第三部分消化系统一、正常消化道造影1、正常食道造影胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。点片两张证实透视所见。2、正常全消化道造影胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜规则,未见破坏。胃小区大小正常,形态完整。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:、球三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见。二、食管病变1、食管静脉曲张胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,粘膜增粗、紊乱,可见中下段食管有许多圆形及颗粒状小充盈缺损,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。点片两张征实透视所见。2、良管憩室胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。食道中段侧壁可见一囊状影突出与腔外,约()CM大小,边缘光滑,形态可变。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。点片两张证实透视所见。3、贲门失迟缓症胸透:心肺膈未见异常食道:贲门呈“鸟嘴样”狭窄(萝卜根状),边缘光整,管壁和粘膜未见破坏,狭窄以上食道明显扩张,有少量造影剂间歇能过,余示见异常。点片两张证实透视所见。4、食管裂孔疝胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软、光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态消失,左侧膈上显示一约()大小疝囊影,内有粗大弯曲及覃状粘膜皱襞,下方有较宽胃粘膜通过裂孔与胃相连。点片()张证实透视所见。5、食道前庭功能紊乱胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,食道下段前庭段扩张受限,钡剂通过受阻,并可见第三收缩波,贲门形态完整,开放良好。点片()张证实透视所见。6、食道——胃吻合中轻度狭窄胸透:心肺膈未见异常。贲门癌术后复查,本次造影示:吻合轻度狭窄,最窄处约为()CM,钡剂通过受阻,并有轻度胃食道反流,未见粘膜及其他肿瘤复发征象,残胃形态规则,十二指肠未见异常。点片()张证实透视所见。7、食管癌胸透:心肺膈未见异常食管:食管上段局限性狭窄(充盈缺损),病变长约()CM,病变局部管壁僵硬,蠕动消失,钡剂通过受阻,贲门形态完整,开放良好。点片()张证实透视所见。8、贲门癌伴胃炎胸透:心肺膈未见异常。食管:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门线消失,贲门部位可见粘膜破坏,中断,壁僵便,局部蠕动消失,扩张受限,造影剂通过受阻,病变浸及食道下段和胃底及小弯侧,胃后壁粘膜迂曲紊乱,未见龛影及充盈缺损。点片()张证实透视所见。三、胃部病变1、慢性胃炎胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈角钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜增粗走行紊乱,胃小区增大,形态不规则。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。点片()张证实透视所见。2、胃底憩室胸透:心肺膈未见常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整粗,开放良好。胃:呈角钩形,轮廓光整,未见龛影,胃底贲门区后壁见一突出于胃腔外约()X()CM大小椭圆形囊袋状影,边缘整齐光滑,其内充钡,可见液平,并可见有粘膜皱襞伸入其中。胃内潴留液无增多,嚅动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。点片()张证实透视所见。3、慢性胃窦炎胸透:心肺膈未见异常食道走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈角钩形,轮廓光整,未见龛影,胃窦狭窄,窦部粘膜皱襞增粗,紊乱呈弹簧状纵横交错排列,窦壁柔软轮廓呈粗锯齿改变,狭窄胃窦与近端正常胃段移行过渡、无陡峭改变,狭窄胃窦与近端正常胃段移行过渡、无陡峭改变。胃小区大小正常,形态完整。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。点片()张证实透视所见。4、胃溃疡胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,胃体小弯侧可见一钡斑,周围可见粘膜集中,粘膜能到达龛影口部,胃壁柔软、切线位龛影位于腔外龛影边缘光整,大小约(),上部稍窄,胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透见。5、胃穿透性溃疡胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,胃体小弯侧可见一约()X()CM大小囊带状结构影,轮廓欠光整,其内阴影显示三层征象,无粘膜皱襞结构影,口部较狭窄,周围可见范围较大的透明带,粘膜皱襞向口部纠集,其上方可见一小乳头状龛影,呈现“项圈征”。胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见。6、胃癌胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,胃体小弯侧可见局限性粘膜破坏区,局部胃壁僵硬,蠕动消失,与周围正常胃壁分界明显,胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见。7、溃疡型胃癌胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,胃体小弯侧腔见一不规则盘状龛影,龛影周围显示有不规则透亮环提,其内可见“指压征”和“裂隙征”。胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见8、胃窦癌胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈角钩形,胃窦狭窄,窦大弯侧见范围较广不规则则充盈缺损,呈现“肩胛征”,胃窦粘膜皱襞破坏紊乱,窦壁粗糙僵硬。胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见9、残胃癌胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,残胃吻合部大弯侧不规则残缺,大小弯侧胃壁均显示粗糙僵硬,吻合口狭窄、粘膜皱襞不规则紊乱、钡剂通过缓慢。胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见。10、胃粘膜脱垂胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,轮廓光整,粘膜不规则,未见破坏,胃小区大小不一、形态不规则,胃内潴留液增多,蠕动如常,幽门开放良好,幽门管增宽,可见胃粘膜通过。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见11、胃石形成胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜规则,未见破坏胃内可见一巨大充盈缺损,位置可随体位变化而改变。胃小区大小不一,形态不规则,胃内潴留液增多,蠕动如常,幽门开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见12、幽门梗阻胸透:心肺膈未见异常食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。胃:胃内大量食物残渣和气体,胃腔扩张,胃蠕动减弱,造影剂与食物残渣相混合,胃内微细结构显示不清。幽门部位扩张稍受限。十二指肠:内有少量造影剂注入,不能清楚显示。点片()张证实透视所见四、十二指肠病变1、十二指肠球部溃疡胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门开态完整,开放良好。胃:呈鱼钩形,轮廓光整,未见龛影,粘膜规则,未见破坏,胃小区大小正常,形态完整。胃内潴留液无增多,蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠:球部前壁见一约()X()CM大小龛影,周围显示有柔软的透光区,粘膜皱襞呈车辐状向龛影纠集,球部大弯侧有切迹样凹陷。十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见2、十二指肠憩室胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管襞柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。十二指肠:球呈三角形,形态规则,未见龛影,无激惹,十二指肠部见一突出于肠腔外,并有狭颈与肠腔相连之囊带状影,其内见有粘膜皱襞影。十二指肠环不大,无压迹,蠕动如常,造影剂通过顺利。小肠:分布正常,活动度良好,未见粘连,空回肠粘膜规则,未见狭窄。造影剂通过顺利,回盲部结构清晰,未见病变。点片()张证实透视所见。3、十二指肠癌胸透:心肺膈未见异常。食道:走行正常,管壁柔软,光滑,粘膜规则,未见中断和增粗,蠕动如常,未见狭窄。造影剂通过顺利,贲门形态完整,开放良好。十二指肠:十二指肠降部凹面见一不规则分叶状充盈缺损,充盈缺损区粘膜皱襞破坏、消失,周围粘膜皱襞不规则、紊乱,肠壁粗糙、僵硬,钡剂通过不畅。小肠:分布