民族医药概论

藏药第一节藏医学理论体系一、三因学说藏医所说的三因就是指“龙”、“赤巴”和“培根”这三种因素，这是藏经的音译。藏医理论认为，人体内存在三大因素，“龙”（气）、“赤巴”（胆）、“培根”（涎）；七大物质基础，即饮食精微、血、肉、脂肪、骨、骨髓、精；三种排泄物，即小便、大便、汗。三大因素支配着七大物质基础及三种排泄物的运动变化。在正常生理条件下，上述三者互相依存、互相制约，保持着相互协调和平衡，维持人体正常的生理功能。当三者中的任何一个因素或几个因素由于某种原因而出现过于兴盛或衰微的情况时，则变成了病理性的东西，出现龙病、赤巴病和培根病，治疗上就需要对三者进行调整，使其恢复到协调状态。1.“龙”“龙”，译成汉语是风或气，其含义比中医的风或气更为广泛。它的功用是主呼吸、血液循环、肢体活动、五官感觉、大小便排泄、分解食物、输送饮食精微，是维持身体活动的动力。“龙”一旦失调，就会出现心、肺、肝、胃、肠、肾、骨、胆、血液等器官机能的疾病。2.“赤巴”“赤巴”，译成汉语是胆或火，其含义比中医的胆或火更为广泛。它的主要功能是产生热能、维持体温、增强胃的功能、长气色、壮胆量、生智慧等。3,“培根，,“培根”，译成汉语是涎或水和土，相当于中医的津、涎，但其含义更为广泛。它的功能是磨碎食物、增加胃液、使食物消化吸收、司味觉、供人体以营养和输送体液、保持水分、调节人体的胖瘦、使睡眠正常、性情温和等。如果失调则引起脾、胃、肾的机能紊乱而致病。二、病因学说藏医就病因而言，认为有共同的病因和特殊的病因两类：共同的病因：包括季节（指天气因素）、饮食起居欠适、中毒以及前世的罪孽等。特殊的病因：房事过度、饥饿、失眠、空腹时劳动过度、长期营养不良、暴怒；饮食因素如过食辛辣、油腻、肉类、酥油、酒，还有生豆、桃子、山羊肉、干肉、脂肪、陈腐萝卜、野蒜，过度饮用山羊奶、乳酪、冷茶、凉水等，都是龙、赤巴、培根病的外因。三、胚胎学说藏医认为，胎儿是由父亲的精与母亲的血二者结合而成的。胎儿的形成还需要具有正常的“五源”条件，即土、水、火、风、空，这五种因素相互协调，胎儿才能正常发育。藏医对胚胎的认识非常细致而深入，它是以周日的时间为单位来认识和观察人体胎儿的发育过程的。第二节藏药学概论一、藏药用药理论藏药理论主要有两个方面的内容：一是药物的生长、性、味、效与五源（水、土、火、风、空）有密切关系；二是性、味、效是临床用药的理论基础。1．性、味、效与五源的基本理论藏医认为万物之生机来于五源，药物的生长亦来于五源。其中，土为药物生长之本源，水为药物生长之汁液，火为药物生长之热源，风为药物生长之动力，空为药物生长之空间。五源缺甲，特别是空缺了，药物则无生机。这一精辟论述，阐明了药物生长与自然环境的辩证关系，也就是当今月袱兑的生态环境对植物生长的特殊性。同时藏医认为药物的性、味、效亦源于五源。土与水使其生出甘味，火与土使其形成酸味，水与火的成分大时则生出咸味，水与风的成分大时．则生出苦味，火与风的成分大时则生出辛味，土与风的成分大时则生出涩味。这就是四大种的成分配合不同，随之药物也产生了六种味。土性药其性重、稳、钝、柔、润、干，其作用是能使身体坚实，主要能医治“龙”病。水性药其性稀、凉、重、润、柔、软，其作用是能滋润身体，主要能医治“赤巴”病。火性药其性辛、锐、干、糙、轻、润、动，其作用是能生火热，主要医治“培根”病。风性药物其性轻、动、寒、糙、燥、干，其作用是使身体坚实，精气通行，主要能医治“培根”、“赤巴”病。空性药物统帅其他四大种所生的药物，遍行全身，主要治疗综合胜的疾病。因此，五大种相合生成各物，地上无物不为药。向上运行的药物是火性药和风性药，下行药物是土性药和水性药，泻药大部分是甘味药。药味的区别：计有甘、酸、咸、苦、辛、涩六种，其滋养身体的力量依次渐弱。舌对药物的感觉就是味，因此甘味在口中能长时间地停留，能引起食欲；酸味会使舌酸，口水外流；咸味一接触舌头，口水会聚集；苦味能使口臭消失，引起反目；辛味一到口里就感觉刺舌头，流眼泪；涩味一到口中便觉粘舌、粘领，有粗糙的感觉。