1《预防医学》试题库及答案(包括全书六个章节)第一部分基本理论一、填空题1.整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2.影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。3.生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。4.健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。5.预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题(√)1.新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。(×)2.健康教育包含健康促进。(×)3.疾病是一种生物学尺度,病患是一种行动尺度。(√)4.健康效应谱第二个谱级属于生理效应。(√)5.医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。(×)6.一级预防亦称临床前期预防。(√)7.预防医学是一门应用性学科。(√)8.生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。(×)9.无病就是健康。(×)10.社区预防及第四层次预防。(×)11.健康教育的传播过程中有四个基本要素。(√)12.对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。(×)13.整体健康观强调人的多维属性。四、选择题1.预防医学的对象:D.确定的群体2.预防医学是:C.医学的一门应用学科。3.生态健康模式是(E)E.环境-生物-健康4.预防医学经历了(C)C.个体—群体—社区医学阶段5.在疾病三级预防中,健康促进的重点在(A)A.第一级预防甚至更早阶段6.以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点(A)A.具有临床医学更大的人群健康效益7.第一次卫生革命的主要任务是预防(A)A.传染病8.个体的免疫接种(A)A.仅起到保护个体的作用9.以下各项中不适合采取第一级预防的是(C)C.病因不明,难以觉察预料的疾病10.健康促进的核心策略是(C)C.强化社区行动11.以下哪些属于公共卫生措施(ABCD)A.预防性卫生服务B.疾病的预防和控制C.健康教育及健康促进D.社区建设12.生物医学模式的特点(ABCE)A.承认人的生物属性B.承认其社会属性C.重视机体的生理活动E.致力于寻找疾病的生理病理变化13.现代医学模式的特点是(ACE)A.强调了人类疾病与生物因素的关系C.提示医生诊疗模式的需调整E.预防为主方针能得到更好的贯彻14.影响健康的主要因素为(BCDE)B.社会经济、教育、文化等C.各种有害健康的行为D.卫生服务E.生物遗传15.我国新时期工作方针是(ABCDE)A.预防为主B.中西医并重C.依靠科技与教育、动员全社会参与D.大力发展城市医院E.加强农村工作16.公共卫生的使命包括(ABCE)A.预防疾病的发生和传播B.正确处理疑难病症C.促进和鼓励健康行为D.保证卫生服务的有效性和可及性E.对灾难做出应急反应,并帮助社会从灾难中恢复二、名词解释1.医学模式:是指在一定的社会历史阶段,人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括,使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。2.预防医学:预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律,以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。3.secondaryprevention:二级预防,是临床前期预防,即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。4.整体健康:健康不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。5.健康促进:是指通过各种社会保健措施,增强人们控制影响健康的因素,改善自身健康的能力的过程。五、简答题1.试述三级预防的应用原则。答:一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防;一级预防效果不明显的,可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病,预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点,一般可依据两点:病因:病因明确且是人为所致的,只要主动地采取一级或二级预防措施,就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治,则采用二级和三级预防,特别是以二级预防为重点;也有一些疾病无发病预兆,则只有采用三级预防方法。疾病的可逆性:对病程可逆的疾病,如大多数常见疾病,以一级和二级预防为主;对病程不可逆转的一些疾病,如矽肺,更要加强一级预防。2.健康教育的基本要素。答:传播者:传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作,将科学知识转化为易于理解的信息,以提高传播效果。信息:健康教育在传播疾病预防信息时,从传播心理分析,受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是,一般在宣传中对正反论证要合理安排。传播途径:传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。受传播者:择或接受某一信息是受心理因素支配的,针对受传播者中共同的心理因素,选择传播内容更易为受传播者接受。传播效果:传播效果可分为以下四个层次:健康信息知晓;健康信念认同;健康态度转变;健康行为采纳。3.我国新时期的卫生方针。答:以农村重点;预防为主;中西并重;依靠科技与进步;动员全社会参与;为人民服务;为社会主义现代化服务。4.试述预防医学的特点及与临床医学的区别。答:(1)工作贯穿于疾病发生发展的全过程,但侧重于疾病的预防和健康促进。(2)工作对象包括个体和群体病人和健康人,但侧重于健康人群。(3)研究重点为人群健康与环境的关系,注意宏观与微观相结合的研究方法。(4)卫生部门起骨干作用,更需要全社会参与和多个部门协调工作。第二部分环境与健康一、填空题1.大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。