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1模拟试题7一、名词解释（每题2分，共20分）1.临床法医学2.假性颞下颌关节强直3.复合性损伤4.造作伤5.阴茎勃起功能障碍6.迟发性颅内血肿7.矫正视力8.呼吸困难9.劳动能力10.Vossius环二、填空题（每空0.5分，共20分）1.脑损伤按病理生理过程可分为①、②、③。2.某患者左耳为传音性聋，右耳为感音性聋，音叉试验结果为RT左①，右②，WT左③右，ST左④，右⑤。3.全身唯一的联动关节是①，具有②和③两种功能。4.周围神经损伤的原因包括①、②、③、④、⑤、⑥。5.能引起单、双眼复视的眼损伤包括①、②、③、④、⑤。6.骨折的机制包括：①、②、③、④。7.诈病的特点包括①、②、③、④、⑤、⑥、⑦。8.烧伤程度分为①、②、③、④。9.法医学上活体损伤程度分为①、②、③。三、选择题（共10分，每题0.5分）1.肋骨骨折最好的检查方法是：A.胸廓挤压试验B.x线平片C.MRID.CTE.螺旋CT三维重建。2.听力检查最好方法为：A.音叉试验B.听力计检查C.ABRD.声阻抗E.镫骨肌反射3牙齿Ⅱ度松动是指牙向颊舌侧方向活动：A.1mmB.1～2mmC.2～3mmD.2mmE.3mm。4.单眼诈盲检查的首选方法为：A.VEPB.ERGC.雾视法D.笔杆试验E.变距试验5.硬脑膜外血肿CT上的形状：A.双凸形B.新月形C.双凹形D.菱形E.圆形6能引起外伤性青光眼的眼损伤不包括：A.眼睑挫伤B.前房出血C.前房角后退D.晶体脱位E.玻璃体积2血。7.颅底骨折的临床表现不包括下列哪项：A.口鼻或外耳道流血B.脑脊液漏C.熊猫眼征D.合并颅神经损伤E.伤后特定部位即刻出现的“瘀血”8.对血管性阳痿诊断有价值的检查：A.血清睾丸酮B.注射前列腺素EC.诱发电位D.CTE.MRI9.慢性颅内血肿是指临床症状出现的时间：A．1天B．3天C．3周D．3月E．半年以上10.能引起白内障的眼损伤：A.瞳孔散大B.前房出血C.虹膜根部离断D.晶体挫伤E.玻璃体出血11.下列属于非器质性病变的耳聋是：A.突聋B.造作聋C.癔病性聋D伪聋E.老年性耳聋。12.表示左上颌中切牙的是：A.1B.1C.1D.1E.以上都不是13.骨折的并发症包括：A.神经损伤B.血栓形成C.脂肪栓塞D.感染E.〉以上均是14.视网膜脱离的常见原因不包括：A.视网膜裂孔B.玻璃体机化C.高度近视D.脉络膜出血E.以上均不是15.脊髓损伤最好的影像学检查方法：A.X线B.CTC.B超D.MRIE.以上均不是16.周围神经损伤的最好检查方法：A.运动功能检查B.感觉功能检查C.自主神经功能检查D.肌电图与神经传导速度检查E.以上均不是17.“爪”形手为下列什么神经损伤的典型表现：A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.桡神经正中神经E.以上均可以18.脑脊液实验室确认：A.葡萄糖定量B.Ca定量C.Na定量D.CL定量E.以上均不是19.近事遗忘是指：A.逆行性遗忘B.顺行性遗忘C.伤当时前后的事情遗忘D.最近事情的遗忘E.以上均不是20.最常见的处女膜类型为：A.半月状B.叶状C.锯齿状D.环状E.筛状3四、简答题（共35分，每题5分）1.外伤性失血性休克失代偿期法医学上如何认定？2.外伤性脑积水的常见原因有哪些？如何与非外伤性脑积水鉴别？3.决定和影响机体损伤修复的因素？4.听力检查的方法有哪些？各有何优缺点？5.外伤性白内障的形成机制？6.椎体新鲜压缩性骨折的X线特点？7.如何鉴别器质性与功能性瘫痪？五、案例分析（共15分，每题5分）1.伤者，女，38岁，因工作上的矛盾被同事拳打脚踢头面部，当时摔倒，倒地后抱住加害人的腿不放，后被在场的人拉开，并将伤者送到医院。病志中记载：头部外伤半小时，伤当时有一过性昏迷，现自觉头痛、头迷、恶心；右眼睑皮下淤血。前额部肿胀。神经检查无阳性体征，头部CT扫描未见异常。伤后第二天出现全身抽搐，抽时双目紧闭，牙关紧咬，持续约十余分钟，此后多次抽搐，为此而到多家医院就诊，曾诊断为癫痫，外伤性癫痫及癫痫原因待查等，并服抗癫痫药物，服药后抽搐次数明显减少。半年后进行损伤程度鉴定，鉴定时检查未见任何异常。试就鉴定内容提出鉴定结论，并说明根据。2.某男、48岁、粮库工人，被他人用手推车撞伤腰部。当时双下肢不能动，后去医院，检查见双下肢肌力0级，肌张力增强，膝反射、踝反射亢进，髌阵挛（+），踝阵挛（+），双侧Babinski（+）。问：①其临床表现符合什么部位病变，为什么？如何进一步认定？②与本次外伤的关系？3.某男，45岁，因故被他人用木板击伤左耳部，伤后自觉听力下降，无眩晕，到医院就诊时检查见：左颞部肿胀，左耳廓青紫肿胀，左耳鼓膜紧张部有一裂隙状穿孔，周边附有血痂。