临床生殖医学选择题

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资源描述

1.C.患有良性前列腺增生的病人饱受肥大的前列腺之苦。最好的治疗选择之一是药物保列治(5α-还原酶抑制剂),该药物的作用机理体现在:A.抑制雄激素转变为雌激素B.抑制胆固醇转变为睾酮C.抑制睾酮转变为双氢睾酮D.抑制双氢睾酮转变为雄烯二酮E.抑制雌酮转变为雌三醇2.D前列腺癌手术后,张三患有勃起功能障碍。后服用“万艾可(伟哥),并为其做广告。该药物作用是:A.通过减少中枢抑制而增强副交感神经传入B.增加一氧化氮(NO)在阴茎血管中的生成C.借助血管收缩增加阴茎海绵体的动脉压D.抑制磷酸二酯酶并且增加cGMPE.增强副肌肉紧张度3.E下列关于雄配子在生殖上皮中的发育分期顺序正确的是:A.精母细胞,精子细胞,精原细胞,精子B.精原细胞,精子细胞,精母细胞,精子C.精子,精母细胞,精原细胞,精子细胞D.精原细胞,精子细胞,精子,精母细胞E.精原细胞,精母细胞,精子细胞,精子4.B一57岁男性主诉性功能障碍。该男性自述可以维持勃起且感觉到性高潮,但他抱怨高潮过后无排出物。经检查最可能的检查诊断是:A.自慰后进行尿沉渣检查B.逆行尿道造影C.夜间勃起压力试验,“阴茎勃起功能综合诊断仪”D.阴茎动脉扫描E.盆腔超声5.E附睾具有下列功能,除了:A.精子成熟B精液吸收C.贮精囊D精子管道E精子获能6.E一60岁男性最近出现勃起机能障碍。该男性有20多年的吸烟史,同时患有高血压,冠心病。他自述过去可以维持勃起,最近开始寻找新伴侣。注意到性欲程度并没有改变,并且回报说他昨晚醒来时发现自己勃起。下列何种治疗是有必要的:A.服用伟哥B.阴茎注射C.人工阴茎D.服用睾酮E.心理咨询7.C女性外生殖器的发育依赖下列哪项:A.Y染色体B.缪勒管抑制因子C.副中肾管(缪勒氏管)的退化D.卵巢的雌激素分泌E.雄激素的缺失8.D女性青春期发育的正常次序是:A.生长速度加快,乳房初发育,月经初潮,肾上腺皮质机能初现B.乳房初发育,肾上腺皮质机能初现,生长速度加快,月经初潮C.生长速度加快,肾上腺皮质机能初现,乳房初发育,月经初潮D.生长速度加快,乳房初发育,肾上腺皮质机能初现,月经初潮E.生长速度加快,月经初潮,乳房初发育,肾上腺皮质机能初现9.B一母亲陈述她15岁的女儿仍未来月经并且说自己是13岁月经初潮。该女孩体重与同龄人相仿,并有阴毛与腋毛的生长,Tanner氏分期3期乳房。你应该:A.立即开始检查评估B.让母亲相信这属正常现象C.检测父母的染色体核型D.让女孩口服避孕药E.让女孩服用GnRH激动剂10.D下列关于促性腺激素释放激素(GnRH)的描述不正确的是:A.刺激FSH和LH的合成与释放B.以脉冲方式释放C.半衰期2-3分鈡D.在整个月经周期间,其释放脉冲的频率是固定的E.其合成来源为多巴胺,去甲肾上腺素,γ-胺基丁酸,类罂粟碱11.D月经周期过程中的卵泡期具有的特征是:A.子宫内膜腺体增生B.卵巢雌激素水平下降C.黄体酮水平上升D.固定为历时8天E.芳香酶活性下降12.eAsherman's综合征:A.继发于盆腔炎B.不能控制的子宫挛缩C植入腹膜的异位妊娠D.子宫内膜异位引起的不育E.继发过度清宫术的宫腔内粘连13.A一24岁女性,体型肥胖,主诉月经周期不规律并且不孕。她的月经周期在30天至120天间变动,无固定模式。经观察,她面部布满极严重的痤疮并且有明显的毛发,声音低沉。对该患者最可能的诊断是:A.多囊卵巢综合症B.纤维瘤C.子宫内膜易位症D.催乳素瘤E.激素替代疗法14.D上述病例,最适宜的治疗方法是:A.溴隐停B.口服避孕药C.连续给GnRH激动剂(醋酸亮丙瑞林)D.腹腔镜检查E.终止其他治疗15.C下列关于体外受精时促排卵药物最好的选择是:A.GnRH激动剂,连续注入(醋酸亮丙瑞林)B.溴隐停C.高剂量雌激素D.枸橼酸氯米芬(选择性雌激素受体调节剂)16.A下列有关绝经期的特征性变化是:A.在性生活时阴道的润滑作用降低B.高雌激素水平C.低血清FSHD.增高的血清DHEA-硫酸盐水平E.正常血清LH水平17.D人乳头瘤病毒(HPV)是造成男性与女性生殖器疣的常见病毒感染。