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江苏省临床各科室手术分类(暂行)（苏卫医〔2002〕51号文下发）一、普通外科甲类手术：(1)复杂胰腺癌根治术(2)肝脏肿瘤左、右半肝切除术(3)胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术(4)扩大全胰腺切除术(5)胰管空肠内引流术，胰管切开取石术(6)颈动脉及体动脉瘤切除术(7)腹主动脉瘤切除、大血管移植术(8)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术(9)腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术(10)新开展的各种手术(11)复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术乙类手术：(1)甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术(2)胃部及十二指肠手术(3)肝、脾损伤的处理(4)直肠切除术、回盲部肠切除术(5)结肠癌根治术(6)甲类手术以外甲状旁腺各种手术(7)改良根治性乳癌切除术(8)门静脉高压的各类分流术及断流术(9)胸、腹联合损伤的救治手术(10)复杂环状痔切除术(11)复杂高位肛瘘切除术丙类手术：(1)肝脓肿切开引流术(2)小肠切除术(3)腹部损伤剖腹探查术(4)胃肠造瘘术、吻合术(5)胃肠穿孔修补术(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术(7)单纯胆囊切除术(8)单纯乳房肿块切除术(9)PTC及PTCD技术丁类手术：(1)阑尾切除术(2)疝修补术(3)体表肿瘤、异物摘除术(4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流(5)体表脓肿切开引流术(6)清创缝合术(7)静脉切开术二、心胸外科甲类手术：(1)法四、法三矫治术(2)伴肺动脉高压的房室缺损修补术(3)主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术(4)心脏多瓣膜置换及成形术(5)冠状动脉架桥术(6)复杂的心内畸形矫治术(7)主动脉瘤切除术(8)复杂纵隔肿瘤切除术(9)复杂食管癌切除术(10)右心耳下腔静旁路移植术(11)气管支气管成形术(包括隆凸切除术)(12)心脏室壁瘤切除术(13)颈动脉内膜剥脱术(14)腹主动脉瘤手术(15)肺减容术(16)全胸膜全肺切除术(17)新开展的其它各种手术乙类手术：(1)心包部分切除术(2)房缺室缺修补术(3)心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术(4)动脉导管未闭手术(5)胸腔镜辅助胸内手术(6)全肺及肺叶切除术(7)胸膜切除术(8)纵隔肿瘤切除术(9)支气管成形术(袖状肺切除术)(10)胸廓成形术(11)人造血管移植术(12)食管癌根治术(13)颈部血管瘤切除术(14)除甲类以外胸腔探查术(15)心包开窗引流术(16)膈肌破裂修补术(17)肺破裂修补术(18)心脏破裂修补术丙类手术：(1)胸壁软组织良性瘤切除术(2)血气胸开胸控查术(3)脓胸开放引流术(4)胸壁结核病灶清除术(5)贲门括约肌切开成形术(6)贲门、食管下段肿瘤切除术(7)肺大泡切除术(8)肺楔形切除术(9)食管憩室切除术(10)食管平滑肌瘤切除术丁类手术：(1)胸壁伤口清创缝合术(2)胸腔穿刺术(3)胸腔闭式引流术三、神经外科甲类手术：(1)经幕后下入路各种肿瘤切除术(2)复杂性动脉瘤夹闭术(3)复杂性动静脉畸形切除术(4)自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术(5)高颈段或脑干肿瘤切除术(6)难度较大的深部脊髓病变手术(7)复杂性的颅底外科手术(8)立体定向手术(9)复杂神经外科介入手术(10)新开展的各种手术乙类手术：(1)除甲类以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术(2)椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)(3)各种神经吻合术(4)颈动脉内膜剥脱术(5)颅内外血管吻合术(6)经