江西省某医院危急值标准

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江西某医院“危急值”标准一、检验科“危急值”的报告范围危象值项目最低值最高值WBC白细胞<2.0*109/L>30*109/LHGB血红蛋白<50g/L>200g/LBPC或PLT血小板<20*109/L>1000*109/LPT>50sINR>3APTT>120sCO2CP<10mmol/L>50mmol/LK<2.5mmol/L>6.5mmol/LNa<110mmol/L>160mmol/LCl<80mmol/L>120mmol/LBS<2.0mmol/L>25mmol/LBUN>40mmol/LCr>1000umol/LAmy(淀粉酶)>1000U/LCK-MB>100U/LALT>1500U/LAST>1500U/LTBIL>150umol/L以上危象值,适用于初次检测的病人备注:1.肾内科:肾内科尿素氮BUN>40mmol/L,肌酐>1000umol/L对于血透患者无特殊价值,肾内科患者此项可不纳入。2.血液科:白细胞WBC最小值小于1.0*109/L,其他内容按全院标准执行。3.新生儿科:TBIL>300umol/L,其他内容按全院标准执行。4.血管外科、心内一科、心内二科、胸外科:PT>60s,其他内容按全院标准执行。二、超声科“危急值”项目及报告范围1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。3、急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎心心率大于160次/分或小于120次/分。三、心电图室“危急值”报告范围1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)。2、急性心肌梗死。3、致命性心律失常:(1)心室扑动、颤动;(2)频发多源、多行室性心动过速;(3)多源性、ront型室性早搏;(4)频发室性早搏并Q-T间期延长;(5)预激伴快速心室颤动;(6)心室率大于180次/分的心动过速;(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞;(8)高度及三度房室传导阻滞;(9)心室率小于40次/分的心动过缓;(10)大于3秒的心室停播。四、影像科“危急值”项目及报告范围(一)CT室“危急值”项目及报告范围:1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2、硬膜下/外血肿急性期,幕上血肿量大于30ml或幕下血肿量大于10ml;3、脑疝;4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人);6、肺栓塞;7、急性主动脉夹层、动脉瘤破裂;8、消化道穿孔;9、急性胰腺炎;10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血;11、眼眶内异物。(二)核磁共振室“危急值”项目及报告范围:颅内急性大面积脑梗死(范围达到1个脑叶或全脑干范围或以上)(三)放射科“危急值”项目及报告范围:1、一侧肺不张;2、气管、支气管异物;3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)4、急性肺水肿5、心包填塞、纵膈摆动;6、急性主动脉夹层、动脉瘤破裂;7、食道异物;8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠);9、外伤性膈疝;10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及/或液气胸;(3)骨盆环骨折。

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