1编号:河南省中医(中西医结合)临床诊疗中心申请表申请单位:郑州市骨科医院(公章)登记号:申请设置中心名称:河南省儿童骨科疾病中西医结合诊疗中心河南省中医管理局制2医疗机构名称郑州市骨科医院医疗机构地址陇海中路58号医疗机构分类性质非营利性床位数600拟申请科室负责人程富礼职称主任医师护理负责人陈丽职称主管护师医院联系人白玉联系电话13592561822工作人员总数50中医医师数8西医医师数10医生人数18高、中、初级比例4:6:8护士人数32高、中、初级比例1:7:24中心联系人程富礼联系电话13663823315科室床位88近三年年门诊量108541302015130首次申请时间2012.5近三年住院人次1367148916723主要开展的诊疗项目主要开展项目:发育性髋关节脱位:针对不同的年龄组的发育性髋关节脱位患儿,有闭合复位治疗到多种术式的手术治疗不同治疗方式,形成了一套完整的治疗体系,复位成功率达98.6%,居全国领先水平。脊柱侧凸畸形的矫正:近年针对儿童先天性脊柱侧凸开展了半椎体切除、脊柱骨桥切除松解、椎弓根钉植入技术矫正,脊髓纵裂纵隔切除,C-D、TSRH等三维方法治疗脊柱侧凸,成为国内为数不多的能够开展这些技术的医院之一。先天性马蹄内翻足:开展中医手法扳正结合Ponseti石膏技术矫治先天性马蹄内翻足,使患儿在出生后不久就能得到积极有效治疗,大大降低该病的致残率,减轻社会负担。儿童四肢骨与关节损伤:针对对儿童骨折及骨骺损伤的治疗,应用各种保守方法及弹性髓内钉的微创技术治疗儿童严重骨折,取得满意的疗效,减少了愈后并发症的发生。下肢畸形矫正:Legg-Perthes病的系列治疗:早期病例采用介入治疗,中晚期病例施行包容手术,有效阻止疾病的发展,促进股骨头的修复。儿童脑瘫后遗症的手术治疗。首次申请2012.5期满复检申请4申请单位报送资料目录□医疗机构执业许可证复印件(盖医院公章,下同)□授予二级甲等以上医院文件复印件□申请科室医护技人员花名册及执业资格证书复印件□申请设置中心可行性报告□拟设置中心发展规划□承担科研课题目录,科研成果登记表,科室发表论文,专著目录,科技成果奖证书等复印件□申请科室三年无负主要责任的医疗事故、重大医疗差错证明(所在地省辖市医学会证明)□其它有关资料5申请科室临床业务开展情况(开展业务主要内容、技术水平、科室规模、接诊数量、质量等)申请科室包括小儿骨科,小儿骨科Ⅱ-脊柱侧弯专科,开放床位88张,医护人员50人。高级职称5人,中级职称13人。博士2人,硕士11人。年门诊量15000余人次,手术量1400余台次,病床使用率100%以上。主要开展业务:(一)发育性髋关节脱位系列化治疗:自建科以来,采用手术或非手术方法治疗发育性髋关节脱位患者4000余人,复位成功率达到98.6,居国内领先水平。在我省率先开展B超技术诊断婴幼儿发育性髋关节脱位,做到早诊断、早治疗,并为我省新生儿发育性髋关节脱位普查,了解我省的发生率奠定基础。并探索手术复位后股骨头坏死发病机制,采用治疗后早期服用中药干预以减少股骨头坏死发生率;完善术后康复锻炼方法,促进患者髋关节功能的恢复。(二)脊柱侧凸的矫正:自1990年开始手术矫正儿童各种类型的脊柱侧凸畸形,至今已收治2000余例,1996年起先后开展前后路联合手术、三维矫正技术、后路一期半椎体切除并脊柱固定矫正脊柱侧凸等方法,均取得了良好效果,总矫正率72%,居国内先进水平。为加强儿童脊柱侧凸矫治技术的提高,我们于2009年成立以治疗脊柱侧凸为重点的病房-脊柱侧弯专科,技术水平得到了大幅提高,赶上国内先进技术水平;开展胸腔镜下前路松解矫正脊柱侧凸技术,与国内专科技术接轨。(三)先天性马蹄内翻足:采用手法扳正石膏矫形方法治疗,受到了良好效果,目前治疗2500余例患儿,治愈率达90%,居国内先进水平。主要采用中医手法扳正结合Ponseti石膏技术矫治先天性马蹄内翻足,使患儿在出生后不久就能得到积极有效治疗,降低该病的致残率,减轻社会负担。