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温州医学院2008-2009学年第学期200年级预防医学专业《流行病学》试卷（5）（卷面100分，占总成绩_____%）考试日期：200年月日考试时间：考试方式：闭卷题号一二总分得分登分人核分人单项选择题（共100题，每题1分，共100分。)【A型题】1.“Handlehadbeenremoved”是说（c）A．美国的弗明汉（Framingham）对心血管病的研究B．英国的Doll对吸烟与肺癌关系的研究C．英国医生约翰斯诺（JohnSnow）使用病例分布的标点地图法对霍乱的调查D．我国学者对流行病学的研究E．以上都不对2.以下哪个不是流行病学的特征（C）A.群体特征B.以分布为起点的特征C.以治疗疾病为主的特征D.研究疾病的病因E.以上均是3.流行病学主要应用于（E）A.考核疾病的防治效果B.评价人群的健康状况C.研究疾病预防和控制D.研究疾病的病因E.以上均是年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………4.流行病学中的群体是指：CA．有典型症状的病人A．无症状的健康人C．在一定范围内的人群、可以小到一个家庭，大到全人类D．传染病患者E．病原携带者5.某医师调查了1000人的HBSAg，其中100人阳性，该调查合适的描述指标为DA.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.生存率6.甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：癌肿部位甲人群（%）乙人群（%）肺10.06.7乳腺30.020.0子宫颈25.016.7其他35.056.6合计100.0100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：CA.正确B.不正确，因为未区分发病率或死亡率C.不正确，因为未用率指标测量D.不正确，因为未设对照组E.不正确，因为未进行率的标化7.某高速公路的统计资料表明，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件为多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子：BA.对的B.不对，因为比较的不是基础率C.不对，因为没有对照组D.不对，因为没做显著性检验E.不对，因为以现患率代替了发生率8.下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母(d)A观察到的病例数B观察到的新病例数C无症状的病例D同期暴露人口数E同期患病数9.某一类特征相似的疾病，当其发病率高于一般发病水平时，称为：（d）A.散发B.地方性C.爆发D.流行E.大流行10.在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系。校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。该研究可能是：（B）A.病例群研究B.生态学研究C.回顾性定群研究D.定群研究E.上述答案都不是11.某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好，较好，差三类。然后各随机抽取1/10的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样？（B）A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.机械抽样12.为了解某校近视的现患率，调查者从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查这些班的所有学生，这种抽样方法称为？（B）A.单纯随机B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.机械抽样13.关于普查的目的，以下不正确的项为？（B）A.早期发现病例B.了解人群的健康水平C.寻找某病的全部病例D.为卫生决策提供依据E.验证病因假说14.对总体的每一个个体进行编号，根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为？（A）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层随机抽样D.整群抽样E.随意抽样15.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成?BA.患该病的人B.未患该病的人C.具有欲研究因素的人D.具有该病家族史的人E.不具有欲研究因素的人16.队列研究的最大优点是:CA.对较多的人进行较长时间的随访B.发生偏倚的机会少C.较直接地验证病因与疾病的因果关系D.控制混淆因子的作用易实现E.研究的结果常能代表全人群17.在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀脱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其相对危险度为:AA.1.89B.22.6/10万C.48.OD.0.0048E.无法计算18.在对20~25岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是:EA.正确的B.不正确,因为没有区分发病率和流行率C.不正确,因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整D.不正确,因为需要用率而不是比率来支持这一推论E.不正确,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异19.由果到因的研究方法是：CA、现况调查B、队列调查C、病例对照调查D、临床实验E、社区实验20.在以医院为基础进行病例对照研究时，最易出现偏倚的是：AA、选择偏倚B观察偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E上述都不是21.一项病例对照研究得资料：病例组暴露18人，非暴露10人；对照组暴露9人，非暴露20人；则OR值为bA.0.25B.4.0C.2.0D.0.5E.0.4922、在匹配病例对照研究时，为了提高效率，常用1：M配比，但M的取值一般cA.＜2B.＜3C.＜4D.＜5E.＜623.在病例对照研究中，确立某因素与某病联系的强度用：EA、某人群中该病发病率B、某人群中该病患病率C、某人群中该病罹患率D、某因素的暴露率E、比值比24.