的最主要原因是AA．局部组织受压过久B．营养不良C．年老体弱D．皮肤受潮湿、摩擦等刺激E．矫形器械的衬垫不当44.下列不属于生命体征的是EA．体温B．脉搏C．血压D．呼吸E．神志45.测量脉搏时何项是不妥的EA．诊脉前向病人解释，并让病人处于安静状态B．手臂放于舒适位置C．示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面D．发现绌脉，应由两人同时测量E．计数15s，将测得脉率乘以446.高热病人给予酒精擦浴后，如体温降至多少应取下头部冰袋CA．38℃以下B．38B．5℃C．39℃以下D．39D．5℃以下E．40℃以下47.速脉是指成人每分钟脉搏超过CA．80次B．90次C．100次D．110次E．120次48.下列哪项不符合护理诊断书写要求BA．诊断明确，书写规范B．一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C．列出护理诊断应贯彻整体护理观点D．护理诊断必须具有客观依据E．护理诊断应能指出护理方向49.．护理人员在与患者进行交谈时采取的距离是CA．公众距离B．亲密距离C．个人距离D．社会距离E．距离越近越好50.格拉斯哥昏迷计分法的依据是DA．生命体征、感觉B．瞳孔反射、感觉C．头痛、呕吐D．睁眼、言语反应、运动反应E．感觉、运动、语言51.组成护理程序框架的理论是BA．人的基本需要论B．系统论C．方法论D．信息交流论E．解决问题论52.一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应CA．卫生处置B．介绍医院的规章制度C．立即护送病人入病区D．通知医生做术前准备E．了解病人有何护理问题53.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态是指EA．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄54.护士的语言要清晰、准确达意，交代护理意图要简洁、通俗易懂，避免使用医学术语，体现了护士语言的BA．情感性B．规范性C．专业性D．礼貌性55.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属CA．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊56.当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到DA．5～10mlB．50～100mlC．150～200mlD．250～300ml57.患者呕血时，应给予哪种安置DA．头低足高位B．半坐卧C．头高足低位D．平卧位E．侧卧位58.咯血病人可根据医嘱给予镇静止咳药，但忌用CA．棕色合剂B．咳必清C．可待因D．氯化铵E．必嗽平59.补充钾盐前，首先应考虑病人的CA．血压B．呼吸C．尿量D．神志E．脉率60.护理自然科学和社会科学的理论指导下，以增进人类健康为目标的EA．从属于医疗的辅助科学B．进行临床诊断和治疗技术的科学C．以技术操作为主的专门科学D．从事病员生活护理的