病假管理规定

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资源描述

临床科室常见病种的病假时限具体规定如下:一、内科系统疾病(一)感冒、流感1、上呼吸道感染:休息1-3天。2、流行性感冒:严重者休息3-7天。(二)肝炎1、急性甲型传染性肝炎:经治疗临床症状消失后休息1-2月。2、慢性活动性肝炎:治疗病情稳定后再休息2-3月。3、肝功能单项异常者:休息1-2周。(三)冠心病1、心肌梗塞:出院后休息3-6个月;2、冠状动脉供血不足:有临床症状,伴有心电图(EEG)ST段明显降低者,休息1-2个月。(四)风湿性心脏病:伴风湿活动者,休息1-3月。(五)急性心肌炎:出院后休息1-3月。(六)心律失常:治疗稳定后可休息1-2周。(七)高血压初发者:可休息1-2周。(八)急性尿路感染:可休息1-2周。(九)急性肾炎(或慢性肾炎急性发作):出院后可休息1-2周。(十)贫血:血色素9g/dl者,休息1-2周。(十一)菌痢、急性胃肠炎、结肠炎:休息3-5天。(十二)溃疡病急性期:休息3-5天。伴出血者休息半月。(十三)支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张1、急性支气管炎:休息3-7天。2、哮喘性支气管炎、支气管哮喘:发作时全休,控制后继续休息1-2天。3、急性肺炎:休息至临床症状消失,X线透视阴性,继续休息1周。4、支气管扩张并感染,全休至感染控制;伴咯血者全休至血止后继续休息1-2周。(十四)神经、精神疾病1、急性脑血管意外及中枢神经系感染:病情稳定后,休息1-3个月;2、癫痫:持续状态,全休,症状控制后,全休1周;发作频繁(每月5次以上)全休,症状控制后,全休2-3月;大发作后,一般全休3-7天;3、周期性麻痹:发作期全休;症状消失后,全休5-7天;4、面神经麻痹:急性期全休5—7天;5、偏头痛:休息1-2天;6、眩晕综合症:休息3-5天;7、坐骨神经痛:休息3-5天;8、神经官能症:酌情休息3-5天;9、癔病:酌情休息3-5天;(十五)肺结核病:临床痊愈后休息1-3月。二、皮肤科1、急性传染性皮肤病:休息5-10天。2、过敏性皮疹:休息2-7天。备注:1、上述所规定的休息时间为最长休息时间,遇特殊情况如病情较重,可适当延长。2、休息时间一般以一个月为一期,超过一个月者可行复查,必要时再申请继续休息。不能一次性开出半年、一年的医疗证明。3、医疗证明休息天数均应采用大写数字填写,以防伪造。绩溪县中医院医务科2012-08-17临床科室常见病种的病假时限具体规定如下:二、外科系统(自手术日起算)(一)外伤(包括刺伤、裂伤、挫伤等):1、轻度外伤:原则上不予休息,若与工种有关,可按病情酌情休息1-3天;2、中度外伤:休息3-5天;3、重度外伤:伤口愈合后酌情给予休息1周。(二)感染1、根据部位:头面部、面部三角区、腋窝、腹股沟及肛门部位,给予全休至明显好转。2、根据病种:毛囊炎、多发性疖和痈可酌情休息3-5天。3、根据感染程度:全身症状者,全休至好转。(三)淋巴结炎1、急性单纯性淋巴结炎:红肿、发热者,休息1-3天。2、颈部淋巴结(1)干酪样变性、液化成寒性脓肿:休息至病情好转。(2)已破者:视病情全休至好转。(四)甲状腺手术1、甲状腺机能亢进:甲状腺大部切除,休息1个月;2、结节性甲状腺肿:甲状腺大部切除,休息半月;3、良性肿瘤或囊肿:甲状腺腺叶切除,休息半个月。(五)乳房手术1、乳癌:行根治手术,休息6个月;2、乳房脓肿:切开引流后休息至体温正常,伤口基本愈合。(六)胃、胆囊手术1、单纯胆囊切除:休息1个月。