护理技术操作常见并发症的预防与处理流程

1一、患者发生输血反应的预防与处理流程护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1、预防护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.4为了预防输血反应，在输血的前15min内速度要慢，每分钟约20～30滴，如无输血反应，可按医嘱进行输血。一般每分钟60～90滴，或在60～90min内输完400ml血。库血取来后最好在室温下放置30min为宜，因有轻度输血反应暂停输血后，如放置超过4h的剩余血，不应再输给患者，因其可能被细菌污染。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.5患者在输血的过程中，护理人员应密切观察患者血压、脉搏、呼吸、尿量、反应，是否有烦躁不安、腰痛等症状。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.6避免快速输入库存冷血，要严格掌握输血量，避免过量，严重贫血及易发生过敏的患者，在输血前首先静脉滴入地塞米松10mg，皮下注射盐酸异丙嗪50mg预防或在输血前半小时口服苯海拉明。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2、处理护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2.1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2.2、报告医生并遵医嘱给药。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2.3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2.4、填写输血反应报告卡，上报检验科。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2.5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验2科。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘2.6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘3、流程护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘二、患者发生输液反应的预防与处理流程护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1、预防护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.1严格掌握输液的适应证和禁忌证。对肾功能、心功能不全者更应谨用，并严格控制输液量及输液速度。用药前询问过敏史，对过敏体质的患者所用药物更应谨慎。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.2注射室的环境要清洁，严格执行无菌技术操作。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输初汾颅良虚啤念塌雀肆樟淘获冕席猛呸普喷艳愈孙彤霉体务啡靛份假淑霓花埋涵礼昆曼沈挟镜爪扣猾酿决练碍陇呸塑白荐廉职晨寻股鲜哼新角涡帘1.3对药前认真检查药品的外观情况。护理技术操作常见并发症的预防与处理流程8一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储