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模拟试卷《病理生理学》课程模拟试卷专业、班级：姓名：学号：题号一二三四总成绩得分一、选择题A型选择题（最佳选择题）：每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将相应题号的相应字母填写在答题卡相应题号的方框上。（共60题，每题1分，共60分）1．疾病概论主要论述DA．疾病中各种临床表现的发生机制B．疾病的原因与条件C．疾病中具有普遍意义的机制D．疾病的概念、疾病发生发展的一般规律E．疾病的经过与结局2．禽流感的致病因素属于：BA．先天性因素B．生物性因素C．免疫因素D．遗传性因素E．精神性因素3．低渗性脱水对机体最主要的影响是CA．酸中毒B．氮质血症C．循环衰竭D．脑出血E．神经系统功能障碍4．大量体液丢失后未及时处理会导致：BA．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．低钠血症E．高钾血症5．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是BA．细胞内液和外液均明显丢失B．细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C．细胞内液丢失,细胞外液无丢失D．血浆丢失,但组织间液无丢失E．血浆和细胞内液明显丢失6．6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是DA．体腔B．细胞间C．血液D．细胞内E．淋巴液．7．7.水肿首先出现于下肢,可能是CA．肾炎性水肿B．肾病性水肿C．心性水肿D．肝性水肿E．肺水肿8．8.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是CA．肾上腺糖皮质激素B．胰高血糖C．胰岛素D．醛固酮E．甲状腺素9．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放AA．1％～2％B．3％～4％C．5％～6％D．7％～8％E．9％～10％10．下述哪项是低钾血症对骨骼肌的影响EA．肌张力增强B．肌僵硬C．静息电位负值减小D．兴奋性增强E．超极化阻滞11．下列哪项不是水肿时的血管内外液体失衡的机制:EA．毛细血管血压增高B．血浆胶体渗透压下降C．淋巴回流障碍D．毛细血管壁通透性升高E．球管失衡12．阴离子间隙增高时反映体内发生了AA．AG增高性代谢性酸中毒B．AG正常性代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．呼吸性碱中毒13．血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是CA．Pr-／HPrB．Hb-／HHbC．HCO3-/H2CO3D．HbO2-／HHbO2E．H2PO4-／H2PO4-14．判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性的主要指标是：CA．ABB．SBC．PH值D．PaCO2E．BB15．一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7．28，PaCO23．7kPa（28mmHg），HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是AA．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是16．碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是AA．血清K+降低B．血清Cl-降低C．血清Ca2+降低D．血清Na+降低E．血清Mg2+降低17．影响动脉血氧分压高低的主要因素是CA．血红蛋白的含量B．组织供血C．血红蛋白与氧的亲和力D．外呼吸功能E．线粒体氧化磷酸化酶活性18．某患者的血氧检查结果，血氧容量20ml％，动脉血氧含量15ml％，动脉血氧分压6．7kPa(50mmHg)，动静脉氧差4ml％，其缺氧类型为：EA．血液性缺氧B．混合性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．低张性缺氧19．下列哪项不会引起组织性缺氧的原因是BA．氰化物中毒B．亚硝酸盐中毒C．硫化物中毒D．砒霜中毒E．甲醇中毒20．某患者血氧检查为：PaO213．0kPa（98mmHg），血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11．5ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大CA．哮喘B．肺气肿C．慢性贫血D．慢性心力衰竭E．严重维生素缺乏21．高原肺水肿的发病机制主要是CA．吸入气氧分压减少B．肺血管扩张C．肺小动脉不均一性收缩D．外周化学感受器受抑制E．肺循环血量增加22．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于AA．心力衰竭B．呼吸衰竭C．室间隔缺损D．氰化物中毒E．慢性贫血23．下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的DA．体温超过正常值0．6℃B．产热过程超过散热过程C．是临床上常见的疾病D．由体温调节中枢调定点上移引起的调节性体温升高E．由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高24．下述哪一种体温升高属于过热？DA．妇女月经前期B．流感C．剧烈运动后D．中暑E．流行性脑膜炎25．下述哪种物质属内生致热原EA．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E．单核细胞等被激活后释放的致热原26．体温每升高1°C，心率平均每分钟约增加DA．5次B．10次C．15次D．18次E．20次27．应激是指CA．机体对刺激的特异性反应B．机体对刺激的功能性反应C．机体对刺激的非特异性反应D．机体对刺激的生化、代谢反应E．机体对刺激的保护性反应28．在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是BA．CRHB．糖皮质激素C．胰岛素D．儿茶酚胺E．b-内啡肽29．C-反应蛋白是一种BA．热休克蛋白B．急性期反应蛋白C．酶D．转录因子E．核蛋白30．应激性溃疡是一种CA．消化性溃疡B．外伤后的一种皮肤表浅溃疡C．重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡D．心理应激时出现的口腔溃疡E．癌性溃疡31．最易发生缺血-再灌注损伤的器官是AA．心B．肝C．肺D．肾E．胃肠道32．黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要BA．Na+B．Ca2+C．Mg2+D．Fe2+E．K+33．再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是BA．