目标管理法在医疗企业绩效管理中的应用

1目录一、目标管理法......................................................4（一）目标管理的哲学视角........................................4（二）目标管理理论发展过程......................................5二、绩效管理........................................................7（一）绩效管理的含义............................................7（二）绩效管理中存在的误区......................................8（三）目标管理在绩效管理中的有效运用............................91.建立绩效管理与目标管理的互动效应..............................92.以目标实施于绩效的运程中.....................................103.以目标管理建立有效的绩效管理体系.............................114.以目标管理强化绩效管理的基础工作.............................11三、目标管理法在管理人员绩效考核中的主要流程.......................12四、目标管理法在南方医院中的应用...................................14（一）绩效考核制度.............................................14贡献值的计算...............................................15贡献值目标.................................................15日常管理...................................................15将评估结果与岗位聘任挂钩...................................16（二）分配方式与绩效考核的结合.................................16（三）多样的培训机制...........................................172摘要：企业管理人员的考核一直是企业绩效考核工作的难点之一，而目标管理法是企业实施绩效管理一种有效的工具和方法，目前国内大多数企业在绩效管理中运用这一方法，通过目标的落实实现企业的绩效，已取得一定成效。笔者将以南方医院为实例，详细分析“目标管理法”在医院人力资源管理中的应用，并在文中谈论了目标管理法在管理人员绩效考核中的意义，提出了目标管理法在管理人员绩效考核中的流程和注意事项，希望对企业管理人员的绩效考核工作具有一定的指导意义。关键词：目标管理绩效考核贡献值一、研究背景和意义随着我国经济的迅速发展，国家出台了各种各样的政策来保证我国医疗体制的完善。在这种大形势下，对各地医院既为它们的发展提供了更多的机会，也会使医院面临一个巨大的挑战。医院想要在这样的一个特定背景下得到长足的发展，必须加强管理，结合医院自身的情况不断创新。医疗质量管理是医院管理的精髓,更是打造医院核心竞争力的基石。统计显示,目前患者对医院的各类投诉中,80、以上来自医疗质量事故。在新形势下,医院如何加强质量管理,是我们亟待探讨和解决的问题。笔者从医院自身特点出发，结合目标管理理念这种管理方式，探讨如何为医院的发展注入新鲜血液。目标管理是以目标为导向、以人为中心、以成果为目标、而使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法，在医院管理中也同样发挥着巨大作用。目标管理这一词是由管理大师彼得·德鲁克于1952年在其著作《管理实践》中首次提出的，他认为每个人有了目标才能够明确工作职责。但是近年来，随着我国经济的发展医院与患者之间的关系比较紧张，医院的服务水平明显不能适应当前人们的期望，看病环节冗杂，这一系列问题严重制约着医院自身的发展。也从另一方面反映出医院管理的滞后、效率低下。因此，将目标管理引入医院管理模式中有助于改善当前局面，能够完善医院管理激励机制，提升医院的综合实力。（一）医院管理的现状1.外部环境现状3随着经济的发展，我国全面实施医疗改革，大力推行医疗保险。在这样的大环境下，医疗需求和服务水平急速上升，因此需要医院必须加强自身建设，改变旧的制度体制，增强服务意识，不断创新医院管理理念与方法，把新的管理理念深入基层，从而提升患者的满意度，提升医院的综合实力。目前大部分医院的医疗工作量目标管理，停留在以单纯的工作量为目标值，并与目标考评挂钩。使个别科室出现了另一种倾向，即为追求单纯的工作量而愿意收治病情较轻、诊疗简易的病人,不愿收治疑难重症、诊疗难度和风险大的病人，所产生的副作用恰恰违背了满足病人医疗需求、提高质量效益、促进学科建设的意图。如长期下去，不利于医、教、研工作的全面发展。如何建立更为科学合理的评价和自我约束机制，以抑制不合理的利益驱动，是摆在每所医院面前急需解决的问题。2.内部环境现状医院作为一个特殊的行业，需要兼顾国家、集体和个人3方面的利益，这样才能够发挥其特殊的价值。通过实际调研医院在管理上仍然存在着比较严重的问题。①医院管理者大部分时间都用于部门之间的沟通管理，对于服务需求反应迟钝，业务的保值增值能力差；②医院在治病流程方面得到了很大的改善，但在很多环节还有欠缺；③医院的考核机制不完善，大部分医务工作人员缺乏动力，由于工作性质单一，重复性强，导致医院工作人员的服务态度越来越差；④成本控制体系不完善。在医院内部成本核算不统一，不能达到医院内部控制协调运作的要求。