法医学知识在司法鉴定中的具体内容与应用

法医学知识在司法鉴定中的具体内容与应用——以死亡鉴定为例法医学知识在司法鉴定中起着越来越大的作用,然而司法鉴定仍旧存在很多问题。死亡鉴定作为司法鉴定的一个重要方面，目前主要是应用在医疗死亡以及法律案件死亡案例中,其意义在于对死者进行一个准确的死亡判别。一、法医学与死亡鉴定法医学是运用生物学及其他自然科学的理论和技术研究并解决法律实施过程中有关医学问题的一门学科。而法医学鉴定结论,在审判实践中起着非常重要的作用，因为法医学鉴定结论常常是至关重要的诉讼证据，它对多种类型案件的定性处理产生直接影响。作为法医学鉴定重要方面的死亡鉴定目前主要是应用在医疗死亡以及法律案件死亡案例中,其意义在于对死者进行一个准确的死亡判别。在法律案件中的死亡鉴定,常常会给公安机关带来侦查破案的线索，所以以用法医学知识指导司法鉴定对于具体实践具有重要的意义。二、法医学鉴定的具体内容1.临床鉴定俗称活体损伤鉴定。是指运用法医临床学的理论和技术，对涉及与法律有关的医学问题进行鉴定和评定。其主要内容包括：人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定、职工工伤与职业病致残程度评定、劳动能力评定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、诈病（伤）及造作病（伤）鉴定、致伤物和致伤方式推断等。2.病理鉴定俗称尸体鉴定。鉴定对象是已经死亡的尸体,一般是鉴定死者的死亡时间、原因、致死物等,以制定出一份科学的死亡报告资料。运用法医病理学的理论和技术，通过尸体外表检查、尸体解剖检验、组织切片观察、毒物分析和书证审查等，对涉及与法律有关的医学问题进行鉴定或推断。3.物证鉴定法医物证鉴定俗称人体物证鉴定。法医物证鉴定，是指运用免疫学、生物学、生物化学、分子生物学等的理论和方法，利用遗传学标记系统的多态性对生物学检材的种类、种属及个体来源进行鉴定。其主要内容包括：个体识别、亲子鉴定、种族和种属认定等。4.毒物鉴定运用法医毒物学的理论和方法，结合现代仪器分析技术，对体内外未知毒（药）物、毒品及代谢物进行定性、定量分析，并通过对毒物毒性、中毒机理、代谢功能的分析，结合中毒表现、尸检所见，综合作出毒（药）物中毒的鉴定。5.人类学鉴定法医人类学鉴定的主要内容包括法医人类学鉴定的原则、工作程序和测量方法，具体包括骨骼的处理与测量，骨骼的种属鉴定、种族鉴定，骨骼的年龄、性别及身高推断，毛发的种属、种族和部位判断，颅骨复原容貌及颅相重合技术，法医齿科学及医学影像在法医学中的应用，毛发的法医鉴定等。6.精神鉴定法医精神病鉴定是指运用司法精神病学的理论和方法，对涉及与法律有关的精神状态、法定能力（如刑事责任能力、受审能力、服刑能力、民事行为能力、监护能力、被害人自我防卫能力、作证能力等）、精神损伤程度、智能障碍等问题进行鉴定。三、死亡鉴定的内容与步骤死亡鉴定作为法医鉴定中的一项主要内容,除了能够弄清非正常死亡的原因外,更重要的是在一些刑事人命案件中帮助公安机关进行侦查,为犯罪抓捕工作提供准确、科学的依据。法医在进行死亡鉴定时,必须严格按照死亡鉴定的标准步骤进行,以保证鉴定结果具有较高的真实性。死亡鉴定是一项相对复杂的工作,因为在鉴定过程中法医必须把每个因素都考虑在内,然后根据鉴定结果和详实资料才能得出最准确的死亡时间。