1、法定传染病共分几类?(A)A:3类;B:4类;C:5类;D:6类2、艾滋病属于哪类传染病?(B)A:甲类;B:乙类;C:丙类;D:非甲非乙类3、农村发现鼠疫病例后,上报时限是:(C)A:2小时;B:6小时;C:12小时;D:24小时4、我们现行的免疫规划工作可预防几种疾病?(C)A:10种;B:11种;C:12种;D:13种5、儿童出生后24小时内,马上需要接种的疫苗有(C)A:卡介苗、糖丸;B:卡介苗、破伤风;C:卡介苗、乙肝;D:乙肝、糖丸6、卡介苗的接种方法是(B)A:划痕;B:皮内;C:皮下;D:肌注7、人类消灭的第二种传染病是(D)A:天花;B:乙肝;C:麻疹;D:脊髓灰质炎8、我国防灾减灾日是(B)A:4.12;B:5.12;C:6.12;D:7.129、《中华人民共和国职业医师法》执行时间是(B)A:1998年5月26日;B:1998年6月26日;C:1998年7月26日;D1998年8月26日10、《中华人民共和国护士管理办法》发布时间是(C)A:1993年1月26日;B:1993年2月26日;C:1993年3月26日;D:1993年4月26日确定胃管在胃内的方法有哪三种?1.连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;2.置听诊器于患者胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;3.将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。简述插入胃管后对患者的指导要点有哪四点?1.告知插胃管和鼻饲可能造成的不良反应;2.告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法;3.指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作;4.指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。戴无菌手套要注意哪些事项?1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面;2.戴手套后如发现有破洞,应当立即更换;3.脱手套时应翻转脱下。简述胃肠减压的目的:1.解除或者援解肠梗阻所致的症状;2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少肠胀气;3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复;4.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。高热患者为什么要做口腔护理?因发热时由于唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,且抵抗力下降,有利于病原体生长、繁殖,易出现口腔感染。在给予患者吸氧过程中应怎样给予患者指导?1.根据患者病情,指导患者进有效呼吸;2.告知患者不要自得拔除鼻导管或者调节氧流量;3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员;4.告知患者有关用氧安全的知识。急性左心衰病人给氧时应注意什么?应给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。输液操作时核对的内容有哪些?输液操作时应认真核对药液的名称、剂量和浓度、药液质量(输液瓶有无裂隙,瓶盖有无松动,药液有无浑浊、沉淀或絮状物),药液是否过期,以及患者的床号、姓名、住院号。进行雾化吸入治疗前应从哪些方面评估患者?1.询问、了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力;2.向患者解释雾化吸入的目的、药物名称、取得患者合作。为患者口服给药前应重点评估哪些内容?1.询问、了解患者身体状况、药物过敏史及药物使用情况;2.观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况。静脉输液的目的有哪些?1.补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;2.补充营养、供给热量;3.输入药物治疗疾病;4.增加循环血量,改善微循环,维持血压。根据哪些因素调节输液的速度?