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2002级医学专科内科学毕业考试A一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案填入题前表格内每题1分，共60分）1、溃疡性结肠炎主要累及：A、直肠、乙状结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠2、与狼疮性肾炎肾病综合征不符的是：A、大量旦白尿B、低旦白血症C、自身抗体增高D、免疫球旦白降低3、白血病治疗目前有望获完全治愈的方法是：A、化学治疗B、生物治疗C、放射治疗D、骨髓移植4、放射性131I治疗甲亢禁忌证为：A、重度浸润性突眼B、年龄30岁以上C、结节性高功能甲亢D、中度弥漫性甲状腺肿5、治疗系统性红斑狼疮首选药物为：A、消炎痛B、强的松C、环磷酰胺D、氯喹6、治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是：A、林可霉素B、红霉素C、庆大毒素D、头孢氨苄7、男性，25岁，因受凉后突起畏寒、发热（39.2℃），左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是：A、金黄色葡萄球菌肺炎B、结核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎8、慢性阻塞性肺病最确切的诊断是指：A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、肺气肿D、慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿9、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施：A、平喘B、镇咳C、控制感染D、祛痰10、男性，50岁。咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年，每年冬春季持续发作4~5个月。近5d因感冒发热，咳、痰、喘症状加重，双肺可闻及散在哮鸣音。其最可能的诊断是：A、慢性喘息型支气管炎（急性发作期）B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性喘息型支气管炎（慢性迁延期）D、慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染11、支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用：A、舒喘灵B、氨茶碱C、地塞米松D、西地兰或毒毛旋花子甙KD、吗啡12、在结核病化疗中坚持联合用药的最主要目的是：A、局部病灶内药物浓度高B、减少药物的不良反应C、降低复发率D、防止耐药菌的发生13、慢性肺心病最多见的病因是：A、重症肺结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D、支气管哮喘14、与吸烟关系最密切的是何种类型肺癌：A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞未分化癌D、腺癌D．支气管扩张并肺部感染15、慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确：A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上B．咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患。D．咳嗽、吐痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患。16、男，24岁，阵发呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续3小时，静脉注射氨茶碱无效。过去有支气管哮喘史。体查：满肺哮鸣音及肺气肿征。还需要使用下列哪项措施：A、西地兰静脉注射B、度冷丁肌肉注射C、舒喘灵气管吸入D、糖皮质激素静脉滴注17、急性呼衰与慢性呼衰鉴别中，下列哪项是正确的：A、起病缓急B、有无缺氧及二氧化碳潴留C、有无发绀D、有无肺气肿18、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难：A、房间隔缺损B、高血压病C、肺原性心脏病D、慢性缩窄性心包炎19、某老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性罗音。以下哪一种疾病可能性大：A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、肺癌20、女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。体查：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性罗音。该病人的诊断为：A、二尖瓣狭窄急性肺水肿B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C、二尖瓣脱垂伴心力衰竭D、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭21、急性心梗后，若有ST段持久抬高＞6月，应考虑：A．顽固性心衰B．乳头肌功能失调C、心梗后综合征D、室壁瘤22、急性心梗时，最早出现的酶是：A．谷草转氨酶（AST）B、羟丁酸脱氨酶（HBD）C．乳酸脱氢酶（LDH）D、肌酸磷酸激酶（CPK）23、女，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸，气短、下肢浮肿。每天服地高辛0.25mg，间断取双氢克尿塞已2个月，心电图示室性早搏，二联律。治疗上应采取的措施首选为：A、心得安B、慢心律C、利多卡因D、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠24、女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吹大量粉红色泡沫痰。