抑制磷酸化B．氧化巯基C．抑制蛋白质合成D．增加蛋白质分解E．促进蛋白质糖基化34．产生无复流现象的主要病理生理学基础是AA．中性粒细胞激活B．钙超载C．血管内皮细胞肿胀D．ATP减少E．微循环血流缓慢35．下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化EA．微动脉、后微动脉收缩B．少灌少流，灌少于流C．毛细血管前括约肌收缩D．真毛细血管关闭E．动-静脉吻合支收缩36．下列哪项属于高排低阻型休克的特点BA．总外周阻力增高B．皮肤温度增高C．脉压增大D．心输出量降低E．面色苍白37．休克Ⅰ期“自身输血”主要是指DA．动-静脉吻合支开放，回心血量增加B．醛固酮增多，钠水重吸收增加C．抗利尿激素增多，重吸收水增加D．容量血管收缩，回心血量增加E．缺血缺氧使红细胞生成增多38．下列哪项不属于SIRS的表现：BA．心率＞90次/minB．呼吸＜20次/minC．PaCO2＜32mmHgD．白细胞计数＞12×109/LE．白细胞计数＜4．0×109/L39．MODS最常见的病因是BA．营养不良B．严重创伤和感染C．外科手术D．缺氧E．机体免疫力低下40．DIC最主要的病理生理学特征是：BA．溶血性贫血B．凝血功能异常C．纤溶过程亢进D．凝血物质大量被消耗E．出血41．全身性shwartzman反应促进DIC发生的原因是CA．抗凝物质合成障碍B．血液高凝状态C．单核-吞噬细胞系统功能受损D．微循环障碍E．纤溶系统受抑制42．DIC患者最初常表现为BA．少尿B．出血C．呼吸困难D．贫血E．嗜睡43．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是CA．肺动脉循环充血B．动脉血压下降C．心输出量降低D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血44．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭CA．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌梗死D．脚气病（VitB1缺乏）E．动-静脉瘘45．下列哪种疾病可引起左心室前负荷增大EA．高血压病B．二尖瓣狭窄C．肺动脉高压D．心肌梗死E．主动脉瓣关闭不全46．下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现BA．肝颈静脉返流征阳性B．夜间阵发性呼吸困难C．下肢水肿D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张47．以PaO260mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据EA．临床经验制定的B．此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C．此时会引起酸中毒D．此时中枢神经系统出现不可逆性变化E．此时SaO290%，不能满足组织代谢需要。48．有关呼吸衰竭的概念哪一项不正确DA．呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理过程B．判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO260mmHg，伴有或不伴有PaCO250mmHgC．呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)D．呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E．根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭49．限制性通气不足主要是由于：DA．中央气道阻塞B．外周气道阻塞C．肺泡膜面积减小，膜厚度增加D．肺泡扩张受限制E．肺泡通气/血流比例失调50．喉头水肿可导致：BA．限制性通气不足B．阻塞性通气不足C．弥散障碍D．表面活性物质破坏E．通气/血流比增加51．肝性脑病是指EA．严重肝病所继发的脑水肿B．严重肝病所继发的昏迷C．严重肝病所继发的精神症状D．严重肝病所继发的神经症状E．严重肝病所继发的神经精神综合征52．肝性脑病时血氨增高的主要原因是DA．谷氨酰胺合成障碍B．肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多C．γ-氨基丁酸合成障碍D．鸟氨酸循环障碍E．肠道细菌产生的尿素酶增多53.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是BA．引起失血性休克B．经肠道细菌作用而产生氨C．脑组织缺血缺氧D．血液苯乙胺和酪胺增加E．破坏血脑屏障，假性神经递质入脑54.肝性脑病患者服用肠道抗生素的主要目的是EA．防治胃肠道感染B．预防肝胆系统感染C．抑制肠道的消化吸收D．防止腹水感染E．抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收55．引起肾前性急性肾功能不全的病因是DA．汞中毒B．急性肾炎C．肾结石D．休克E．肾癌56．急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是：BA．水中毒B．高钾血症C．少尿D．代谢性酸中毒E．氮质血症57.肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于CA．肾小管阻塞B．原尿流速过慢C．肾小管上皮细胞坏死脱落D．肾间质水肿E．肾小球滤过率下降58．功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是AA．尿比重高，尿钠含量低B．尿比重高，尿钠含量高C．尿比重低，尿钠含量低D．尿比重低，尿钠含量高E．尿比重正常，尿钠含量低59．慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着：EA．健存肾单位极少B．肾血流量明显减少C．肾小管重吸收钠减少D．肾小管泌钾减少E．肾小管浓缩和稀释功能均丧失60．尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是CA．周围神经炎B．心率失常C．胃肠道症状D．水电解质失调E．酸碱平衡紊乱二、名词解释：（共2题，每题2．5分，共5分）1、DIC：2、edema（水肿）：三、简答题（共4题，每题5分，共20分）1．代谢性酸中毒对心血管系统有什么影响？2．产科意外易引发DIC的机制？3．心功能不全过程中心脏的代偿方式？4．急性肾功能衰竭的病因及分类？四、分析题（共1题，共15分）男，24岁。因石块砸伤右下肢3h急诊入院。急性痛苦病容。脸色苍白，前额、四肢冷湿，BP12.8/9.33kPa（96/70mmHg），脉搏96次/分，呼吸28次/分、急促。神志清楚、烦躁不安、呻吟。尿少、尿蛋白++、RBC+。右下肢小腿部肿胀，有骨折体征。问题：上述病例是否出现休克？其微循环变化特点和临床症状的发生机制？