2.天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。3.影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。4.土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。5.目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。6.环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。三、选择题(每题1分,共21分)1.除(C)外,是人类生活环境中的四大要素A.空气B.水C.森林D.土壤E.食物2.化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提(A)A.慢性中毒3.环境因素的联合作用最常见的是(A)A.相加作用4.光化学烟雾事件的主要污染物是(D)D.臭氧和氧酰基硝酸酯5.飘尘的直径在(C)C.5微米以下6.大气污染物的自净作用的方式不包括(C)C.转移7.SO2的主要作用部位(B)B.上呼吸道28.一般水质最软的水源是(B)B.泉水9.室内的氡主要来自(A)A.房屋地基10.水俣病的发病原因是(B)B.慢性汞中毒11.混凝沉淀的主要目的是(C)C.改善水质混浊度12.含氯化合的物有效氯是指吕德华和家数(A)A.﹥-1者13.除那项外,均为碘缺乏病(C)A.地甲病B.克订病C.痛痛病D.亚克订病E.新生儿先天甲低14.地方性砷中毒主要表现是(A)A.黑脚病15.土壤污染的主要来源是(E)A.生活污染B.工业污染C.交通污染D.农业污染E.以上都是16.地氟病的发病原因是(E)E.氟摄入过高17.室内最主要的致癌危害因子是(E)E.BaP18.饮用水的净化和消毒处理步骤通常是(B)B.沉淀-消毒-过滤19.酸雨的主要形成物是(B)B.SO220.环境污染的主要防治措施是(E)A.治理工业三废B.预防农药污染C.预防生活污染D.制定完善的环境保护法律和法规E.以上都是21.酸雨是指PH值小于(B)B.5.6022.城市大气污染的主要来源为(A)A.工业企业二、名词解释1.环境污染:由于各种人为的或自然的原因,使环境的构成发生重大变化,并造成环境质量恶化,对人类健康造成有害影响,这种现象称之为环境污染。2.公害病:因严重的环境污染而引起的区域性疾病叫公害病。3.温室效应:大气中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散发出来的热辐射,是地表温度能够维持在一定范围内,这等同于人工温室的作用,故称为温室效应4.有效氯:用氯或氯制剂进行饮水消毒时,凡含氯化合物中氯的化合价大于-1者,陈为有效率,具有杀菌作用。5.碘缺乏病:由于摄碘量不足而引起的一种地方病,最明显的表现是甲状腺肿大和克订病。四、简答题1.简述环境污染对健康的危害。急性作用:环境污染物在短时间内大剂量进入机体可引起急性中毒,严重者可导致死亡。慢性作用:由于污染物多为低剂量、长时期的排入环境中,因而对人体的影响主要表现为慢性作用。当人体吸收环境污染物的量逐渐累积到足以造成机体操作的剂量,或有害污染物对机体的微小损害积累(机能蓄积)至一定程度时,即可出现一系列的临床症状和体征。远期危害:(1)致癌作用。环境的致癌因素可分为物理性因素、化学性因素和生物性因素。(2)致突变作用。突变主要表现在染色体畸变和基因突变两方面。(3)致畸作用。对免疫功能的影响:致敏作用;免疫抑制作用。2.简述室内污染的主要来源及污染物。生活炉灶;人体排放;建筑材料及家具;烟草烟雾;其他,如家用电器和家庭化学物的使用。3.简述氯化消毒的原理及常用的消毒物。氯化消毒的原理:氯气或其他氯化消毒剂溶于水后,在常温下即很快水解成次氯酸(HOCl):Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2次氯酸分子小,不荷电,易于穿过微生物的细胞壁。同时,它又是一种强氧化剂,影响细菌的多种酶系统,例如,使磷酸葡萄糖脱氢酶的巯基被氧化破坏,并损伤细胞膜,使蛋白质、RNA和DNA等物质释出而导致细菌死亡。次氯酸对病毒的作用在于对核酸的致死性破坏。常用消毒物法:(1)常量氯化消毒法即按常规加氯量(一般为1—3mg/L)进行饮水消毒的方法。(2)持续氯消毒法指用放有漂白粉或漂精片(一次消毒用量的20—30倍)容器,上面打孔,悬浮于水中,借水的振荡,容器内的消毒剂由小孔中漏出。(3)过量氯消毒法:加入10倍于常量氯化消毒时所用的加氯量,即10—20mg/L。4.简述碘缺乏病的病因、主要临床表现及防治措施。病因:地质环境缺碘是本病流行的主要原因。另外,还有一些因素:(1)高碘。(2)致甲状腺肿物质如木薯、杏仁、黄豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-,进入体内可形成硫氰酸盐,可抑制甲状腺对碘的浓缩能力,还可从甲状腺中驱除碘,致甲状腺素合成障碍引起甲状腺肿大。(3)饮水因素。主要临床表现:甲状腺肿(简称地甲病)、克汀病(简称地克病)。防治措施:在缺碘性地方性甲状腺肿流行病区,补碘是行之有效的防治方法。补碘的方法主要有碘盐;碘油。此外,患者也可口服碘化钾,但用药时间长,不易坚持。第三部分化学、物理、生物因素与健康一、填空题1.职业性有害因素对健康的损害主要包括职业病、工作有关疾病、工伤。2.符合我国国情的八字综合防尘措施是革、水、密、风、护、管、教、查。3.高温作业类型有干热环境、湿热环境、夏季露天作业三种。4.中暑分为热射病、热痉挛、热衰竭三型。5.医院内感染有三个重要环节:感染源、易感人群、传播途径。6.局部振动病的典型表现是:振动性白指。三、选择题(每题1分,共27分)1.慢性纤维化肺病多见于长期接触--而致(A)A.二氧化硅2.对人体危害最大的铬化合物是(C)C.六价铬3.SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指(D)D.慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的总称4.我国目前法定的职业病有(D)种。D.1155.职业病诊断应由(B)名以上取得职业病诊断资格的职业医师集体诊断。B.36.-----是诊断职业病的先决条件(C)C.职业史7.职业病诊断机构应是(E)E.具有职业病诊断权的医疗机构8.对脂溶性毒物接触者,主要应适当控制膳食中的(A)数量。A.脂肪9.在给高温作业者以优质蛋白质膳食时,应使其占总蛋白质的(C)%左右。C.5010.环境有害物质进入人体的途径称为(A)A.接触机会11.下列化学物中能直接与血红蛋白发生反应形成高铁血红蛋白的是(A)A.亚硝酸钠12.刺激性气体中毒时可出现的“假愈期”,通