死亡鉴定的主要内容包括:死亡原因,根据尸体的体表情况进行观察分析后初步判定造成死亡的原因;死亡方式,鉴定出死者是正常死亡还是非正常死亡;死亡时间,推断出死者的具体时间将会有利于公安机关的案件侦查工作;致死物,即弄清楚是何种物体造成死者的死亡或可能造成死亡的物体;个体识别,这是专门用于死亡时间过长的尸体,由于尸体腐烂造成无法识别死者身份,需要进行鉴定识别[5]。死亡鉴定的步骤是根据死亡鉴定的内容而定的,鉴定的具体步骤为:弄清死亡原因、分析致死方式、推测死亡时间、判定致死物体、辨别损伤时间。法医在进行死亡鉴定的工作中必须严格按照每一个步骤的要求进行[6]。四、死亡鉴定中的时间推测死亡鉴定中进行死亡时间的推测是一项重要的内容。有的时候死亡时间可以根据一种单独的方法进行推测,有的时候则需要几种方法结合后详细分析得出。法医需要根据死者的具体情况来选择死亡时间的鉴定方法,死亡时间的鉴定主要借助于以下几种单独推测方法。1.尸体现象推测尸体面部和四肢温度降低,出现尸斑,尸体开始僵硬,其死后经过时间为1～2小时;出现片状尸斑,尸体大部分僵硬,死亡时间在3～4小时;出现大片尸斑,尸体全身僵硬,但瞳孔经过药液的刺激会产生一定的反应,死亡时间在5～6小时;出现尸斑按压退色,尸体僵硬程度增加,眼结合膜逐渐自溶,死亡时间在12小时左右;出现尸斑能被压退,口腔粘膜逐渐自溶,死亡时间在24小时左右。2.蝇蛆状况推测根据蝇蛆在尸体上的生活情况进行推测,这种方法常常被应用于死亡时间较长的尸体。苍蝇转变成蛆需要经过产卵、孵化、生长等过程,先长成蛹,再长成蝇。蝇破壳后会在尸体上留下蛹壳,在生长过程中蛹壳的颜色变化为黄白色、黄色、褐红色、褐色、暗褐色,每一种颜色转换都有一定的时间过程,法医可以通过观察蝇蛆蛹壳的颜色先判定蝇蛆的生长时间,再推测出大概的死亡时间[8]。3.眼部变化推测眼压变化:正常眼压为14～21mmHg,眼压为10mmHg,死亡时间为10分钟;眼压为7mmHg,死亡时间为20分钟。对于颅脑损伤的尸体,眼压下降速度快,眼球硬度低。角膜变化:出现斑块状混浊,死亡时间为3～10小时;浑浊程度为半透明,死亡时间为12～24小时;浑浊程度为高度浑浊,死亡时间为36～48小时。法医在运用这种方法进行鉴定时需要注意,角膜的变化情况会受到温度高低的影响,生理盐水数、眼底镜进行观察。4.食物消化推测在采用食物消化推测方法进行死亡时间推测之前,必须要了解尸体内的食物种类和性质。以米饭和蔬菜为例,研究范围为胃的内部。乳糜变少,十二指肠进入的食物量较少,死亡时间为饭后的1～2小时内;所有食物均变成乳糜,留有极少量的饭粒和蔬菜残渣,死亡时间为饭后4小时;食物基本或者完全排空,仅留有极少量的蔬菜皮,死亡时间为饭后4～6小时。有一些特殊的情况需要把死亡时间相对增长一点,如胃内留有不易消化的食物,这种情况的死亡时间推测需要延长。5.超生反应推测肌肉的超生反应:肌肉受机械刺激后发生收缩反应,死亡时间为2小时内;打击处肌肉收缩,死亡时间为2小时后;无肌肉收缩,死亡超过5小时。死后皮下出血:死亡时间越长,被打击的部位形成皮下出血斑的概率越低。瞳孔反应:结膜囊内滴入依色林出现缩瞳、散瞳,死亡时间为4小时;药物直接注入眼房内呈现阳性反应,死亡时间为20小时。汗腺反应:在肾上腺素、阿托品等药物作用下出现汗反应,死亡时间为30小时内。综上所述,死亡鉴定是综合性较强的工作,在进行死亡鉴定过程中需要综合运用各类知识,以获取更多的死亡信息。而死亡时间作为死亡鉴定中的一项重要内容,需要法医人员根据不同的情况来选择合适的推测方法,以保证推测时间的准确性。