如何做好部队自杀预防1

1如何做好部队官兵的自杀预防云南师范大学心理咨询培训中心李金蔓2德兰修女获和平奖时讲了这样几句话：1、饥饿并不单指没有食物，——而是指爱心的渴求；2、赤身、寒冷并不单指没有衣服，——而是指人的尊严受到剥夺3、无家可归并不单指要一栖身之所，——而是指受到排斥和遗弃。3“自杀预防”内容提要(一)自杀概念(二)自杀问题现状(三)自杀原因分析(四)自杀的预防4一、自杀概念及分类自杀概念：自杀是指任何旨在结束自己生命的有计划的行动。—王登峰自杀是在意识清醒的情况下，个体故意损害甚至毁灭自己生命的主动的或被动的行为。—肖水源5自杀可以发生在任何人身上没有哪类人对自杀有免疫力它可以发生在…•年轻人或年长者•富人或穷人•病人或健康者•城市居民或农民•甚至武警官兵6自杀是一个重大的公共健康问题，据世界卫生组织报道，全世界每年自杀死亡人数超过百万，自杀未遂者则是它的10~20倍，自杀带来的损失占全球疾病负担的1.4%。国最近的研究表明，每年有28.7万人死于自杀，每年有200万自杀未遂者接受医学治疗。2012年全国卫生统计资料表明，自杀已经成为15~24岁年龄组死亡的第一位因素。随着就业、生活和社会压力的增大，自杀人群有一定上升趋势，而且自杀是年轻人(18~30岁)的主要死因之一二、自杀问题现状7据有关专家，对某部队2007年组建至2012年之间发生的21例自杀、自杀未遂个案作为研究对象，逐一做了分析。21例个案均为男性，年龄19~35岁，均为本科以下文化，结果显示：1.战士自杀数量多于干部多，21例自杀个案中只有3例是干部。干部年龄相对较大、在部队磨练时间长、思想成熟、心理承受力强，而战士年轻气盛、认识狭窄、意志脆弱、做事偏激、易冲动。自杀预防重点要放在战士身上。82.自杀时间多发生在3、4、5、11、12月份这些时间正是部队的多事之秋，战士正面临岗位分配、考学、提干、退伍、转改士官、评功受奖，情绪波动最大。3.自杀方式主要为枪杀、跳河、自缢、服药，跳楼，其中，枪杀10例，背包绳自缢4例，跳河3例，服药1例，跳楼3例，因此，管好部队的枪支弹药、军需用品，严格履行查铺、查哨制度，对防止自杀。94、群体性。部队心理疾病的发生，常常不是单一的个例，而是同样的心理症状、甚至躯体症状，在同一时期出现在一部分人或一群人中，只是程度轻重不一，有呈现群体发病的倾向。这是因为部队的集体环境，平时训练、学习、生活都是集中统一，使得心理从众、心理暗示因素易于发挥。例如，新兵中一旦发生适应不良，常常是一个连或一个营的部分人。一个新兵情绪抑郁。其所在班或所在宿舍战士的情绪都受影响。干部焦虑烦躁，所管理的战士心理症状也增多。据对部分新兵心理健康状况测试调查，三个月新兵训练结束后心理健康状况好的带兵班长，所带的新兵心理状况亦好。105、相关性。部队心理疾病的发生，常常与部队生活事件密切相关，部队应激生活事件是引发部队心理疾病的直接原因。如新兵入伍、复员转业、训练考核、入党提干、立功受奖、重大勤务等，都是心理疾病的多发期。部队的应激生活事件是不可避免的，关键取决于当事人对事件的认知评价态度。也就是说，心理障碍的发生与病前的性格特征有关。据对123名心理疾病患者的调查发现，性格内向者占69.11%，而性格外向者仅占17.07%。部队心理疾病易罹人群是单亲家庭、父母离异、人格不健全、不足年龄入伍的小兵。这些人在特定的人格基础上，个体受到强烈的应激作用，通过皮层的认知评价，认为该事件可能对自己的利益构成严重威胁，个体又难以控制事件产生的结果时，心理疾病的发生就很难避免了。11战士宋某，在哨楼上洗脚，指导员发现后对其进行批评：“你是老兵了，部队经常进行教育，这点警惕性都没有，站哨就要好好站。明天写个认识送到部队来。”由于宋某存在认知评价障碍，不能正确对待批评，放大批评效果，心理压力过重无法自拔，半小时后，开枪自杀。战士孙某某，其父母感情不好长期分居。