体查：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及杂音舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满哮鸣者及湿性罗音。该病人的诊断为：A．二尖瓣狭窄急性肺水肿B、二尖瓣狭窄肺部感染C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭25、下列哪项不属于周围血管征：A、水冲脉B、股动脉“枪击音”C、毛细血管搏动D、肝颈回流征26、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：A、真菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌27、主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是：A、心率加快B、左心室肥厚C、回心血容量增加D、左室腔扩大28、确诊二尖瓣狭最可靠的辅助检查方法是：A、X线检查B、心电图检查C、超声心动图检查D、心音图检查29、β肾上腺素能受体阻滞剂治疗心绞痛的机理是：A、减低心肌收缩力B、减慢心率C、减少心肌氧耗D、扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量30、急性心肌梗死早期最有效的治疗是：A、静脉滴注利多卡因B、吸氧C、静脉注射溶D、静脉滴注极化液31、急性心肌梗死最常见的心律失常是：A、窦性停搏B、阵发性室上性心动过速C、室性早搏和室性心动过速D、交界性心律32、下列哪一项不是心肌梗死的并发症：A、心脏破裂B、乳头肌功能不全C、室壁瘤D、主动脉瓣穿孔33、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是：A、ST段抬高B、ST段抬高，伴尖耸T波C、异常（病理）Q波D、冠状T波34、急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是：A、收缩期排血受阻B、舒张期充盈不足C、心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降D、血容量不足35、下列哪项不属于高血压病的并发症：A、脑栓塞B、高血压危象C、脑溢血D、脑血栓形成36、下列各种高血压，哪种最适合β-受体阻滞剂治疗：A、高血压伴心功能不全B、高血压伴肾功能不全C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓37、反流性食管炎的主要特征性症状是：A、胸骨后烧灼感B、消化不良，腹胀C、服用制酸剂无效D、进行性吞咽困难38、早期胃癌定义是：A、仅累及粘膜层B、无淋巴结转移C、仅累及粘膜及粘膜下层D、病变直径1cm39、对幽门螺杆菌治疗最有效的是：A、吗丁啉B、硫糖铝C、胶体铋D、质子泵抑制剂（洛赛克）40、上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为：A、头低位和吸氧B、积极补充血容量C、去甲肾上腺素胃内滴入D、紧急胃镜检查以明诊断41、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是：A、少食多餐B、保护粘膜C、抑制胃酸和根除幽门螺杆菌D、中枢镇静42、胃癌的好发部位为：A、贲门部B、胃窦C、大弯D、小弯43、我国上消化道出血最常见的原因是：A、急性胃炎B、急性胃粘膜病变C、消化性溃疡D、食管静脉曲张破裂44、尿路刺激征不包括：A、尿频B、菌尿C、尿急D、尿痛45、正常人尿沉渣中每高倍视野红细胞不超过：A、1个B、3个C、5个D、7个46、慢性肾小球肾炎的诊断主要有：A、尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B、以上变化半年以上C、以上变化3月以上D、以上变化1月以上47、肾病综合征的临床表现不包括：A、血尿B、大量蛋白尿C、高度水肿D、高脂血症48、急性血小板减少性紫癜血小板常少于：A、20×109/LB、30×109/LC、50×109/LD、100×109/L49、慢粒白血病首选药物是：A、羟基脲B、马利兰C、靛玉红D、干扰素50、网红减少的贫血常见于A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼性贫血51、血液病的诊断中最有价值的是：A、病史B、体检C、实验室检查D、X线检查52．男，30岁，无“三多一少”症状，感双下肢麻木，空腹血糖6．4mmol／L。应选择下列哪项检查最有诊断价值：A反复测空腹血糖B．反复测餐后血糖C．口服糖耐量试验D．胰岛素释放试验53．用短效胰岛素治疗的1型糖尿病人，出现早晨空腹血糖高而白天血糖正常时，下列哪项处理措施为佳：A．减少晚餐食量B．晚间加用降糖灵C、睡前注射中效胰岛素D．早晚注射中效胰岛素54.下列哪项是2型糖尿病的临床特点：A．胰岛素分泌绝对不足B．一般不须胰岛素治疗C．易出现酮症D．“三多一少”症状典型55、酮体是指：A、丙酮+乳酸+环烷酸B、丙酮+乙酰乙酸+β-羟丁酸C、丙酮+丙酮酸+丙烯酸D、丙酮+醋酸+草酰乙酸56、中度体力劳动的糖尿病病人，其饮食控制，每日每公斤体重总热量为：A、83.7~104.6KJ(20~25千卡)B、105~125.5KJ(25~30千卡)C、125.5~146KJ(30~35千卡)D、146~167KJ(35~40千卡)57、若根据餐前尿糖定性来决定胰岛素的治疗剂量，每“++”尿糖可注射普通胰岛素：A、2UB、4UC、8UD、12U58、诊断糖尿病的主要依据：A、尿糖阳性B、血糖升高C、糖化血红蛋白升高D、血酮阳性59、糖尿病所致神经病变多为：A、多发性周围神经炎B、面神经炎C、脊髓炎D、迷走神经炎60、糖尿病患者的典型症状为：A、三多一少B、感染C、酮症酸中毒D、脑血管意外2002级医学专科内科学毕业考试试题答案A1-5ADDAA6-10BCDCA11-15BDCAC16-20DABBA21-25DDDAD26-30CBCCC31-35CDCCA36-40AACDB41-45CBCBB46-50AAAAC51-55CCCBB56-60CBBAA