(四)四肢骨折和骨骺损伤:因为儿童处于生长发育时期,儿6童的四肢骨折和骨骺损伤的治疗,我们采用微创治疗技术,如手法复位闭合穿针固定技术,弹性钉固定技术,外固定架技术,骨骺损伤的骺开放技术等。(五)下肢畸形矫正:儿童下肢畸形较为常见,包括髋内翻,膝内外翻,我们开展了利用儿童骨骼的生长发育过程中的生物学特性,采用“8”字钢板技术、Ilizarov技术进行矫正。(六)儿童脑瘫后遗症的手术治疗:采用肌力平衡技术对脑瘫后遗症进行矫正,术后结合康复锻炼,收到良好疗效。以上有多项技术成果填补河南省技术空白,一直位于河南省领先水平。我们的患者除省内,还来源于周边省份包括山东、山西、湖北、陕西、甘肃、青海、北京、河北、安徽、内蒙古、四川、重庆、广东、湖北等省市自治区等地区,在中部区域具有较高的知名度和影响力。7学术情况(学术带头人学术团体任职情况、3年内反映科室临床水平及学术水平的科研论文、专著、科技成果等综述学术带头人程富礼,主任医师,教授,郑州大学医学院毕业,河南省著名小儿骨科专家,现任郑州市骨科医院小儿骨科主任,河南省医学重点(培育)学科-小儿骨科学科带头人。中华小儿外科学会小儿骨科学组委员,河南省骨科学会小儿骨科学组副组长,郑州市骨科学会委员,河南省脊柱脊髓损伤学会理事,郑州市专业技术拔尖人才,郑州市卫生局首批跨世纪学科带头人,郑州市跨世纪学科技术带头人,郑州市“医德标兵”,郑州市骨科医院“优秀医生”。主要从事小儿骨科疾病的诊治,尤其在发育性(或称先天性)髋关节脱位、马蹄内翻足、脊柱侧凸、儿童骨与关节损伤及肢体延长等疾病的诊治方面具有较丰富的经验。发表学术论26余篇,专著1部,获科技成果7项,专利2项。在河南省率先开展了脊柱侧凸的前后路联合矫正技术和三维矫正技术,矫正率达到了国内先进水平;在我省最早开展采用潘赛缇石膏矫正技术治疗儿童先天性马蹄内翻足,采用联合手术治疗先天性(或称发育性)髋脱位4000余例,复位成功率达98.6%以上。,作为河南省小儿骨科专家代表,参与了全国儿童先天性(或称发育性)髋关节脱位诊治规范的制定。科室以“科技兴医、科技兴院、科技兴科”为宗旨,不断学习、积极开拓创新,引进国内、外先进理论与技术,始终向着医学“高、精、尖”技术攀登与发展。注重科研开发与设计、论文书写及著书等学术研究活动。近3年在国家级学术期刊及核心期刊发表论文10余篇,通过省市级科技成果鉴定3项,获市级科技进步奖3项。科8研获奖如下:《改良皮下棒技术治疗小儿脊柱侧凸的临床研究》获省医学科技成果进步三等奖;《脊柱前后路联合手术治疗儿童先天性或重度脊柱侧凸的临床研究》获郑州市市科技成果二等奖;《发育性髋关节脱位股骨颈前倾角术中测定的临床研究》获郑州市市科技成果二等奖。该专科分别于1999年、2003年、2012年被郑州市卫生局授予“郑州市临床医学重点专科”。2007年被授予“郑州市特色医学专科”。9中医特色发展情况:以中医经络学说和现代骨科生物力学相结合作为理论指导,继承独具特色的中医治疗手段并结合现代医学优势,率先采用中医手法扳正结合Ponseti石膏技术矫治先天性马蹄内翻足,效果良好,在儿童创伤骨折、儿童髋、膝关节滑膜炎、儿童先天、后天畸形等疾病的防治上形成了自己行之有效且风格独特的中西医结合治疗方法。治疗安全而无副作用的中医诊疗体系,极大丰富了中医特色疗法的适用范围。遵循“筋骨并重、动静结合、内外兼治”的治疗和愈合的新观点,使儿童创伤骨折、儿童骨骺损伤愈合与功能恢复同步进行,避免了各种并发症,最大程度减少患儿的痛苦。具有损伤小,费用低、愈合快特点。同时运用循证医学方法、分子生物学方法,对骨折愈合的机制,中药干预因素等学科前沿进行了深入地研究,使发育性髋关节脱位治疗的股骨头坏死率大大下降;同时运用手法为主结合中医分期辩证用药调整气血、筋骨,早期活血化瘀、消肿止痛药物应用,可有效消除肢体肿胀淤斑,促进淤血消散吸收,缓解疼痛。中期应用接骨续筋、活血通络药物,可有效促进血循环,促进骨折愈合。