因此，医院现在的体制和管理是不符合新时代的要求，尤其是在人民生活质量和要求日益提高的今天，医院的服务和管理已经完全不能适应当代的社会。所以，医院的改革势在必行，而进行什么样的管理和创新呢？如今已经有很多医院走在了创新的前沿。笔者，将在后面以南方医院为例，为大家带来目标管理在绩效管理中的实际应用。（二）我国医院管理的特点医院在我国属于比较特殊的机构，在国际中虽然大多数医院都是私立的，但其特有的性质，注定其拥有比较特别的地位。因此，医院应该结合自身的特点，合理的实施目标管理，而不是照抄照搬其他企业的管理方式。在我国医院管理中有如下特点：1.法规性医院作为卫生事业单位的重要组成部分，它必然要受到国家法律以及组织内部的法规的约束，要以“治病救人、救死扶伤”为宗旨，要求广大医护人员要有4较强的责任心，在自律的基础层面上受到国家法律的制约。因此，医院的第一大特点就是法规性。2.实时性医院遇到的大多数患者，有很多情况下是突发的，时间紧急。因此，在医院实施管理中必须要考虑到这一情况，能够实时做出调整和处理，对医院来说是很重要的。那么在实行目标管理的过程中目标的制定也要考虑例外原则，不能一概而论。3.安全性医生的天职是就是扶伤，让病人脱离苦难，甚至拯救病人的生命，所以医院的安全性格重要，在任何时候都是神圣不可侵犯的。而医院在管理上的任何疏忽都会造成不可挽回的后果，很可能会直接危及病人的生命健康。因此，医院的任何管理环节都要以安全第一，尤其是病人的安全，其次才是便捷性和高效性。4.双重性医院由于其特殊的性质，是属于国家事业单位的，是应该以非营利机构进行经营，但在目前条件下，国家财政有些许困难，医院职工也想获得更好的生活质量，所以医院又在一定程度上希望盈利。这种二重性质对医院提出很大的挑战，那么医院如何突破这种局面，关键就在于其职能上充分发挥卫生事业单位的重要作用，同时提高自己的医疗水平和服务质量，引进先进的医疗设备。所以，医院应该在这些重要性中寻找平衡。以上特征客观上为医院制定目标带来很大的难度，但是医院应该协调好每一项目标，及时发现问题，坚持预防为主防治相结合的原则结合医院目前的现状及其特点，医院进行目标管理具有重要意义，对于医院的发展也具有推动作用。一、目标管理法（一）什么是目标管理目标管理已经成为一种比较广泛、有效的管理手段，它有很多定义。《中国企业管理百科全书》是这样定义的：“目标管理是让企业管理人员和工人亲自参加工作目标制定，在工作中实行‘自我控制’并努力完成工作目标的管理制度。”而《最新企业管理大辞典》则是这样定义的：“目标管理系统乃是一种广泛被一般企业所爱用的一种管理程序。在此程序下，上司与下属将联合设定组织的共同目标及确定每一个人对预期成果的责任范围。”但笔者认为，目标管理并不仅仅是一种方法，首先应是一种管理哲学，它特别适用于对高级管理人员的管理，所以，它也是“管理中的管理”。5（二）目标管理理论的发展过程目标管理理论的形成经历了很长的一段时间，是由众多的管理大师一起完成的。包括科学管理理论学派、管理过程理论学派、人际关系学派、社会系统学派等对组织中的“目标”、“任务”和“计划”等内容进行的不断的论述和解释。而管理大师德鲁克在前人基础上实现了超越，并形成“目标管理”系统的理论体系，并于1954年在《管理实践》一书中，第一次提出“目标管理”的概念。1、从任务管理到组织目标科学管理理论的创始人泰勒认为，管理者首先要做的工作是着重解决三个问题：一是要做什么；二是怎样去做；三是何时以及用多长时间去做。泰勒通过这种“任务管理”模式来规范并检验工作者的工作表现。同时，工人在规定时间内依照预先细化并被验证为可行的工作安排领取报酬。虽然泰勒所提到的任务与我们现在所谈的目标有所区别，但泰勒所说的任务实质上就是目标。可以说，早期泰勒的这种任务观念就是目标管理的前身。泰勒对目标管理的另一个重要贡献就是提出了把计划职能与执行职能分开的思想。此外，泰勒提出的劳资双方密切合作的观点就是“个人目标与组织目标相结合”的雏形。虽然这种观念在泰勒所处的时代和社会很难实现，但他却揭示了目标管理中的一个基本道理：个人目标与组织目标相结合，能够给各方带来更大的利益。可见，泰勒对“任务”的重视和“计划不同于操作”的见解以及对“个人目标与组织目标相结合”的独特理解，对德鲁克目标管理思想的形成奠定了理论基础。2、从组织目标到组织职能管理过程学派侧重于对管理过程的研究，这一学派在科学管理理论重视任务的基础上，开始把计划作为管理的一种职能。管理过程学派的主要代表人物法约尔对“计划”的独创性管理思想和理性认识对德鲁克目标管理的产生具有十分重要的启发作用。以法约尔为代表的管理过程学派基本都把“计划”作为管理的一个职能提出来，给予了“目标”和“计划”高度的重视。英国著名管理史学家、教育学家林德尔·厄威克在“法约尔五职能说”的基础上进行了分析和综合，把组织的职能划分为计划、组织、控制三项职能，并提出了适用于一切组织的八项原则，其中第一项就是目标原则。他认为，所有的组织都应该有一个明确的目标，因为组织的目标既是组织存在的前提，也是组织活动的方向和标准。虽然德鲁克并不是把制定目标作为一种组织职能提出来，但他曾明确指出，管理最重要的任务就在于制定目标，这才是管理的核心。3、个人目标与组织目标的结合6人际关系学派把组织中的人作为“社会人”进行研究，这一学派有很多代表人物不仅非常重视“目标”在组织中的作用，而且对个人需要与组织目标实现之间的关系有了新的认识，其中很多观点为德鲁克目标管理体系的形成提供了一个基本框架。被誉为古典管理理论和行为科学理论的桥梁的美国著名管理学家玛丽·帕克·福莱特非常强调协作原理。道格拉斯·麦格雷戈提出的“X理论、Y理论”把个人目标与组织目标结合起来，对目标管理思想的产生起到了巨大推动作用。德鲁克的目标管理理论与麦格雷戈的Y理论的出发点是相同的，都注重发挥员工的才干和热情、重视人的行为、尊重人格，并且假设人是愿意工作和愿意取得成就的。人际关系学派的理论尽管关注人的本性和需要、行为的动机尤其是生产中的人际关系，但是福莱特的协作原理、马斯