流病总结【00】

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资源描述

名词解释1.causeofdisease2.matching3.relativerisk(RR)4.bias5.incubationperiod1.distributionofdisease:疾病分布:是以疾病的频率为指标,描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象。研究疾病分布是描述性流行病学的主要内容,是分析性流行病学的基础。2.causeofdisease2.病因:一般称为危险因素,是使疾病发生概率即危险升高的因素。3.screening3.筛检:运用快速、简便的试验、检查或其它方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷,但表面健康的人,同那些可能无病者鉴别开来。4.matching4.匹配或称配比,即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。5.oddsratio(OR):优势比,又称比值比,交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。1.incubationperiod潜伏期:自病原体侵入机体到最早临床症状出现的这段时间。2.randomizedcontrolldtrial随机对照临床试验:是在病人中进行的,通过比较治疗组与对照组的结果而确定某项治疗或预防措施的效果与价值的一种前瞻性研究。3.crossovercontrol交叉对照:将研究对象随机分为两组,在第一阶段,一组人群给予干预措施,另一组人群为对照组,干预措施结束后,两组对换试验,每个研究对象兼作实验组和对照组成员。4、混杂偏倚5、SMR6、AIDS的中英文全名7、AR8.突发公共卫生事件:是指突然发生,造成或者可能造成社会及公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大的食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件。9.爆发(outbreak):疾病暴发是指局部地区或集体单位在短时间内发生多例同类病人的情况,它可以看成是疾病流行的特殊形式。10.遗传度:在多因子遗传病中,遗传对易患性所起作用的大小程度称为遗传度(heritability,h2)。遗传度越高,说明遗传因素在某病发病中的作用越重要。11.Populationattributablerisk:Therateofdiseaseinthepopulationisduetotheexposure12.Definitionofcause:Afactor(characteristic,behavior,event,etc.)thatinfluencestheoccurrenceofadisease.Reducingsuchafactorinapopulationshouldreduceoccurrenceofthedisease。13.选择偏倚(selectionbias):纳入的研究对象中获得的在关因素与疾病的联系不同于源人群中该因素与疾病之间的真实联系,产生选择偏倚14.筛检(screening):运用快速、简便的试验、检查或其它方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷,但表面健康的人,同那些可能无病者鉴别开来。15.药物不良反应(adversedrugreactions,ADR):指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的任何有害的和与用药目的无关的反应。16.生态学研究(ecologicalstudy):是描述性研究的一种类型,它是在群体水平上研究某种因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析的单位,通过描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病之间的关系。17.暴露标志(exposuremarker):与疾病或健康状态有关的暴露因素的生物标志,称为暴露标志,其包括外暴露标志和内暴露标志。18.效应标志(effectbiomarker):指宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志。其包括疾病标志和健康状态标志。19.疾病分布20.系统综述药物不良反应(adversedrugreaction,ADR)22.自愿报告系统(spontaneousreportingsystem,SRS)23.医源性传播:在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播。24.matching:匹配或称配比(matching),即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。25primaryprevention26.estedcase-controlstudy27.iskfactor31.causeofdisease病因:一般称为危险因素,是使疾病发生概率即危险升高的因素。32.exposure暴露:是指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。暴露在不同研究中有不同的含义,暴露可以是有害的,也可以是有益的,但都是需要重点研究的。33.matching匹配或称配比,即要求对照在某些因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。34.Relativerisk相对危险度:为暴露组与非暴露组中发病率或死亡率之比,表示暴露者易患某病的程度.35.oddsratio(OR)OR:优势比,又称比值比,交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。1.Relativerisk,RR相对危险度:是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,是暴露组的累积发病率(或发病密度)与非暴露组的发病率(或发病密度)之比,表明暴露情况下的发病危险是不暴露情况下发病危险的多少倍,具有病因学意义。