2．药物的性、味、效按照六味将药物分为甘味、酸味、咸味、辛味、涩味和混合型药味，各有其相应的功效。3．药物的分类和功效按照药物的性质和具体功效，将每一种性质的功能加以叙述，可将药物分为：珍宝药类、石药类、土药类、木药类、精华药类、湿生草药类、旱生草药类、动物药类，共八类。(1）珍宝药类黄金，功效是延年益寿，使老人身体坚实，能解珍宝毒。白银，能使“黄水”、脓血干枯。铜，能使脓血干枯，清肝热，清肺热。铁，能解肝中毒，治眼病，医浮肿。松耳石，能解毒，清肝热。珍珠，能解毒，治脑漏。珍珠母，作用与珍珠的作用相同。海螺，能干枯脓液，清骨热。珊瑚能清肝热，清脉热，解毒热。青金石，能解毒，治麻风病。(2）石药类赤石脂分为雄赤石脂和雌赤石脂两种，功效是医治“黄水”病、保护骨脂、愈合骨折、预防脑病。钟乳石、白长石、紫长石的功效与赤石脂相同。炉甘石，能清肝热。磁石，功效是能拔出体内所中的箭链，能医治脑病、骨病、脉管疾病。红色高岭土，功效是愈合骨折、医治脂肪庆、祛腐生肌。菊石，功效是清骨热。猪头石，功效是医治“黄水”疮、骨损伤。石燕，功效是祛腐生肌。金石和银石，功效是干“黄水”。密陀僧和玄精石，功效是滋补骨髓、生骨色。自然铜，功效是养脑、医治“黄水”病。硒砂，功效是保护脉管与骨脂。石脑，功效是养护大脑、祛腐生肌。水银，功效是能治骨折。锡矿石，功效是生新肌。雄黄和雌黄，功效是医治脂肪优、祛腐生肌。珠角石、阴起石和马起石均能医治韧带损伤。花蕊石，功效是治疗疮疡、生肌收口。银珠，功效是医眼病、治骨折、治“黄水”病。寒水石，功效是止腹泻、医治“培根”病。石灰，功效是医治胃部“培根”凝结病。滑石，功效是峻泻脉病，对尿道结石也有疗效。(3）土药类石蕊，功效是医治肾脏疾病及尿闭病。黄丹，功效是清脉热、滋养五脏，治疗疮伤、干枯脓血、治疗烫伤。火硝，功效是化结石、医治痞块。芒硝，功效是增加胃热、治疗痞块。咸矾、黄矾，功效是祛腐生肌、医治痞块。胆矾，功效是医治痈疽、治疗痞块、消除眼中云黯。岩精，功效是医治一切热症，特别是在清胃热、清肝热、清肾热等方面疗效显著。(4）木药类此类药物分为根、梢、干、枝、树脂、皮、茎、叶、花、果十种。其功效将在精华药类、湿生草药类、旱生草药类中介绍。(5）精华药类此类药物包括草类、树木类、动物类三种。生长在西藏的中药冬虫夏草一、来源：为麦角菌科虫草属真菌冬虫夏草菌Cordycepssinensis(Berk.)Sace.寄生在鳞翅目蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体功效：补肾益精，强身健骨，气阴两虚，劳损内伤遗精，早泄，白浊，带下，腹泻。现代药理1.抗疲劳作用2．延缓衰老作用3.增强常压耐缺氧能力4．抗肾损伤作用5.抗病原微生物作用6．镇静、解毒作用7.抗菌作用8．免疫调节作用9.平喘及祛痰作用10．抗癌作用11.抗肿瘤作用12.调节心血管系统作用藏红花藏红花（又名番红花）（1万/公斤）为鸢尾科植物番红花的花柱头。藏红花大多生长在海拔5000米以上的高寒地区，又叫番红花或西红花。它原产欧洲及中亚地区，因其最先从印度，伊朗传入我国西藏自治区，以经西藏传运至内地，这样人们就把它称为藏红花了。其实，现在内地药房的藏红花大多产自伊朗。2012年9月27日-人工繁育种植技术在西藏首获成功。藏红花性味甘，微寒。归心、肝经。藏红花自古入药，功效奇特，尤其以养血活血而闻名天下。古今中外为妇科良药。具有舒筋活血、通经化瘀、消肿止痛、凉血消毒，久服令人心喜等功效。故此医学界用于预防和治疗脑血栓、脉管炎、心肌梗塞、血亏体虚、月经不调、产后瘀血、周身疼痛、跌打损伤、神经衰弱、惊悸癫狂等疾病。又兼有凉血解毒作用，尤宜于温病热入血分及斑疹火热等证。现代药理1.兴奋子宫、肠管、血管及支气管平滑肌，2.抗血凝作用3.抗肿瘤作用藏鹿茸【药用来源】为脊椎科动物鹿科马鹿或等雄鹿尚未骨化而带茸毛的幼角。西藏三种鹿茸中以马鹿茸最佳，其次是白唇鹿和水鹿。