锁骨骨折护理常规

锁骨骨折护理常规一、主要护理问题1．自理能力缺陷综合征与骨折肢体固定后活动或功能受限有关。2．疼痛与创伤有关。3．知识缺乏缺乏骨折后预防并发症和康复锻炼的相关知识。二、护理措施1、心理护理：讲述疾病相关知识及介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。2、睡倒时应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕以使两肩后伸。3、固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否有发白或青紫，有麻木感，是否有桡动脉搏动减弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神经血管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展，后伸，如症状没有缓解，立即报告值班医生调整固定的松紧度，直至症状解除为止。4、缓解疼痛的方法：运用放松技术，转移注意力，听听音乐，看看书或是和好朋友聊天。5、平卧时，患肢与心脏平行，坐或行走时，用三角巾悬吊患侧上肢屈肘成90度直角，有利于静脉回流，减轻疼痛，减轻肿胀。6、密切观察生命体征以及伤口渗血情况。7、饮食指导第一阶段伤后1-2周，由于创伤对胃肠道的刺激，短期内出现肠蠕动减慢.腹胀.食欲不振等，因此饮食应以清淡易消化为主。第二阶段伤后3-5周为骨痂形成期，饮食以高营养高蛋白高热量饮食为主。第三阶段伤后6-8周为骨痂成熟期，此阶段饮食应以滋补为主。三、功能锻炼骨折复位固定后即可作手指、碗、肘关节的屈伸活动和用力握拳；中期可加作肩后伸的扩胸活动；后期可逐渐作肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动，防止肩关节因固定时间太长而致功能受限制。在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免产生剪力而影响骨折的愈合。四、出院指导1、保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。2、循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。3、如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况。内固定物于骨折完全愈合后取出。