RR为点估计值,RR的意义需根据RR95%可信限来确定。2.expoure暴露:是指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。暴露在不同研究中有不同的含义,暴露可以是有害的,也可以是有益的,但都是需要重点研究的。3.over-matching:匹配过度(头),把不必要的项目列入匹配,企图使病例与对照尽量一致,就可能陡然丢失信息,增加工作难度,结果反而降低了研究效率。这种情况称为匹配过度(头),应当注意避免。4.nestedcase-controlstudy:巢式病例对照研究,又称嵌入式病例对照研究,是以队列研究为基础的病例对照研究。病例全部来自研究队列,对照是队列未发病人群的随机样本。5.heritability遗传度:在多因子遗传病中,遗传对易患性所起作用的大小程度称为遗传度,遗传度可用下式来表示:h2=因遗传因素所引起的差异×100%(遗传因素+环境因素)引起的差异遗传度越高,说明遗传因素在某病发病中的作用越重要。简答题1.简述统计学联系与因果联系的区别。2.简述病因判断的常用标准。3.简述流行病学实验的分类其设计原则。4.什么是筛检?常用的评价指标有哪些?5.简述RCT的基本原理及主要用途.36.简述患病率与发病率的区别和联系区别:患病率发病率分子既往病例和新诊断的病例在观察期内新诊断的病例分母:处于患病风险下的人群处于发病风险下的人群时间时点或较短的间隔通常为一相对较长的时间间隔应用反映疾病的负担情况病因研究联系:在病程不变的情况下,患病率与发病率成正比。37.简述病因判断的常用标准。(1)关联的时间顺序(2)联系的强度(3)剂量-反应关系(4)暴露与疾病的分布一致性(5)关联的可重复性(6)关联的合理性(7)暴露终止效应简述潜伏期的流行病学意义及用途(1)潜伏期的长短可影响疾病的流行特征。(2)根据潜伏期判断患者受感染时间,以追踪传染源并确定传播途径。(3)根据潜伏期长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。(4)根据潜伏期确定免疫接种时间。(5)根据潜伏期评价某项预防措施效果。2.简述流行病学实验研究的基本特征。(1)是前瞻性研究(2)必须增加一种或多种干预处理(3)研究对象是来自一个总体的抽样人群(4)实验分组采取严格的随机分配原则(5)必须有平行的实验组和对照组3.简述爆发调查的基本步骤(1)爆发的核实核实诊断,确认爆发。(2)准备和组织人员安排,物资筹备(3)现场调查病例发现,病原体检测,个案调查,探索传染源和传播途径(4)资料整理(5)确认爆发终止(6)工作总结4.简述偏倚的概念和分类以及产生的原因。偏倚是指在流行病学研究中某变量的测量值偏离其真实值,使得研究结果或推论结果与真实情况之间出现偏差,是由于系统误差造成的。分类及产生原因:选择性偏倚:研究对象的选择方法不当,缺乏代表性所引起。信息偏倚:由于测量或诊断方法不当所引起的。使收集得到的资料准确性较差。混杂偏倚:是指在研究暴露与疾病的关系时,一种与所研究疾病和暴露因素均有关的因素在比较的组中分布不均时产生的。1.简述病因判断的常用标准(1)关联的时间顺序(2)联系的强度(3)剂量-反应关系(4)暴露与疾病的分布一致性(5)关联的可重复性(6)关联的合理性(7)暴露终止效应3.筛检和诊断试验的评价指标有哪些?真实性:灵敏度,特异度,假阳性(阴性)率,阳性阴性似然比,约登指数可靠性:变异系数,符合率,KAPPA一致性预测值:阳性预测值,阴性预测值4.简述RCT的基本原理及主要用途RCT即随机化对照试验,是在病人中进行的,通过比较治疗组与对照组的结果而确定某项治疗或预防措施的效果与价值的一种前瞻性研究。基本原理:选定患有某种疾病的病人(住院病人或非住院病人),将他们随机分为两组,实验组和对照组,对实验组病人施加某种预防或治疗的干预措施后,随访并观察一段时间,比较两组病人的发病结局,从而判断干预措施的预防或治疗效果。主要用途:治疗研究诊断研究筛检研究预后研究病因研究5.何为循证医学?获得临床研究证据的方法有哪些?循证医学(Evidence-BasedMedicine,EBM)是最好的临床研究证据与临床实践(临床经验、临床决策)以及患者价值观(关注,期望,需求)的结合。EBM是运用最新、最有力的科研信息,指导临床医生采用最适宜的诊断方法、最精确的预后估计和最安全有效的治疗方法来治疗病人。EBM强调医师应认真地深思熟虑地将目前所得到的最佳证据,用于对每一个病人进行健康服务时的决策。使我们提供的医疗服务建立在目前所能获得的证据基础上。获得证据的方法:Meta-分析;系统综述;Cochrane中心39.简述病例对照研究的基本原理以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(或某些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,以研究该疾病与这个(或这些)因素的关系。40.简述偏倚的概念和分类以及产生的原因。偏倚是指在流行病学研究中某变量的测量值偏离其真实值,使得研究结果或推论结果与真实情况之间出现偏差,是由于系统误差造成的。分类及产生原因:选择性偏倚:研究对象的选择方法不当,缺乏代表性所引起。信息偏倚:由于测量或诊断方法不当所引起的。使收集得到的资料准确性较差。混杂偏倚:是指在研究暴露与疾病的关系时,一种与所研究疾病和暴露因素均有关的因素在比较的组中分布不均时产生的。2.简述RCT的基本原理及常见的偏倚RCT即随机化对照试验,是在病人中进行的,通过比较治疗组与对照组的结果而确定某项治疗或预防措施的效果与价值的一种前瞻性研究。基本原理:选定患有某种疾病的病人(住院病人或非住院病人),将他们随机分为两组,实验组和对照组,对实验组病人施加某种预防或治疗的干预措施后,随访并观察一段时间,比较两组病人的发病结局,从而判断干预措施的预防或治疗效果。常见的偏倚:选择性偏倚、测量偏倚、干扰和沾染、依从性3.流行病学研究中如何控制混杂偏倚?4.简述分子流行病学与传统流行病学的关系分子流行病学与传统流行病学既是一个统一体,又有各自不同的特征。分子流行病学是流行病学发展的一个新阶段,传统流行病学在研究暴露与疾病关系时,常常使用“黑箱”理论直接研究暴露与疾病或健康的关系。虽然发病和死亡测量可以直接反映人群疾病和健康状况,但由于黑箱的存在,使暴露与疾病关系的判断显得缺乏直接证据。而分子流行病学使用传统流行病学方法选择研究对象,应用分子生物学技术从分子和基因水平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