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1清晨空腹血糖升高的两大因素2011-11-3015:01出处：39健康网作者：佚名责任编辑：xiaoyadan(评论0条)导读：黎明现象和苏木杰现象都出现清晨高血糖，但是发生的机制是不同的，因此处理方法也不同。身体疾病高血糖清晨空腹清晨空腹血糖升高，主要有两种情况：第一种情况：夜间血糖控制得很好，也无低血糖发生，但在清晨一段时间内血糖很高(凌晨3时至早餐前)，称为黎明现象(餐后高血糖)。主要原因是机体胰岛素分泌不足，皮质醇、生长激素、肾上腺素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多，在两种综合因素共同作用下，导致血糖不能被充分利用而出现高血糖，若凌晨3时血糖大于6.1毫摩尔/升，同时早餐前空腹血糖大于8毫摩尔/升，就可断定为黎明现象。第二种情况：表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，也就是“低后高”现象，称为苏木杰现象。主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使胰升糖素、生长激素皮质醇2等分泌增加，血糖出现反跳性升高。患者经常在晨起感觉头痛、恶心，胰岛素用量加大后，早餐前高血糖反而得不到控制。若凌晨3时血糖小于6.1毫摩尔/升，同时早餐前空腹血糖大于8毫摩尔/升，就可断定为苏木杰现象。黎明现象和苏木杰现象都出现清晨高血糖，但是发生的机制是不同的，因此处理方法也不同。患者应该仔细分析，同糖尿病专科医生商量对策。有黎明现象者可在白天口服降糖药的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素以控制清晨高血糖，注意：注射前需要加睡前小吃(半杯牛奶和两块饼干)，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。有苏木杰现象者应减少晚餐前的降糖药或胰岛素剂量，睡前尿糖阴性或血糖接近正常水平者，可增加睡前小吃，防止前半夜的低血糖发生。注意：睡前加餐为晚餐的分餐，要包括在每日饮食总热量的计算中。（图片来源：CFP）苏木杰现象本词条涉及医疗卫生相关专业知识，认证工作正在进行中，当前内容仅供参考。诚邀更多本领域专家帮助我们共同完善词条，为网民提供更多权威可信的知识。（现在加入）目录3理论提出病理表现临床症状应对措施苏木杰现象是指糖尿病患者夜间低血糖，早餐前高血糖的现象。编辑本段理论提出苏木杰于20世纪30年代发现胰岛素用量过大可导致糖尿病血糖不稳定，当减少胰岛素用量时，反使病人血糖下降，于是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言，从而称这种现象为苏木杰反应。编辑本段病理表现“苏木杰现象”表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，简单地说，也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生长激素、皮质醇等）分泌增加，血糖出现反跳性升高。编辑本段临床症状（1）经常晨起感觉头痛、恶心；（2）经常发生夜间低血糖；4（3）患者体质消瘦，糖类摄入又过少；（4）尿常规检查，尿糖和尿酮体波动幅度大；（5）胰岛素用量加大后，早餐前高血糖反而得不到控制；编辑本段应对措施当出现苏木杰现象的时候，这时候你应该知道你是因为低血糖引起的高血糖现象，所以暂时不要考虑加大药量或者是胰岛素的注射量，在邻近的几天之内从饮食以及运动方面积极调节，并主动分析引起苏木杰现象的原因，加以克服！