静脉输液巡视制度静脉输液巡视包括的内容做好静脉输液巡视需要做到的几个方面年轮骨科护理部静脉输液巡视制度•静脉输液是临床直接有效的给药途径,也是临床护士最常用的技能操作项目,因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果,病人在接受输液用药过程中,护士要严谨认真进行给药技术操作,严密观察病人输液用药过程,保证病人得到安全的,如医嘱所示的安全的静脉给药静脉输液巡视制度•1、严格执行静脉给药制度,按照规范为病人实施静脉输液操作,保证配药质量,将残余药液抽吸到最小量,保证操作规范,保证病人得到如医嘱所示的安全的静脉给药。执行给药前的评估和告知,使病人及家属对给予的存在和解释表示满意。静脉输液巡视制度•2、对于输液病人,无论门诊还是病区,均需对输液病人进行巡视观察,护士要分工明确,职责清楚,及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。静脉输液巡视制度•3、对输液病人的巡视,I级护理病人15---30分钟巡视1次,病情稳定病人可30分钟----1小时巡视1次。特殊病人和液体量小的病人要随时巡视。及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输完病人恐慌或进入静脉气体。静脉输液巡视制度•4、对于输液病人要严格调节输液速度,常规输液液体控制在40---60滴/分,容易发生输液反应的药物要在开始的20—30滴/分基础上,特殊药物严格按照说明书调节速度。儿科病人严格按照医嘱,在观察下逐渐提高滴速,防止因输液速度过快,引发药物反应。静脉输液巡视制度•5、输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要冷静处理,及时停止或更换液体,安慰病人及家属。通知医生,按照相应处理流程进行处理。静脉输液巡视制度•6、护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感觉舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理。静脉输液过程中巡视的内容•1、静脉输液后应在最快的时间内进行输液巡视,病情观察,有病情变化的及时通知医生。静脉输液过程中巡视的内容包括•2、巡视观察必须站在病人的床边,观察病人输液情况,看针头是否在血管内,有无漏液,胶布粘牢,输液卡是否挂上,有无签名、打钩、签时间,根据病情、年龄、药物的特点调节滴速(特别是甘露醇一定按医嘱定的时间内输完).静脉输液过程中巡视的内容包括•3、病人输液完毕,告知病人按压针眼3—5分钟,不要揉,否则皮肤会青,也不能用力,防止出血,也不能快起立,防止体位性低血压。静脉输液过程中巡视的内容包括•4、注意病人的生命体征,观察是否有不适感,如胸闷气短、皮肤是否有疹子。•5、观察输液是否顺利,观察输液管中是否有气泡,避免空气栓塞的发生。茂菲管中的液面。静脉输液过程中巡视的内容包括•6、观察药物对血管是否有过度的刺激,早期发现避免静脉炎的发生。•7、以上查看均无异常时,要与病人沟通,沟通的内容很多,如:对于新入院的病人要注意介绍医院的环境、规章制度和本科的特点,主管医生、责任护士及护士长,进行心理护理、健康教育。沟通时要面带微笑,文明用语。静脉输液过程中巡视的内容包括•8、尽可能做到熟悉病人输液大概完成的时间,做到不等病人呼叫即去换液。询问病人是否有不适,有何需要并协助。•9、在巡视过程中,发现病室物品、衣物摆放不整齐,应随时协助家属或帮助病人整理,使病室时刻保持整洁。•10、注意病区内卫生、水、电、空调的节约。做好静脉输液巡视需要做到•1、按规定保存:静脉输液巡视单执行后家属及护士签名并保存3个月。•2、按规定巡视记录:护士在给患者输入、更换液体后要在巡视卡上实事求是的记录,对病人进行输液安全告知,每更换一瓶液体都要及时记录时间,这个流程要求护士不折不扣的执行。做好静脉输液巡视需要做到•3、巡视记录要做到慎独:执行护理工作制度,不能偷懒,不能耍小聪明上有政策下有对策(在输液时把时间后延30分钟直接填写完毕;或者在输完液时填写巡视时间;更甚者现在干脆不巡视理由是忙巡视不过来;),临床护士要把输液的各实施环节,都体现在输液卡上,坚决避免在工作中“打折扣现象。做好静脉输液巡视需要做到•4、再次强调严格控制输液速度:老人和儿童无特殊情况不超过40滴/分;每500ml液体巡视不少于2次。•5、在选择下肢静脉留置针套管针时,为预防静脉炎的发生,在输液时可抬高下肢20—30°。以加快血液回流,缩短药液在下肢静脉的滞留时间,减轻对静脉的刺激。做好静脉输液巡视需要做到•6、输液巡视卡每日装订。•7、治疗班护士在没有扎完液体时由护理班进行巡视。•总结•静脉输液是临床直接有效的给药途径,也是临床护士最常用的技能操作项目,因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果,病人在接受输液用药过程中,护士要严谨认真进行给药技术操作,严密观察病人输液用药过程,保证病人得到安全的,如医嘱所示的安全的静脉给药总结•输液巡视单是由电脑打印而成的,患者输液信息一目了然,可精准、全面反映患者输液的全过程,在输液中护理人员若想及时发现其中存在的问题,首先应强化输液巡视单在输液护理中的应用,按时进行病房巡视,对患者输液情况加以观察,增强护理人员与患者的沟通、交流,及时为患者答疑,这样可进一步增加患者输液护理满意度,改善护患关系总结•所以我们的输液巡视工作并不是单单的填写卡片,而是要把工作做到实处。从而提高护理质量,保证输液的安全性。实现输液巡视单的规范化记录,也是为了增强自我保护意识,一方面实现对自己的负责,另一方面也实现对患者的负责。一旦患者对输液内容提出质疑或发生纠纷,此卡可作为有效的法律证据。•感谢大家聆听!