鉴定时检查见左耳鼓膜穿孔未愈，ABR检查结果示左耳听力91dB以上。办案机关要求鉴定左耳损伤程度。问：①是否需要进行其他项目的检查？②可能的鉴定结论，并说明理由。4模拟试题8一、名词解释（共20分，每题2分）1.容貌毁损2.突聋3.脑震荡4.诈病5.Vossius环6.矫正视力7.阳萎8.脊髓休克9.复合性损伤10.重伤二、填空题（共20分，每空0.5分）1.颅内出血意识障碍的特点①、②和③。2.外伤性脑积水的常见原因①、②和③。3.继发性脑损伤包括①、②、③和④。4.性功能障碍的分类①、②、③。5.骨折的形成机制①、②、③和④。6.能引起单、双眼复视的眼损伤包括①、②、③、④和⑤。7.锐器造作伤的特征①、②、③、④、⑤和⑥。8.劳动能力丧失按时间分为①、②。按程度分为③、④。9.烧伤程度分为①、②、③、④。10.损伤与疾病的关系可分为有关和无关。有关根据情况又分为①、②、③和④。三、选择题（共10分，每题0.5分）1.中度张口受限指上下中切牙缘间距：A.小于1cmB.约1～2cmC.约2～3cmD.约3～4cmE.大于4cm2.颅底骨折最佳检查方法：A.X线B.MRIC.CT扫描D.颅底三维重建E.MRA3..骨折的并发症包括：A.神经损伤B.血栓形成C.脂肪栓塞D.感染E.以上均是4.外伤性癫痫的原因不包括：A.脑挫裂伤B.脑积水C.脑水肿D.颅内血肿E.颅骨凹陷骨折5.表示左上颌中切牙的是：A.1B.1C.1D.1E.以上都不是6.识别诈瘫的可靠体征是：5A.肢体主动不动B.无肌肉萎缩C.病理反射阴性D.肌张力基本正常E.生理反射减弱7.耳聋性质按发病部位分类不包括：A.传音性耳聋B.感音性耳聋C.突聋D.混合性聋E.神经性耳聋8.单眼诈盲检查的首选方法为：A.VEPB.ERGC.雾视法D.笔杆试验E.变距试验9.目前最有效的客观视力检查方法为：A.VEPB.EOGC.ERGD.电子客观视力检测仪E.雾视法10..能引起白内障的眼损伤：A.角膜挫伤B.前房出血C.虹膜根部离断D.晶体挫伤E.玻璃体出血11.诊断肾损伤最准确的方法为：A.彩色超声B.CTC.MRID.肾静脉造影E.尿常规12.对血管性阳痿诊断有价值的检查：A.血清睾丸酮B.注射前列腺素EC.诱发电位D.CTE.MRI13.最常见的处女膜类型为：A.半月状B.叶状C.锯齿状D.环状E.筛状14.可引起外伤性青光眼的原因：A.眼睑挫伤B.眼外肌损伤C.晶体挫伤D.结膜下出血E.前房积血15.“爪”形手为下列什么神经损伤的典型表现：A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经正中神经E.以上均可以16.颅脑损伤的并发症不包括：A.颅内积气B.脑脊液漏C.脑积水D.颅脑外伤后感染E.脑神经损伤17.骨折的专有体征是：A.局部肿胀B.创口C.功能障碍D.畸形E.关节僵硬18.临床法医学鉴定主要涉及的内容有：A.个人识别B.伤害情况C.生理状态D.病理状态E.以上均是19.脊髓损伤最好的影像学检查方法：A.X线B.CTC.B超D.MRIE.以上均不是20.周围神经损伤的最好检查方法：A.运动功能检查B.感觉功能检查C.自主神经功能检查D.肌电图与神经传导速度检查E.以上均不是四、简答题（共35分，每题5分）61.在法医学鉴定中如何认定外伤性癫痫？2.外伤性脑积水的常见原因有哪些？如何与非外伤性脑积水鉴别？3.外伤性鼓膜穿孔与中耳炎穿孔鉴别要点？4.诈病的特点？5.强奸案件如何进行法医学鉴定？6.外伤性白内障的形成机制？7.上位神经元瘫痪与下位神经元瘫痪的区别？五、案例分析（共15分，每题5分）1.某男，65岁，农民。因地界问题与邻居发生口角，左耳部被对方用手拳击伤，伤后自觉听力下降，无耳鸣、眩晕，检查见：左耳鼓膜紧张部有一裂隙状穿孔，周边附有血痂，头CT检查正常，鉴定时检查见左耳鼓膜穿孔未愈，ABR检查结果示左听力91dB以上。办案机关要求鉴定左耳损伤程度，请做出鉴定结论，并简要说明根据。2.某男，34岁，因故被他人用手拳击伤左眼，伤后即到医院就诊，检查见：右眼视力1.0，左眼睑淤血肿胀，不能睁眼。伤后一周检查见：右眼视力1.0，左眼视力0.1，上下睑皮下淤血，前房、虹膜、晶体和玻璃体未见异常，眼底：黄斑部水肿，中心凹反射(-)，眼压Tn。右眼正常。伤后十天办案机关要求鉴定左眼损伤程度，检查所见基本同伤后一周。问：1.对此鉴定你如何处理？2.可能的鉴定结论是什么？3.男，50岁，因故被他人打伤胸部，伤后自觉胸痛，呼吸费力，立即到医院就诊。病志记载：“主诉胸痛、呼吸困难15分钟。查体：呼吸20次/分，律整，无紫绀，左侧胸壁压痛（＋），呼吸音减弱。胸部X线片显示：左侧第5、6肋骨折，少量血气胸。处置：立即行胸腔闭式引流。2个月后复查胸片：肋骨骨折处可见骨痂形成，余无异常。”办案机关要求鉴定损伤程度，请做出鉴定结论，并简要说明理由。