一项吸烟与肺癌关联的病例对照研究资料经分析后获下述数据：х2=12.36,P=0、01,OR=3.4，OR的95%的可信区间为1.8~4.7。正确的研究结论是：EA、病例组肺癌患病率明显大于对照组B、病例组患肺癌可能性明显大于对照组C、对照组患肺癌可能性明显小于病例组D、病例组肺癌发病率明显大于对照组E、吸烟者患肺癌可能性明显大于不吸烟者25.在病例对照研究中，研究因素主要来自：DA横断面调查B个案调查中提供的线索C其他学科、其他领域提出的线索D以上都对E以上都不对26.下列哪种联系是病因研究所寻找的：EA统计学联系B虚假联系C间接联系D直接联系E因果联系27.混杂因素是指CA、影响研究结果判断的因素B、影响统计处理的因素C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素D、仅与研究因素有联系的因素E、仅与研究的疾病有联系的因素28.所谓病例对照研究是指DA对不同类型的病例进行预后因素的研究B根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究C研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系D通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例，以判定该因素与该病是否存在关联E利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究29.下列哪项不是病例对照研究的特点DA根据所得结果可以估计相对危险度B相对经济C选择无病者作对照D可以计算发病率E对暴露的计算可能存在偏倚30.达尔文发现，不同类的动物在相同的环境下有不同的性状；相同类的动物在不同的环境下，具有不同的性状，这类寻求因果关系的方法是CA、求同法B、求异法C、求同求异共用法D、共变法E、以上都不对31.轮状模式所反映的是疾病的：CA.特异病因学说B.单病因学说C.多病因学说D.生物病因学说E.机体遗传易感性病因学说32.下列关系式中那项是正确的：DA.灵敏度+特异度=1B.灵敏度+阳性预测值=1C.灵敏度+阴性预测值D.灵敏度+假阴性率=1E.阴性预测值+阳性预测值=133.下列那项不符合病例对照的定义和内涵：CA.选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象B.调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况C.分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标D.探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E.概括和检验病因假说34.下列哪项不是病例对照的特点AA、属观察法B、必须设立对照C、由“果”及“因”D、不能分析因果联系E、适用于罕见病的病因分析35.对病例对照研究的资料可以计算：CA.相对危险度B.特异危险度C.比值比D.发病率E.罹患率36.用某种诊断方法判断为阴性的人中，实际无病的所占的比例称BA灵敏度B特异度C阳性预测值D阴性预测值E总符合率37-41共用题干对500名有乳腺癌史的妇女和500名正常妇女进行X线诊断，结果前者中有100例阳性，后者有50例阳性。37.根据上述资料，请判断该试验的灵敏度为CA80％B90％C20％D10％E66.67％38.根据上述资料，该试验的特异度为BA80％B90％C20％D10％E66.67％39.根据上述资料，该试验的误诊率为DA80％B90％C20％D10％E66.67％40.根据上述资料，该试验的阳性预测值为EA80％B90％C20％D10％E66.67％41.根据上述资料，该试验的约登指数为DA80％B90％C20％D10％E66.67％42.在临床试验中，设立哪一种对照效果最佳？CA历史性对照B非随机对照C随机同期对照D不同地区的对照E不同医院的对照43.研究人员控制着研究因素的流行病学研究是哪种？AA实验性研究B抽样C普查D暴发调查E病例对照调查44.在临床试验中，人群的分组的方法为：BA、按是否患病分组B、随机分组C、按是否暴露于某种因素分组D、抽样E、以上方法都可以45.在临床试验中，为了减少调查者主观因素的影响，干预措施的使用最好采取：BA、单盲B、双盲C、在社区抽取健康人群进行D、筛检E、以上方法都不对46.致病因子的流行病学研究有两类方法，即观察法与实验法，二者最大的区别在于实验法中EA．研究中设立对照B．研究组与对照组样本相同C．研究是前瞻性的D．研究组与对照组同时存在E．实验法有干预措施47.流行病学调查方法中的筛检，最大的用途为：DA．筛选可疑危险因素B．探索病因C．描述疾病三间分布D．早期发现可疑患者E．确诊病人48.确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑DＡ．联系的强度和联系的特异性Ｂ．剂量反应关系与生物学的可解释性Ｃ．时间顺序，即暴露于疾病发生之前Ｄ．对联系进行统计学检验所得P值大小Ｅ．不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性49.欲进行喝酒与肝癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是AA、慢性肝炎病人B、胃病病人C、意外损伤病人D、肠道传染病人E、眼病病人50.Meta分析的基本步骤包括（E）A.提出问题建立假设B.文献检索、选择及文献评价C.统计分析D.感度分析及偏倚分析E.以上都对51.循证医学的核心思想，下列哪项不妥当：（D）A.遵循证据的临床医学B.临床决策的科学化C.任何医疗干预都应建立在当前研究的最佳证据之上D.只能根据文献上的证据进行相关治疗E.使病人获得最大利益52.循证保健（EBH）是（E）A.循证保健是循证思想在卫生保健系统中的扩展B.EBH的目的就是利用目前最佳的证据指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施.C.EBH的证据要通过流行病学调查研究获得D.循证医学是针对个体病人的临床实践，EBH是针对群体实施医疗保健实践E.以上都对53.下列说法中不正确的是（B）A.循证医学是有意识地。明确地、审慎地利用现有最好的证据制定临床诊疗决策B.循证医学是对传统医学的彻底否定C.实施循证医学意味着医生要参酌目前最好的证据、临床经验和病人的意见D.随机对照试验的系统综述所获得的证据是循证医学证据等级中最高的E．寻找和评估证据是实施循证医学实践的必要环节54.下列说法不正确的是（E）A.分子流行病学是应用分子生物学的基本原理和技术，研究疾病或健康的人群现象B.分子流行病学研究从暴露到疾病的各个环节C.分子流行病学可以用于疾病的诊断和鉴别诊断D.分子流行病学可以用于传染病的防治及效果评价E