后期应用补益肝肾、强筋壮骨药物,增强体质,促进康复等中医治疗理念用于儿童骨折的治疗上,疗效显著,已形成了儿童骨科特色诊疗规范。专科设备情况中心以骨科医院依托共用医疗设备如下:美国GE公司MRI,日本岛津全身CT,骨科医院现代化手术室,美国GE-C型臂透视机,中国上海C型臂透视机,美国GE公司洗片机,美国CR照片机,德国西门子G型臂透视机,美国史塞克手术导航仪,德国AGFA电脑扫描仪,德国AGFA电脑图像处理终端,德国AGFA激光相机打印,电脑图片10显示仪,手术室X线图像处理工作站,数字化PACS影像浏览系统。科室专用设备如下:骨创伤治疗仪3台,多参数监护仪4台,电动吸引器4台,CPM电脑控制下肢活动器6台,心电监护仪8台,四肢血液循环泵6台,股四头肌训练器2台。微波治疗仪2台,熏蒸床2台,现代进口超激光治疗仪2台,中频理疗仪8台。省辖市卫生局(中医管理局)意见局长签字年月日(公章)专家评估意见年月日省中医管理局核准意见年月日(盖章)11附件2河南省中医医疗机构内设置“中心”名称审核备案表编号:医疗机构名称郑州市骨科医院医疗机构地址郑州市陇海路58号拟设中心名称河南省儿童骨科疾病中西医结合诊疗中心业务用房面积2000平方米中心负责人程富礼电话13663823315主要开展的业务服务内容(可另附单页)见附表一12中心技术力量(主要指人员、设备、技术水平,可另附单页)见附表二中心所在医院意见年月日(公章)省辖市卫生局(中医管理局)意见(对中心规模、人员、技术水平签署明确意见)年月日(公章)省中医管理局意见13年月日备案编号、主要数据摘要备注:本申请仅限于《管理办法》第七条和第八条规定的项目附表一主要开展的业务服务内容:(1)发育性髋关节脱位系列化治疗:自建科以来,采用手术或非手术方法治疗发育性髋关节脱位患者4000余人,复位成功率达到98.6,居国内领先水平。在我省率先开展B超技术诊断婴幼儿发育性髋关节脱位,做到早诊断、早治疗,并为我省新生儿发育性髋关节脱位普查,了解我省的发生率奠定基础。并探索手术复位后股骨头坏死发病机制,采用治疗后早期服用中药干预以减少股骨头坏死发生率;完善术后康复锻炼方法,促进患者髋关节功能的恢复。(2)脊柱侧凸的矫正:自1990年开始手术矫正儿童各种类型的脊柱侧凸畸形,至今已收治2000余例,1996年起先后开展前后路联合手术、三维矫正技术、后路一期半椎体切除并脊柱固定矫正脊柱侧凸等方法,均取得了良好效果,总矫正率72%,居国内先进水平。为加强儿童脊柱侧凸矫治技术的提高,我们于2009年成立以治疗脊柱侧凸为重点的病房-脊柱侧弯专科,技术水平得到了大幅提高,赶上国内先进技术水平;开展胸腔镜下前路松解矫正脊柱侧凸技术,与国内专科技术接轨。(3)14先天性马蹄内翻足:采用手法扳正石膏矫形方法治疗,受到了良好效果,目前治疗2500余例患儿,治愈率达90%,居国内先进水平。主要采用中医手法扳正结合Ponseti石膏技术矫治先天性马蹄内翻足,使患儿在出生后不久就能得到积极有效治疗,降低该病的致残率,减轻社会负担。(4)四肢骨折和骨骺损伤:因为儿童处于生长发育时期,儿童的四肢骨折和骨骺损伤的治疗,我们采用微创治疗技术,如手法复位闭合穿针固定技术,弹性钉固定技术,外固定架技术,骨骺损伤的骺开放技术等。(5)下肢畸形矫正:儿童下肢畸形较为常见,包括髋内翻,膝内外翻,我们开展了利用儿童骨骼的生长发育过程中的生物学特性,采用“8”字钢板技术、Ilizarov技术进行矫正。(6)儿童脑瘫后遗症的手术治疗:采用肌力平衡技术对脑瘫后遗症进行矫正,术后结合康复锻炼,收到良好疗效。以上有多项技术成果填补河南省技术空白,一直位于河南省领先水平。15附表二:中心技术力量:1.人员:共有医生人数22人,其中高级职称3人,中级职称6人,初级职称13人,结构比为1:2:4.3,梯队结构合理;具有研究生学历者12人,占54.5%;中医6人和中西医结合人员10人,共16人,占医生总数的72.7%