在美国,年龄段在15-49岁的人群中有一千二百万至二千四百万人感染HPV。HPV感染可以增加下列哪种疾病发病风险:A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.阴道病D.宫颈癌E.外阴癌18.E口服避孕药的机理不包括:A.抑制下丘脑释放GnRHB.抑制垂体释放LH和FSHC.诱导宫颈黏液恶化影响精子输送D.由于降低了FSH和LH,造成不排卵E.改变输卵管的活动度19.A闭经可依患者先前是否有过月经分成原发或继发。家族性的低促性腺素功能减退症(卡尔曼氏综合征,Kallmann'ssyndrome)为一遗传疾病,其特征为嗅觉减退(hyposmia),多变的中线缺失,唇裂或颚裂,以及由于低促性腺激素(GnRH)所造成的无性成熟.像这样的状况属于A.原发性闭经B.继发性闭经C.子宫性闭经D.月经没问题E.以上皆非20.D以下哪项是垂体促性腺激素最强的抑制剂?()。A.雄酮B.雌酮C.孕酮D.雌二醇E.GnRH21.B多囊性卵巢综合征(PCOS)的定义是雄激素过多且持续无排卵的女性,没有肾上腺或脑下垂体的特定潜在疾病.下列有关PCOS的叙述何者不正确A.肥胖在PCO的患者中常见,但并非普遍.B.LH趋于减少而FSH则增加C.特征是胰岛素抗性增加22.B精液液化的机理()A.附睾产生的α糖苷酶B.前列腺分泌的酸性磷酸酶及纤维溶解素C.精囊腺分泌的果糖和凝固酶D.精浆碱性环境E.以上因素都参与23.E生殖健康的内容主要包括()A.计划生育的咨询、信息、教育、交流及服务;人工流产的预防和流产后果的管理;B.产前保健、安全分娩及产后保健的教育与服务,特别是母乳喂养和母婴保健;C.不孕症的预防和适当治疗;?生殖道感染、性传播疾病及其他生殖健康问题的治疗D.关于性行为、生殖健康及父母责任的信息、教育和咨询;E.以上都是。24.A女性性高潮障碍最常见的原因()A.心理性B.阴蒂及阴道上皮神经末梢缺陷C.内分泌疾病D.甲亢、甲低E.药物性25.A下列哪项不属于广义的性行为A性幻想.B.拥抱、接吻C.抚摸D.手淫E.性交。26.E判断患者是否患前列腺癌的最有效的、首选的检查方法是()A.CT或MRIB.前列腺活检C.B超D.尿脱落细胞检查E.直肠指诊及血清PSA检查27.C我国不孕症的发病率为()A.5%以下B.5~10%C.10~15%D.20~30%E.1%左右28.B以下哪项最能判断输卵管的功能状态()A.输卵管通气试验B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.输卵管通液试验E.输卵管碘油照影30.A促性腺释放激素(GnRH)兴奋试验的反应评估女性下丘脑-垂体(H-P)成熟度的原理是()A.青春前期FSH对GnRH的反应强于LH,青春后期LH对GnRH的反应强于FSH,B.青春前期LH对GnRH的反应强于FSH,青春后期FSH对GnRH的反应强于LH,C.青春前期FSH和LH的反应均弱于青春后期D.青春后期FSH和LH的反应均弱于青春前期E.青春前期和青春后期FSH、LH对GnRH的反应无差异31.D排卵的监测有多种方法,除外()A.基础体温测定的最低点B.宫颈黏液Insler评分8-10分C.B超监测最大卵泡直径18-20mmD.子宫内膜活检呈增生过长E.激素的测定示尿黄体生成激素+血清雌激素(E2)高值32.D一无精症症患者经查生殖激素正常,提示病变可能是()A.下丘脑功能低下B.垂体功能低下C.睾丸生精功能停滞D.输精管道阻塞E.以上都有可能33.D一期梅毒的主要表现是()A.扁平湿疣B.银屑病样损害C.足部梅毒疹D.硬下疳E.心血管梅毒34.A卵巢早衰时可能的血清激素变化有()A.E2↓PG↓FSH↑LH↑B.E2正常PG↓FSH↑LH↓C.E2↓PG正常FSH↓LH↑35.A妊娠时可能的激素变化为()A.LH、PRL升高,FSH下降,雌孕激素升高B.FSHLH下降,PRL下降,雌孕激素升高C.FSHLH升高,PRL下降,雌孕激素升高D.FSHLH升高,PRL升高,雌孕激素下降E.LH、PRL升高,FSH下降,雌孕激素下降36.C()可作为预示青春期来临的指标。