蝶垂体手术(7)各类颅骨手术(8)各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术(9)全脑血管造影术丙类手术：(1)各种复杂头皮外伤清创术(2)各种头皮肿瘤切除术(3)各种外生骨疣切除术(4)经颈动脉穿刺化疗术(5)开放性颅脑外伤清创术(6)颅骨凹陷骨折复位术(7)颅骨成形术(8)各类颅内血肿清除术(9)椎板切除减压术(10)周围神经或神经节封闭术(11)脑脓肿手术(12)脑室穿刺引流术(13)脑室—腹镜引流术(14)大脑半球肿瘤手术丁类手术：(1)各种轻度头皮外伤清创术(2)头皮及颅骨肿瘤切除术四、泌尿外科甲类手术：(1)各种复杂巨大的肾上腺手术(2)涉及肾主要血管手术(3)同种异体肾移植手术(4)腹膜后淋巴清扫术(5)全膀胱切除+肠道尿流分流手术(6)复杂尿路修补术(7)肾癌根治术(8)前列腺癌根治术(9)经膀胱镜复杂性手术(10)新开展的各类手术乙类手术：(1)较复杂的肾脏手术如：根治性肾除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术(2)肠管代输尿管手术(3)膀胱扩大手术(4)泌尿系造瘘的修补、成形手术(5)前列腺摘除术(6)经腹腔镜手术(7)经皮肾镜手术(8)经尿道前列腺电切除术(TORP)(9)肾上腺切除术(10)输精管吻合术(11)体外震波碎石疗法(12)阴囊阴茎手术丙类手术：(1)单纯肾切除肾造瘘术(2)输尿管吻合术(3)经直肠前列腺活检术(4)精索静脉高位结扎(5)膀胱部分切除、修补术(6)交通性鞘膜积液高位结扎术(7)睾丸下降固定术(8)输尿管镜检查术丁类手术：(1)单纯包皮环切及外伤缝合(2)膀胱穿刺造瘘术(3)睾丸鞘膜翻转术(4)睾丸一付睾切除术(5)尿道扩张术五、骨科甲类手术：(1)全关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)(2)带血管指趾再造术(3)特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术(4)骶骨肿瘤切除术(5)臂丛神经损伤修复术(6)脊椎前路手术(颈、胸、腰)(7)颈肋切除术(8)脊柱侧弯矫形术(9)疑难复杂手术，科研手术(10)驼背矫正术(11)上颈椎后路手术(12)新开展的各种手术乙类手术：(1)脊柱侧弯矫形术(2)先天性髋脱位手术(3)半骨盆切除术(4)骨盆骨折手术复位内固定(5)髋臼骨折复位内固定术(6)人工全髋关节置换术(7)骨关节肿瘤切除术(8)断肢(指、趾)再植(9)脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用(10)腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)(11)脊柱结核病灶清除术(12)胸椎管狭窄减压术(13)B超引导下的穿刺活检(14)四肢骨折交锁髓内针内固定术(15)周围神经损伤(缺损)的修复术(16)关节镜手术丙类手术：(1)肌腱移位术、跟腱延长术(2)腱鞘囊肿切除术(3)拇指外翻矫形术(4)四肢闭合性骨折复位固定术(5)四肢骨折切开复位钢板内固定术(6)低毒性骨脓肿病灶清除术(7)截肢(指、趾)术(8)关节融合术(9)三翼钉固定、拔钉术(10)骨疣切除术(11)良性骨肿瘤刮除植骨术(12)月国窝囊肿切除术丁类手术：(1)关节脱位手法复位(2)关节腔切开引流术(3)骨牵引术(4)常见骨折手法复位术(5)植皮术(6)筋膜间隙综合症切开减压术(7)截指(趾)术六、小儿外科甲类手术：1(1)甲状腺次全切除术(2)甲状腺癌根治术(3)肝叶或肝部分切除术(4)保留脾脏的胰腺次全切除术(5)后矢状路肛门直肠成形术(6)脾腔分流术或断流术(7)新开展的各种手术2(1)胸主动脉瘤切除术(2)右室双出口手术(3)大室缺伴重度肺高压手术(4)法四根治术(5)大血管转位手术(6)心脏复杂畸形矫治术(7)新开展的各种手术3(1)脑干肿瘤手术(2)枕骨大孔区手术(3)高颈椎髓区手术(4)复杂性颅内动脉瘤及脑动静脉畸形手术(5)复杂性颅底手术(6)新开展的各种手术4(1)膀胱次全切除手术(2)肾上腺次全切除术(3)肾上腺全切除术+肾上腺埋藏移植术(4)同种异体肾移植术(5)新开展的各种手术5(1)疑难复杂手术(2)新开展的各种手术6(1)脊柱侧弯矫治术(2)“U”形棒矫治术(3)骨延长术(4)新开展的各种手术乙类手术：1(1)胆总管探查加“T