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电子病历操作手册1、登录软件：（1）双击桌面图标“”在弹出的对话框中输入“用户名”“密码”（注：用户名与密码与医院系统工号一样）。登录之后进入如果是医生则直接进入“医生工作站”如果是护士则进入“护士工作站”。（2）护士主要操作工作：新病人“入院排床”；医嘱审核、转抄记账；打印输液卡（3）医生主要操作工作：“收治病员”→（填写病员基本信息）→“书定病历”→撰写“长期医嘱、临时医嘱、病历文书”（长期医嘱、临时医嘱都需“保存”及“发送”）→打印医嘱及病历文书2、医生工作站：进入如下界面，将出现历史输写病员档案，双击某病人则能继续输写病历文书，如果有新病人入院则点击“收治病员”。图1图2点击“收治病员”→图3图4→填写必填项（红色部分）→保存→图5长期医嘱里面的口服药物将由系统自行设置不在长期医嘱里面记账，类似长期医嘱里的药物皮试一样将在临时医嘱里自动生成。比如医生在长期医嘱里开好娃娃每次1包每天3次口服，将会在临时医嘱里出现好娃娃1盒口服（长期医嘱用药）图6湖南省给药方法“静脉输液”录入方法长期医嘱长期医嘱可使用的给药方法有“静脉输液”和“ivbydrip”，不要使用“ivbydrip接上”两个给药的特点：静脉输液：此组首次收3元，续次收1元(打印出来的名称：ivbydrip)ivbydrip：此组首次收1元，续次还是收1元(打印出来的名称：ivbydrip)临时医嘱临时医嘱可使用的给药方法有“静脉输液”和“ivbydrip”和“ivbydrip接上”三个给药的特点：静脉输液：此组首次收3元，续次收1元(打印出来的名称：ivbydrip)ivbydrip：此组首次收1元，续次还是收1元(打印出来的名称：ivbydrip)ivbydrip接上：此组首次收1元，续次还是收1元(打印出来的名称：ivbydrip接上)总结：1。只有临时医嘱中才会用到“ivbydrip接上”，除此之前，如果希望新的液体首次收3元时，输入“静脉输液”，希望首次也是1元则用“ivbydrip”2。儿科同理，只是名称后面有一个“儿科”字样制作临时医嘱单：图7图8医嘱模板与病历文书模板制作：制作医嘱模板:图9图10当运用新模板时:点-点击””就能运用。制作病历文书模板：（1）进入病历文书输写界面：图11（2）进入申请审核界面：进入初始界面-“资料维护”-“病历模板”-“申请审核”图12（3）质控科进行模板审核：（打开模板进行审核即可）图13注：（1）病人自备药品“请备注”