【产地】西藏的江达、类乌齐、左贡、八宿、昌都、丁青、亚东、隆子、错那、墨脱等县。【临床应用】1.用于肾阳虚衰，精血不足证。2.用于肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。3.用于妇女冲任虚损，崩漏带下。4.用于疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。现代药理1.改善心血管及神经系统功能；2.具有抗氧化、增强性功能；3.改善蛋白质代谢障碍和改善能量代谢；4.减轻疲劳，改善睡眠和食欲；5.能促进发育生长；6.抗肿瘤等多种药理活性；7.增强免疫力；8.增加肾脏利尿机能。藏天麻、【药用来源】为兰科植物天麻的块茎。主产西藏。现代药理1．镇痛作用：2．镇静作用3．抗惊厥作用：4．降低血压作用：5．明目藏灵芝又名灵芝草、木灵芝、菌灵芝、赤芝.味甘、微苦，性平。归心、肝、肺经。主产地是西藏一、来源：担子菌亚门担子菌纲多孔菌目灵芝菌科灵芝属真菌灵芝Ganodermalucidum(Leyss.etFr.)Karst.紫芝G..sinenseZhao,XuetZhang(G.japonicum(Fr.)Lloyd)的子实体。具有养心安神、止咳平喘。主治气血不足、身体赢瘦，对由冠心病、肝炎、高血压及多种原因引起的白细胞减少症均有疗效。药理作用：1,抗肿瘤作用2,保肝解毒作用3,保护心血管系统的作用4,抗衰老作用5,抗神经衰弱作用6,治疗高血压7,治疗糖尿病8,治疗慢性支气管炎,支气管哮喘9,抗过敏作用10,美容作用藏贝母【药用来源】为百合科植物，西藏系为藏贝母和暗紫贝母（F.unibracteata）。生于海拔3200－4200米的林下、灌丛、草地、河滩等处。产于阿坝州、山南、那曲、日喀则等地。现代药理1.镇咳、祛痰作用2.降压作用3.升高血糖4.松弛平滑肌藏雪参【产地】产于4800米雪域高原，系多年生纯天然草本植物。与其它参的区别:须根稀少,内白外黄。【性味】寒、味、微甘。【功能主治】滋阴壮阳，抗衰延寿对手脚麻木，风湿关节炎有独特疗效。是中老年滋补之佳品。药理作用：1.增强超氧化物歧化酶（SOD）的活性和抑制脂质过氧化反应的作用，可以提高机体的抗氧化能力。所以，藏雪参有抗衰老、延年益寿的作用。2.促进核酸和蛋白质合成的作用藏雪参刺激细胞核的RNA-聚合酶Ⅱ的活性。3.镇痛、镇静和抗炎作用蕨麻（亦称人参果）【来源】蔷薇科植物鹅绒委陵菜PotentillaanserinaL.的块根，蕨麻—藏语谓之“吉祥食物”，意为长生不老之果，又叫延寿果，蓬莱果等。藏民一般只在婚礼、节日食之，以之待客，视为尊贵之意。蕨麻也是当地藏民的喜爱一种很好的甜食辅料【产地】西藏人参果(蕨麻)生长在海拔1600-4200米的草四、河漫滩、路边及沟边等处。【性味】性温、味甘。【功效】健脾益胃、生津止渴、收敛止血、益气补血具有功效。用于：1.腹泻、脾虚；2.病后贫血；3.痔疮出血；4.营养不良；5.脾肾阳虚等病症。附方：人参果散：戳玛菜（块根）50g，山药100g。研细末，每次30~50g，加适量红糖，用水煎煮，本方能调补脾胃。用于脾胃虚弱，久泻不止，或病后体虚，少食乏力。人参果又名长寿果、凤果、艳果，是一种高营养水果。【来源】为双子叶植物药兰科植物角盘兰（人参果）的带根全草。【产地】于南美洲安第斯山脉北麓的一种植物果实【性味归经】味甘，性温。入脾、胃二经【功效】强心补肾、生津止渴、补脾健胃、调经活血【主治】治神经衰弱、失眠头昏、烦躁口渴、不思饮食。【用法用量】内服：煎汤，3～4钱，或泡黄酒饮。【资源分布】分布东北及甘肃、陕西、河北等地。白花龙胆花白花龙胆是地球上最古老的植物之一，被植物学家誉为“植物活化石”。【来源】为龙胆科植物白花龙胆(gentianaalgidapall.)的干燥花。7—9月间，花盛开时采收，除去杂质，阴干。【产地】盛产于我国西藏自治区。生长在青藏高原海拔4500--5000米高山上。【性味】性寒，味辛、苦；归经，肝胆【功能主治】清理湿热，清热镇咳。