2、胆囊切除,总胆管探查术:休息2个月。3、慢性胆囊炎,胆石症急性发作:休息至症状好转后,继续休息2-3天。(七)脾切除1、脾破裂:脾切除休息1个月。2、肝硬化脾功能亢进:根据肝功能、血象而定,原则上休息3个月。3、分流手术:休息3个月。(八)阑尾炎1、非手术治疗:急性阑尾炎在症状控制、血象正常后,休息2天,慢性阑尾炎发作时休息7天。2、阑尾切除手术:休息二周。阑尾脓肿,伤口愈合不佳者,酌情延长。(九)疝修补术:腹股沟疝或股疝修补术:休息2周。(十)小肠部分切除术:休息1月;大部分切除,休息3个月。(十一)大隐静脉曲张手术:休息1个月。(十二)其他1、脓肿切开排脓:休息7天;2、拔指(趾)甲:休息7天;3、皮脂腺囊肿、皮下结节切除:休息7天。(十三)肛门疾患1、肛裂:疼痛剧烈、局部溃疡新鲜,伴出血者,休息3-5天。2、外痔栓塞、内痔或混合痔脱垂:休息5-7天。3、脓肿或瘘管闭塞感染:休息2-3天,切排手术者,休息至伤口愈合后休息2-3天。(十四)上尿路结石1、上尿路(肾输尿管)结石:绞痛发作,休息3-5天;2、上尿路结石手术后:休息1个月。(十五)前列腺增生1、急性尿潴留:拔除导尿管后,继续休息1周;2、前列腺摘除术:休息3个月;(十六)其他1、慢性附睾炎,精索静脉曲张:休息3-5天。2、慢性前列腺炎、遗精、功能性障碍:休息1-3天。3、输精管结扎:休息3-5天。4、包皮环切术:休息1周。三、骨科(一)上臂疾患1、肩关节周围炎:活动受限休息3-5天;2、肱骨外上髁炎(网球肘):休息2-3天;(二)膝关节疾患1、半月板损伤:休息半月;2、侧付韧带损伤:急性损伤固定2-3周,石膏拆除后休息半月。(三)腰部疾患1、腰肌劳损:急性期休息2周;2、各部位局封后:可休息1-2天;3、各种严重挫伤(包括胸、腰背部、四肢关节):休息2周;4、颈腰椎间盘突出:休息1-2周。(四)骨折1、下列骨折休息时间从骨折开始,至临床愈合止;如柯雷氏骨折、肱骨外科颈骨折、肋骨骨折(单纯性)、趾骨骨折、掌骨及指骨骨折、腓骨骨折等。2、下列骨折休息时间从骨折开始,至骨性愈合止。如前臂双骨折、肱骨干骨折,股骨颈骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、胫骨骨折、舟状骨骨折、跟骨骨折、膑骨骨折。(五)脊柱结核1、摄片有骨质破坏者:休息3-6月。2、复查后如病情已稳定:血沉恢复正常,继续半休3月,以后逐步恢复正常。成人临床常见骨折临床愈合时间骨折部位临床愈合时间(周)锁骨骨折4-6肱骨外科颈骨折4-6肱骨干骨折4-8肱骨髁上骨折3-6尺、桡骨干骨折6-8桡骨远端骨折3-6掌、指骨骨折3-4股骨颈骨折12-24股骨转子间骨折7-10股骨干骨折8-12髌骨骨折4-6胫腓骨骨折7-10踝部骨折4-6备注:1、上述所规定的休息时间为最长休息时间,遇特殊情况如病情较重,可适当延长。2、休息时间一般以一个月为一期,超过一个月者可行复查,必要时再申请继续休息。不能一次性开出半年、一年的医疗证明。3、医疗证明休息天数均应采用大写数字填写,以防伪造。绩溪县中医院医务科2012-08-17临床科室常见病种的病假时限具体规定如下:四、妇产科(凡手术病人的病假,均按手术日算起)(一)、妇科1、急性外阴炎:休息3天。2、急性盆腔炎、附件炎:休息5-7天。3、慢性盆腔炎、附件炎:症状、体征明显者,休息3-5天。4、人工流产后子宫内膜炎:休息3-7天。5、前庭大腺囊肿挖出等阴道小手术:休息10-15天。6、痛经:症状明显者,休息3-5天。7、月经过多:酌情休息1-3天。8、诊断性刮宫:休息3-5天。9、宫颈电灼或冷冻:休息3-7天。