根据病情、年龄、药物性质、治疗需要来调节输液速度,如年老体弱、婴幼儿心肺疾患的病人输入宜慢;脱水严重、心肺功能良好者,速度可快;利尿脱水剂应快速输入;高渗盐水、含钾药、升压药滴入速度宜慢。静脉注射的目的是什么?1.药物不宜口服、皮下或肌内注射,通过静脉注射迅速以挥药效2.注入药物作某些诊断检查,如肾功能实验,胆囊X线摄片检查洗胃的目的是什么?1.通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒2.减轻胃粘膜水肿,预防感染3.为某些手术或检查做术前准备行静脉留置针穿刺前应如何评估患者?1.询问了解患者的身体状况、意识状态、肢体活动能力2.评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性3.向患者解释留置针的作用、注意事项扩可能出现的并发症,取得患者配合何谓静脉输液?静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。为患者洗胃前应评估哪些内容?1.了解患者病情,安抚患者,取得合作2.对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量、时间等3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。静脉留置针常用封管液及使用方法?1.无菌生理盐水,每次用5-10ml,每隔6-8小时重复冲管1次2.稀释肝素溶液,每毫升生理盐水含肝素10-100u,每次用量2-5ml静脉留置针输液有何优点?静脉留置针输液可保护静脉,减少因反复穿刺而造成的痛苦和血管损伤,保持静脉通道通畅,利于抢救和治疗。适用于需长期输液,静脉穿刺困难的患者。皮内注射前应注意什么?1.皮试前应详细询问用药史、过敏史,若患者对需要注射的药物有过敏史,则不可做皮试,应与医生联系,更换其他药物2.皮试药剂管理应现配现用,剂量尽量准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品3.皮试结果阳性时,应告知医生、患者及家属,并予注明物理降温法的目的是什么?1.为高热患者降温2.为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛3.为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性为什么2岁以下婴幼儿不能选择臀大肌进行肌内注射?2岁以下婴幼儿不宜先用臀大肌注射是因有损伤坐骨神经的危险,幼儿尚未能独自走路前,其臀部肌肉发育不全,因此不宜作臀大肌进行注射冷疗法的作用有哪些?1.减轻局部充血或出血2.控制炎症扩散3.减轻疼痛4.降低体温影响冷疗效果的因素有哪些?1.方法2.部位3.时间4.面积5.环境温度6.个体差异试述青霉素过敏性休克的临床表现?1.呼吸系统症状:胸闷、气促、哮喘与呼吸困难2.循环系统症状:面色苍白、冷汗、发绀、脉博细速、血压下降3.中枢神经系统症状:意识丧失、抽搐或大小便失禁4.其他过敏反应表现:荨麻恶心、呕吐、腹痛、腹泻何谓继发效应?持续用冷1小时后,即出现10-15分钟的小动脉扩张;持续用热1小时后,扩张的小动脉会发生收缩。这种机体为了组织免受损伤而产生的防御作用,转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用,而出现的短暂的相反的作用,称为继发效应。心脏骤停的判断标准是什么?1.突然意识丧失;2.大动脉搏动消失(选用颈动脉、股动脉);3.呼吸停止;4.瞳孔散大;5.皮肤苍白或紫绀;6.心尖搏动及心音消失7.伤口不出血听诊胎心音的目的是什么?了解胎心音是否正常,了解胎儿在子宫内情况。心肺复苏的目标及评价标准是什么?1.患者心跳、呼吸恢复;2.大动脉动可扪及搏动,收缩压在60mmHg以上;3.面色、口唇、甲床色泽转为红润;4.散大的瞳孔出现缩小;5.意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反应和挣扎;6.有尿;7.心电图波形有改变。如何指导孕妇进行自我监护?胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的重要手段。1.教会家庭成员听胎心音,可了解胎儿宫内情况,每次听诊计数1分钟,正常胎心120-160次/分,并作记录;2.嘱孕妇每日早中晚各数1小时胎动,每小时胎动数应不少于3次,12小时内胎动累计数不得小于10次。凡12小时内胎动计数小于10次,或逐日下降大于50%而不能恢复者,均应视为子宫胎盘功能不足,胎儿有缺氧。