”型管引流(2)腹腔肿瘤切除术(3)骶尾部畸胎瘤切除术(4)胆总管囊肿切除加内引流术(5)先天性巨结肠症根治术(包括腹腔镜辅助)(6)胆道闭锁葛西手术(7)腹会阴肛门直肠成形术(8)脾切除术(9)胆囊切除术(10)甲状腺舌管囊肿切除术(sistron's手术)2(1)房缺修补术(2)室缺修补术(3)法三根治术(4)漏斗胸矫治术(5)鸡胸矫治术(6)主动脉缩窄手术(7)心脏瓜瓣膜置换术(8)食道闭涣手术3(1)颅缝再造术(2)椎管内肿瘤手术(3)脑室内和近脑干各种手术(4)脑内血肿清除术(5)脑脓肿切除术(6)脑底部位肿瘤手术(7)脊膜膨出手术4(1)肾部分切除术(2)肾上腺肿瘤切除术(3)肾盂输尿管成形术，如Anderson-Hyne's法手术(4)肾盂、肾盏切开取石术(5)膀胱输尿管抗返流术，如Cohen's法手术(6)输尿管扩张术5(1)鼻畸形矫治术(2)全耳再造术(3)重度腭裂修复术(4)双侧唇裂修复术(5)颅面畸形矫治术(6)复杂性疤痕挛缩畸形修复术(7)游离皮瓣移植术(8)皮肤扩张术6(1)肘内翻截骨矫形术(2)髋关节脱位莎氏手术(3)骨盆截骨术(4)脊柱结核病灶清除术(5)哈氏棒矫形加唤醒术丙类手术：1(1)肠旋转不良Ladd's手术(2)肠切除，肠吻合术(包括肠闭锁)(3)结肠造瘘术(4)嵌顿性腹股沟疝手术复位(5)复发性腹股沟斜疝再手术(6)肠瘘闭合术(7)肠套叠手术复位(8)盆腔脓肿引流术(9)腹腔脓肿引流术(10)剖腹探查术2(1)心包切开引流术(2)动脉导管结扎术(3)纵隔肿瘤切除术(4)肺叶切除术(5)膈疝修补术(6)心包部分切除术(7)胸腺切除术(8)膈膨升手术(9)颈静脉扩张手术(10)有肛直肠前庭瘘经直肠内痿管结扎修补术3(1)脑室分流术(2)硬脑膜外血肿清除术(3)远离脑干脑室的脑肿瘤手术4(1)精索静脉曲张高位结扎术(2)膀胱切开取石术(3)尿道瘘修补术(4)尿道下裂修复术(5)肾切除术(6)隐睾下降固定术(7)输尿管切开取石术(8)输尿管异位囊肿去顶术或切除术5(1)单纯性唇裂修复术(2)单纯性唇、鼻部肿瘤切除整形术(3)巨大体表肿瘤切除缺损修复术(4)唇部畸形、唇部肿瘤切除修复术(5)单纯性皮管成形转移术(6)一般耳畸形修复术(7)各类疤痕挛缩畸形修复术(8)眼部疤痕畸形及内眦赘皮修复术(9)内眦韧带断裂重建术6(1)先天性肌性斜颈矫治手术(2)肘关节脱位、骨折切开复位术(3)四肢骨折复位及钢板螺丝钉内固定术(4)马蹄内翻软组织松解术(5)良性骨肿瘤切除植骨术(6)并指植皮术(7)跟腱断裂修复术(8)神经探查修复术(9)骨髓炎引流术(10)儿麻后遗症肌腱移植术(11)髋肩关节切开复位术丁类手术：1(1)体表良性肿瘤切除术(2)体表淋巴结摘除术(3)腹股沟斜疝囊高位结扎术(4)会阴肛门成形术(5)脐膨出修补术及脐成形术(6)阑尾切除术(7)美克尔息室切除术(8)先天性幽门肥厚性狭窄幽门环肌切开术(Ramstde手术)2(1)心包穿刺术(2)胸壁肿瘤切除术(3)拆胸骨内固定钢丝术(4)胸壁损伤清创术(5)胸腔闭式引流术(6)胸壁异物取出术3(1)脑脓肿穿刺术(2)颅骨肿瘤切除术(3)头皮清创缝合术(4)颅骨凹陷性骨折整形术4(1)包皮环切术(2)交通性鞘膜积液鞘状突高位结扎术(3)膀胱镜检查、肾盂逆行造影术(4)睾丸切除术(5)尿道扩张术(6)泌尿系各种造影术，如静脉肾盂造影(IVP)，排尿时膀胱尿道造影(VCUG)5(1)烧伤清创术(2)中、小面积肉芽创面游离植皮术(3)体表小肿瘤切除(4)趾、指截除术(烧伤后)(5)焦痂切开减压术(6)软组织小缺损修复术6(1)关节脱位复位术(2)常见骨折手法复位术(3)多指切除术(4)腿鞘囊肿切除术七、烧伤整形美容科甲类手术：(1)先天性颅颌面严重畸形(如距增宽等)矫治术(2)阴茎再造术(3)肛门生殖器成形术(4)血管游离移植，皮瓣复盖术(5)吻合血管，异体大网膜移植术(6)静脉网状皮岛(7)各种烧伤晚期功能严重障碍，功能重建术(8)科研项目手术(9)疑难复杂手术(10)新开展的各种手术(11)微移自体皮、大张异体皮混合移植术(12)自体上皮、直皮皮浆混合移植术(13)烧伤后高位截肢术乙类手术：(1)血管植入，皮瓣预构手术(2)游离皮瓣移植术(3)腹壁整形术(4)全鼻再造术(5)全耳再造术(6)复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣修复术(7)下颌骨切除修复术(8)蝶面畸形修复术(9)特大面积深度烧伤早期切、削痂植皮术(10