本人自幼得不到家庭温暖，故个性自卑、抑郁、孤独、悲观，因追求女同学遭拒绝，使其更加失落绝望，跳楼自杀，战士耿某某父母离异，因请假未批开枪自毙。126、隐蔽性。部队的心理疾病常常不易识别，除了对心理学知识匮乏，对心理疾病存在偏见外，还由于部队历来注重政治思想工作和行政管理工作，而心理疾病又主要表现在情绪、认知、意志、信念、人际关系上的功能障碍，这些症状和部队经常性思想工作、管理工作混在一起，极易被看作是思想问题、消极落后，患病本人又不肯主动求医。所以部队的心理疾病隐蔽性更大，识别更加困难。同时由于部队缺乏心理保健体系，大多数部队没有精神卫生医院、没有心理专科。单靠基层政工干部作思想工作，显然力不从心。这样部队心理疾病得不到及时发现和治疗，就容易演变成心理危机，杀人、自杀的案件就很难避免。13人为什么会自杀？人没有权力选择自己的出生，但有权力选择自己的死亡14官兵自杀的社会原因主要为婚恋、考学、疾病、人际关系、经济及家庭压力。然而主要原因的背后都存在着自杀者个性不良、认识偏颇、长期精神压力的问题。15三、部队心理疾病发生的原因日本心理学家依田新指出：“青年处于儿童和成人之间的中间世界，所以内心动摇大，情绪的紧张程度一般较高，对很小的刺激也容易引起强烈的情绪反应：一时陷入被打败似的悲痛里，一时又由于有希望而昂首挺胸；一时又由于失意而俯首顿足。情绪如此不稳定，是青年期心理的一个特征。16自杀率之所以增加，主要是由于现代社会竞争日益激烈，生活节奏加快，人际关系复杂，人的心理压力日趋增强，产生心理障碍所致。据有关资料报道，抑郁症占心理疾病发病率首位。部队心理疾病的产生有其特殊的心理基础、生理基础、环境因素和社会因素。17（一）心理原因心理卫生学认为，情绪失调和人格障碍是相互作用的，情绪失调往往导致人格障碍，而人格障碍又体现出情绪失调。情绪失调与人格障碍有多种多样的表现，如自卑、抑郁、孤僻、悲观、鲁莽、急躁、害羞、多疑、狭隘、焦虑等，并非每一种表现都易于诱发自杀行为。181、抑郁据有关资料报道，抑郁症占心理疾病发病率首位不少官兵在遇到体能考核成绩落后、失恋、部队生活受挫、家庭出现意外事件等刺激后，心理上无力承受由此带来的压力而出现的情绪反应。192、悲观悲观表现为个体缺乏正确的世界观和人生信念，常常带着幼稚、消极的心理观察社会和对待人生。203、自卑表现在能力、自身价值等方面低估自己、看不起自己，并且认为自己会得不到别人的尊重，因而终日忧虑不安、抑郁沮丧乃至自暴自弃。，21（二）生理原因14-25岁在医学上称为青春发育期。部队的绝大多数官兵正处于这个时期，自杀者均在这个年龄。在这期间，身体的各部分发育相当迅速，各种激素包括性激素分泌旺盛。据文献介绍，青年人在发育期释放出来的能量比成年人多1.5倍，生理变化和心理变化都是快速不稳定的，有人形容这个时期如同“暴风骤雨”，心理问题特别容易产生。因此心理学界称此期为危险期。这时人的大脑兴奋性强，抑制力低下，对事偏激，情绪很不稳定，有时处于易激惹状态，遇到问题稍得不到满足，就感到心理不平衡，甚至寻衅滋事，极易伤害自己或他人。这是他们产生心理疾病的生理基础。22（三）环境原因部队是执行特殊任务的武装团体，无论在任何时候，军人都必须纪律严明、作风紧张，以保证各项任务的完成。对此，军人在走入军营前就要有充分的心理准备，否则，当面对封闭的军营和开放的社会、艰苦的环境和繁荣的景象、枯燥的岗位和喧嚣的城市、简单的器械和腾飞的高科技、自我期望和部队现实等差距时，就无法找到平衡。内心会感到沮丧失落，情绪或悲观无助，或烦躁愤怒，同时伴有种种躯体不适。这是他们产生心理疾病的环境因素。23（四）社会原因随着社会主义市场经济体制逐步建立，社会竞争日趋激烈。这种情况，使每个军人都面临着优胜劣汰、复员转业等严峻的挑战。加之军人也是社会成员，他们的亲属在社会改革的大环境中，同样存在着下岗失业、经济困难、升学就业、灾难疾病等现实问题。因此，军人要承受比常人更大的压力。