浅谈六味地黄丸祛雀斑的药理机制

浅谈六味地黄丸祛雀斑的药理机制中医与现代医学对雀斑的认识雀斑，中医又称为雀儿斑，雀子等。主要表现为面部皮肤浅褐色或暗褐色斑点，帽针头大小，多发性，对称分布，夏日晒后显著，秋冬季避晒减轻。好发在鼻梁部及眶下。但颈部、手臂、手背、小腿亦可发生。无任何自觉症状。多在6岁左右出现，常随年龄的增长而增多。中医认为本病主要是先天肾水不足，不能荣华于上，阴虚火邪上炎，蕴蒸肌肤而致。经脉不通，导致瘀血内停，阻滞不畅，心血不能到达皮肤颜面、营养肌肤，而皮肤中的代谢垃圾、有害物和黑色素就不能随着人体的正常新陈代谢排出去，逐渐沉积就形成了雀斑。这也就是中医所说的脸上斑块，体内瘀块，有斑必有瘀，祛斑必化瘀。现代医学认为雀斑本质为常染色体显性遗传。病理检查见基底黑色颗粒增多，黑色素细胞并不增多，多巴反应强阳性。本病为常染色体显性遗传，其发展与日晒有关。阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的麦拉宁色素；另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。解析六味地黄丸六味地黄丸，是补肾名方。这一称谓来自钱仲阳所著的《小儿药证直诀》，六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。明代中医认为肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。是一身阴液的总源。配方具有三补三泻的特点：六味地黄丸重用熟地滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精，取肝肾同源之意，山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，是为三补，但熟地黄用量是山萸肉和山药之和，故仍以补肾为主。泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻，茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，与泽泻共泻肾浊，助真阴得复其位，丹皮清泄虚热，并制山茱萸之温涩。三药称为三泻，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于泻药，是以补为主，肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主。同时补药的用量大于泻药的用量，以补为主。主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心发热、遗精盗汗等症状，经过历代医家的验证，临床疗效显著，从而留传至今，被誉为“补阴方药之祖”现代医学研究表明六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。促进肾脏对体内代谢产物尿素的排泄，保护肾排泄功能。对肝损伤有保护作用：对正常的ALT活性无明显影响，但对四氯化碳、硫代乙酰胺及强的松龙所致的ALT活性升高有显著的降低作用。六味地黄丸中泽泻含锌量高，山茱萸含铬量高，对动脉粥样硬化和糖尿病有预防作用，故六味地黄丸对预防老化和早衰有一定作用。抗化疗药物毒副作用，延长生存率，保护红细胞、白细胞、血小板功能，防止心、肝、肾功能的损害，保护NK细胞活性，增强T、B淋巴细胞转化功能。扩张血管，对动脉狭窄性高血压有明显的降压和改善肾功能作用。从中医角度来讲雀斑是由于先天肾水不足引起的，故后天治疗时则应该滋补肾阴，肾主藏精，主水，主纳气。由于肾藏先天之精，主生殖，为人体生命之本源，故称肾为“先天之本”。脾主运化、统血，输布水谷精微，为气血生化之源，人体脏腑百骸皆赖脾以濡养，故有后天之本之称。在五行属土，为阴中之至阴。肝主疏泄的功能主要表现在调节精神情志，促进消化吸收，以及维持气血、津液的运行三方面。六味地黄肝肾脾同补则达到事半功倍的作用。