10、宫颈活检:休息1-3天。11、子宫粘膜下肌瘤扭转:休息7天。12、巴氏腺囊肿造口术:休息5-7天。13、附件手术:休息40天。14、阴道前后壁修补术:休息40天。15、子宫切除术:次全切休息2个月;全切除或阴道内切除休息3个月。16、子宫次广泛切除术:休息3.5月。17、广泛性子宫切除术:休息4个月。18、子宫悬吊术:休息40天。19、单纯性外阴切除术:休息2个月。20、广泛性外阴切除术:休息4个月。21、膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘:休息2个月。(二)产科1、正常分娩:产假98天。2、助产(侧切、头吸、产钳、臀牵引):产假98天。3、剖宫产:产假98天。4、多胞胎生育:每多生育1个婴儿增加产假15天,即二胞胎休息105天,三胞胎休息120天。5、流产:怀孕3个月以内的流产,休息20-30天,怀孕3个月-7个月流产的,休息50天;7个月以上早产的,按正常产假处理。妊娠反应(剧吐、尿酮由阳性转阴性后):休息1-2周。先兆流产(有腹痛或下垫感、少量阴道出血、需安胎者):休息2周.6、葡萄胎手术:术后休息1个月,葡萄胎第二次刮宫:休息2-4周。7、先兆子痫:住院治疗治愈后休息至分娩。8、妊娠水肿:休息2-4天。9、妊娠中毒症(轻度):妊娠水肿(++)以上,轻度高血压,休息1周。10、妊娠合并外阴严重静脉曲张:休息2-3周。11、产后恶露延长:休息5天。(三)计划生育1、上环:休息2-3天。2、取环:休息2天。3、人工流产:3个月以内(包括同时上环),休息20-30天;3个月以上7个月以内,产假50天(包括水囊引产、剖腹取胎),满7个月以上早产,给产假90天。4、输卵管结扎:休息1个月(包括同时人工流产、取环),产后扎管,延长4天。备注:1、上述所规定的休息时间为最长休息时间,遇特殊情况如病情较重,可适当延长。2、休息时间一般以一个月为一期,超过一个月者可行复查,必要时再申请继续休息。不能一次性开出半年、一年的医疗证明。3、医疗证明休息天数均应采用大写数字填写,以防伪造。绩溪县中医院医务科2012-08-17绩溪县中医院门诊病假、疾病诊断证明书管理制度为进一步规范医疗服务行为,强化临床医生的责任心,促进病假证明、疾病诊断证明的有序科学管理,特制定本院门诊病假、疾病诊断证明书管理制度。1、门诊病假、疾病诊断证明须由有处方权的临床专科医生开具。2、门诊医务人员不能单纯凭患者简单主诉,而不以医学科学检查为依据,或因人情关系利用职权滥开诊断证明书,更不允许出具假证明。3、凡诊断难度大,或诊断有分歧的疾病,不可出具诊断证明,更不能出具双重诊断证明,必须进一步检查得出正确的结论。4、凡出具诊断证明,要仔细检查,并获得一定的科学依据,方可填写。5、属于工伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明由科室正、副主任审签后方可盖章。6、对过期、先休后补或有其他疑问的病假、疾病诊断证明一律不予盖章。7、凡利用工作之便、开假诊断书者,予严肃查处;造成严重后果者,医院有权吊销本人处方权,并给予行政处罚。8、本院职工不准代替病友来办理病假、疾病诊断证明手续。9、门诊病假证明应根据疾病性质决定,最长不应超过一个月,一般应控制在一周以内。10、专科医生出具病假、疾病诊断证明,患者需出示相关病历资料,综合科审核方可盖章。附件:1.临床科室常见病种的病假时限具体规定绩溪县中医院医务科2012-08-20

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