这是他们产生心理疾病的社会因素24这个世界上是否能够找出一个曾经发生的例子，表明这个人是在身体健康、心理健康和社会适应良好的状况下理智地选择并走向了自杀之路？25部队是以青年人为主的战斗群体，官兵自杀给部队带来极大的危害，导致部队减员，战斗力下降，也给他们的家庭带来极大的痛苦，还带来一系列转业安置、社会优抚等问题26四、自杀事件暴露出的问题通过自杀事件的调查，暴露了部分单位在思想工作、管理工作中存在的一些问题，教训是深刻的。有些问题在部队基层带有一定的普遍性。1、对心理问题的危害性认识不足。没有从维护部队稳定的高度来认识官兵的心理问题，没有深刻领会江主席关于重视研究青年官兵心理特点和规律的指示。对各级首长关于政工干部要学习心理学知识，运用心理学开展政治工作的要求没有认真落实到位。272、缺少心理学知识。部分带兵人在思想政治工作和管理工作中，不善于学习，知识陈旧，方法单一。调查发现，多数当事人在自杀前，已有种种不正常表现。但由于周围带兵人没有下力气去研究、揣摩官兵的心理，只是凭经验、按套路去教育管理部队，把官兵暴露的复杂心理现象，当作一般的思想问题或躯体疾病，这样就不能及时把握官兵的情绪变化，不能及时识别和发现自杀前严重的不良心境或自杀意念，错过和失去对自杀阻止、干扰的时机。3、自我心理保健意识淡漠。干部、战士没有树立新的健康模式观念，普遍缺少自我心理保健知识，对部队日常出现的适应不良、心理不适，不知道如何疏导、调适，容易使其逐步发展成为心理障碍、心理疾病。284、没有完善的心理筛查制度。目前，部队中没有建立统一的军人心理筛查标准，无法将存在心理发育缺陷、人格障碍的人及时检出，没有把这些人纳入工作视线，缺少有针对性的科学防范措施。29美国自杀协会主席希尼亚帕佛认为：“防止自杀最好的办法不是注意自杀本身，而是应当更广泛地注意是什么因素导致了自杀的发生……。”30世界卫生组织提出自杀三级预防模式：第一级预防是从个人、单位、法规制度三个层面预防自杀行为，即预防胜于治疗；第二级预防是早期发现、及时干预；第三级预防对明显的自杀倾向者治疗与康复并形成完善的治疗流程，总结经验，避免问题重复发生。这一理论对军队预防自杀问题具有很强的借鉴意义。31五、如何做好部队自杀预防1、在部队树立心理健康观，普及心理学知识，加强心理学教育刻不容缓。应对各级领导和广大官兵进行广泛、深入、持久的科普宣传，提高他们对心理问题的认识，按照世界卫生组织对健康的定义，从观念上彻底实现躯体健康模式向躯体-心理－社会健康模式的转变。组织人员撰写适合部队特点的心理健康知识教材、光盘，在部队进行宣传教育，以提高官兵心理健康保健意识。322、心理疾病贵在预防，预防重于治疗。在部队重大应激事件发生时，组织精神心理卫生专业医疗队下到基层部队，对经历应激事件的人员进行心理测查、干预，增强官兵对应激事件的耐受性，降低部队应激事件的不良反应，减少部队心理疾病发病率。在搞好军事训练、演习的同时，应考虑开展心理训练、应激演习、心理防护训练等。333、建立心理筛查制度。在新兵入伍、选拔干部、入军校、挑选重要警卫、勤务人员工作中开展心理筛查、心理选拔，确保部队人员心理素质优良，减少不良心理素质对部队质量的影响。对官兵进行心理健康测试我们利用应对方法问卷、人格问卷(PDQ-R)，SAS，SDS，SCL-90和我们自制的症状自评量表、部队生活事件量表对新兵进行测试，查出有自杀意念的战士、重度抑郁和重度人格障碍的战士，结合政审，或做退兵处理、或进行有针对性的心理教育与心理治疗，做到自杀倾向人员底数清。对已经在部队工作的官兵一经发现自杀苗头，即离枪离弹，没收背包绳等，严格控制自杀工具。3434自杀前的预兆⒈把自己想死的念头对周围的人诉说或在日记、绘画中表现出来；2.情绪性格明显反常,焦虑不安,或无故哭泣;3.抑郁状态，食欲不好，失眠；4.回避与人接触,与集体不融洽或过分注意别人；5.行为明显改变，对生活麻木且冷漠的人，自杀前像突然变了一个人，敏感又热情；6.无故送东西、送礼物