A.FSH、LH均低下B.FSH、LH升高且FSH小于LHC.FSH、LH均等升高D.FSH升高LH低下E.GnRH高值37.AWHO对不孕定义为一对有正常性生活的配偶,未经避孕在多少年后仍未怀孕,称为不孕症?()。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年38.D以下哪项是宫腔内人工授精(IUI)适应症()A.女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍。B.女方有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病C.女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好D.女方宫颈原因的不孕E.女方有遗传病、严重躯体疾病39.C女性不孕因素中最常见不孕症因素是()A.宫颈因素B.子宫因素C.输卵管因素D.内分泌因素E.免疫因素40.A1999年世界卫生组织(WHO)所颁订的「正常精液标准」规定精子的活率为()A.75%B.60%C.70%D.80%E.50%41.a1999年世界卫生组织(WHO)所颁订的「正常精液标准」规定少精症的精子数为()A.20×106/mlB.40×106/mlC.60×106/mlD.80×106/mlE.10×106/ml42.A性病传播的主要途径是()A.直接接触传播B.间接接触传播C.血缘传染D.胎盘感染E.产道感染43.A男性LH作用是()A.作用睾丸间质细胞合成雄激素B.刺激生殖器官发育C.刺激生精小管支持细胞合成雄激素结合蛋白,促进精子发生。D.促进乳腺发育E.维持性欲44.A国人阴茎是性交器官,成年人阴茎非勃起平均长度为()A.6~10厘米B.10~13厘米C.5~6厘米D.6厘米E.13厘米45.E下列哪些不是受精的条件()A.正常的精子和卵子B.子宫内膜分泌功能良好C.生殖管道通畅D.精子排出后的48小时、卵排出后的24小时内受精E.性功能正常46.A一5岁女孩因阴道少量流血就诊,经查发现有乳房和外生殖器发育,B超示左卵巢见大小约20*30mm的占位,血清激素示E2升高,最可能的诊断是:A.非GnRH依赖性性早熟B.GnRH依赖性性早熟C.体质性性早熟D.部分性性早熟47.E下列哪项激素值可区分Klinefelter综合征与唯支持细胞综合征()A.FSHB.LHC.PRLD.E2C.GnRHE.T48.BY染色体长臂的缺失是导致男性不孕的一个重要原因,常见的临床表现是:()A.智力低下B.无精症C.性功能障碍D.第二性征差E.死精症49.ECFTR基因的突变导致男性不孕的临床表现是:()A.智力低下B.无精症C.性功能障碍D.第二性征差E.单侧或双侧输精管缺失50.B卡尔曼氏综合征,Kallmann'ssyndrome)为一遗传疾病,通常导致低促性腺激素性腺功能减退症,引起不育.其突变的基因是:()A.CFTR基因B.KAL1基因C.5a—还原酶—2基因D.LH、FSH基因E.LH及FSH受体基因1.乳房发育Tanner分期工期:青春期前,无阴毛。Ⅱ期:阴唇部长出稀疏细长的浅黑色毛,直或稍弯曲。平均年龄11.7岁。Ⅲ期:阴毛变粗而卷曲,毛色加深,但稀少,长于阴阜处。平均年龄12.4岁。Ⅳ期:阴毛分布成为倒三角形,但分布范围较成人小,未达大腿内侧皮肤。平均年龄13.0岁。V期:阴毛达成人女性的量和分布面积,成为明显的以耻骨上为底的倒三角形,向下扩展到大腿内侧皮肤。平均年龄14.4岁。2.阴毛生长的Tanner分期I期:幼女型,仅乳头突出。Ⅱ期:乳芽期,乳晕增大着色,乳晕和乳头微隆起,乳核直径不超过乳晕。平均年龄11.2岁。Ⅲ期:乳房和乳晕进一步增大,乳房大小超过乳晕,两者融合突起。平均年龄12.2岁。Ⅳ期:乳晕和乳头突出于乳房之上,形成第二个隆起。平均年龄13.1岁。V期:成熟期,乳头突起,乳晕回缩,乳晕和乳房又连续成一个半球形的大隆起。平均年龄15.3岁。

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