何谓吸痰?适用于哪些患者?吸痰是利用机械吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸通畅的一种治疗手段,适用于无力咳嗽排痰的患者,如昏迷、新生儿、危重、气管切开、会厌功能不好等紧急状态下如何吸痰?临床上最常用的吸痰法有哪些?紧急状态下可用50-100ml的注射器抽吸痰液,或者是口对口深吸气吸取呼吸道分泌物,临床上最常用的是中心吸引装置吸痰法和电动吸引器吸痰法。心肺复苏时应注意哪些问题?1.人工呼吸送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分地回弹,以保证心脏得到充分的血液回流3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,按压时手掌根不能离开胸壁。发生压疮的原因有哪些?1.患者长期卧床,经久不改变体位,使局部组织受压过久,导致血液循环障碍而发生组织营养不良2.皮肤经常受潮湿、摩擦等物理刺激,使皮肤抵抗力降低3.使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适当,致使局部血液循不良4.全身营养缺乏,如年老、体弱、营养不良、长期发热及恶病质等输液泵/微量泵注意事项有哪些?1.正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗2.护士随时查看输液泵的工作状况,及时排除报警、故障,防止液体输入失控,3.防止发生液休外渗,出现外渗及时给予相应处理4.观察患者用药效果和不良反应,发生异常情况及时与医生沟通并处理简述约束带的适用对象对易发生坠床、撞伤、抓伤、自伤、伤人等级意外事件、躁动不意识不清的患者简述轴线翻身法的目的1.协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身,2.预防脊椎再损伤及关节脱位3.预防压疮,增加患者舒适感放置“T”管引流的目的是什么?1.引流胆汁,减轻胆道路压力2.引流残余结石3.支撑胆道,避免析后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小,粘连狭窄等“T”管引流的注意事项有哪些?1.严格执行无菌操作,保持胆道引流通畅2.妥善固定好管路,操作时防止牵拉,发防“T”管脱落3.保护患者引流口周围皮肤,局部涂氧化锌软膏,防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染“T”管引流患者的健康指导包括哪些内容?1.告知患者放置或者更换引流袋的注意事项2.指导患者在身体活动过程中保护“T”管选择题:插胃管时,当插入15cm时,护士应嘱患者:DA张口呼吸B深呼吸C用力咳嗽D作吞咽动作E屏气鼻饲饮食每次量不超过:CA100mlB150mlC200mlD250mlE300ml取用无菌溶液时应先核对:AA瓶签B有无裂缝C瓶盖有无松动D溶液澄清度E有效期已启盖的无菌溶液可保存:DA4小时B8小时C12小时D24小时E48小时插胃管时,患者出现呛咳、紫绀护士应:AA立即拔除胃管B嘱患者深呼吸C嘱患者作吞咽动作D稍停片刻再插E请患者坚持一下患者取卧位测量血压时,三点应取同一水平的是:AA血压计零点、肱动脉、心脏B血压计零点、股动脉、心脏C血压计零点、股动脉、胸骨D血压计零点、肱动脉、肋骨中线E袖带、肱动脉、心脏生命体征应包括:EA体温、脉搏、呼吸B体温、呼吸、血压C脉搏、呼吸、血压D脉搏、体温、血压、瞳孔反射E体温、脉搏、呼吸、血压长期留置导尿后发生尿液混浊、沉淀或结晶时应:AA多饮水并进行膀胱冲洗B经常更换卧位C膀胱内滴药D热敷下腹部E经常清洁尿道口为患者行胃肠减压时,胃管插入的深度是:DA15-25cmB25-35cmC35-45cmD45-55cmE55-65cm手术前清洁灌肠时,灌肠液的温度是:CA20-25℃B25-28℃C39-41℃D41-45℃E45-48℃服用下列药物时需常规测量脉搏和心率的是:BA苯巴比妥钠B洋地黄C心得安D强的松E异丙嗪加压输液时,空气进入静脉,应立即采取:DA仰卧位B半坐卧位C端坐位,两腿下垂D左侧卧位并保持头低足高位E右侧卧位患者因周围循环不良导致液体滴注不畅时应:BA更换针头重新穿刺B局部热敷C调整针头位置或适当改变肢体位置D提高输液位置E加压输液茂菲氏滴管内的液面自行下降,可能的原因是:CA针头处漏水B茂菲氏管以上的输液管漏气C导管连接不紧D输液速度过快如几种药物混合注射护士应首先注意:AA药物有无配伍禁忌B