板蓝根研究进展综述人文与法学学院14汉语言文学4201430040406何筠言周一班【摘要】目的:对近几年来国内外板蓝根药理作用与临床应用的研究进展加以综述。方法:查阅近几年来关于板蓝根研究的国内外文献资料。结果:对板蓝根化学成分研究逐步深入,总结出板蓝根的药理作用、临床研究与不良反应三个方面。结论:板蓝根化学成分分离鉴定技术日渐完善,为进一步揭示板蓝根的药理作用与临床研究提供了科学依据。【关键词】板蓝根研究进展-药理作用综述【正文】板蓝根,别名靛青根、蓝靛根、靛根,为十字花科植物菘蓝的干燥根。本品始载于《神农本草经》,具有清热解毒、凉血消瘀、利咽消肿之功效。表面淡灰黄色或淡棕黄色,有纵皱纹及横生皮孔,并有支根或支根痕。可见暗绿色或暗棕色轮状排列的叶柄残基和密集的疣状突起。近年来,关于板蓝根的药理作用和临床应用文献较多,本文主要综述了板蓝根的药理作用、临床应用和不良反应。1板蓝根的药理作用《本草纲目》记载:板蓝根主治“时气头痛,火热口疮,热病发斑,热毒下痢,喉痹、丹毒、黄疸、痄腮……”。现代药理实验证明:板蓝根具有抗炎、抗病毒、解热和增强免疫等作用。1.1抗病毒作用实验表明,板蓝根对肝炎病毒(HBA及HAV)、甲型流感病毒、乙型流感病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、和烟草花叶病毒(TMV)均有抑制作用。研究认为,板蓝根(0.25~1.00mg/ml)有一定的抗CVB3病毒及心肌细胞保护作用。1.2抗菌消炎作用实验证明,板蓝根对革兰阳性和阴性杆菌都有抑制作用;板蓝根水浸液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、脑膜炎双球菌均有抑制作用。板蓝根的抑菌有效成分为色胺酮等一些化学方法尚未阐明的吲哚类衍生物,目前虽无有效的理化分析方法可用于这类抑菌活性成分的含量测定,但许帧灿应用微生物测定法可方便地对其抑菌生物活性成分进行总的评价,重复性好。实验表明,按一定的抑菌效价方法测定板蓝根丙酮回流值,发现1g药材相当于22.284μg苯唑霉素的生物效价。1.3对机体免疫系统的作用现已证明,板蓝根多糖对特异性、非特异性免疫、体液免疫及细胞免疫均起一定促进作用。腹腔注射HP50mg/kg可显著促进小鼠免疫功能,表现如下:能明显增加正常小鼠脾重,并使氢化可的松所致脾重量减轻恢复到正常水平,对小鼠外周血白细胞及淋巴细胞数均有增高作用。HP可明显增强正常小鼠和免疫抑制小鼠对二硝基氯苯的迟发型过敏反应,诱导体内淋巴细胞转化和增强脾细胞中的自然杀伤细胞(NK)活性,增加正常小鼠外周血淋巴细胞ANAE阳性百分率,并明显对抗氢化可的松所致的免疫抑制作用。HP对刀豆素A诱导小鼠脾细胞淋转无明显影响,证明HP主要通过体内免疫系统起作用。1.4抗癌作用板蓝根二酮B能抑制BEL-7402细胞、卵巢癌A2780细胞的端粒酶活性,且与板蓝根二酮B作用时间越长,其端粒酶表达越弱。提示板蓝根二酮B可能具有抑制肿瘤活性能力。1.5治疗扁平疣张国英以中药(马齿苋、板蓝根、红花、夏枯草、赤芍、桃仁、生米仁、当归、蜂房、生香附)入水煎服,同时配合中药(板蓝根、败酱草、紫草、木贼、大青叶、香附、红花)煎汁趁温热外洗患处。张红芬采用自拟去疣汤加减。方药组成:板蓝根、贯众、生地、丹皮、刺蒺藜、蝉蜕、薏苡仁、桃仁、红花、当归、夏枯草、甘草。兼有气虚者加黄芪、白术;痒甚加白鲜皮、地肤子;病程者加生牡蛎。煎取药液口服。留少些药汁用消毒纱布蘸取药液涂擦皮损。上述各种方法虽组成各异,但均是根据扁平疣的中医临床特点选方用药。其主要治疗原则为疏风清热,解毒活血,化瘀散结。另有通过不同的外用方法,如湿敷增加皮肤水合作用,加速药物吸收;揉搓法增加局部血液循环。1.6对内毒素作用板蓝根抗内毒素作用早在1982年就有文献报道。近期刘云海等又提取分离并筛选出F022部位为抗内毒素活性部位,并且证实F022部位对于内毒素诱生炎性介质(TNF-α,IL-6)有抑制作用。板蓝根注射液经鲎试验法、家兔热原检查法研究证明有抗大肠杆菌DⅢB4内毒素作用,试剂与内毒素之间的凝集反应可被板蓝根注射液所抑制,证实其中确有抗内毒素活性物质存在,不同厂家生产的板蓝根注射液其抗毒素作用有显著差异,某些抗内毒素作用400U/ml,而较低的只有1U/ml。电子显微镜观察内毒素结构形态也证明板蓝根的抗内毒素作用。10kGy以下剂量γ射线辐照原药材不会影响抗内毒素作用2板蓝根的临床应用2.1呼吸系统疾病的应用板蓝根在临床上多用于治疗感冒发热(如病毒性流感)、咽喉肿痛(如急性喉炎)、流行性腮腺炎、扁桃体炎和口腔溃疡等。2.2消化系统疾病的应用板蓝根作为肝炎的传统用药,预防及治疗病毒性肝炎效果确切,可以用来治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者。还可用于瘀胆型肝炎。另外,口服板蓝根冲剂可用于治疗复发性口疮、婴幼儿秋冬季腹泻及小儿肠炎。2.3皮肤及骨骼疾病的应用板蓝根注射液肌注或加病毒灵片等调涂患处治疗带状疱疹、玫瑰糠疹、扁平瘤、尖锐湿疣、单纯疱疹、肋软骨炎均有良效。另外,还可用银屑病、假肉瘤样增生、水痘、传染性软疣、跖疣、寻常疣等的治疗。2.4眼科疾病的应用流行性结膜炎用板蓝根注射液(每支2ml,相当于生药1g)点眼,优于0.25%氯霉素眼药水。单纯疱疹病毒性眼病用板蓝根注射液2ml加入6ml生理盐水中配成1:3的点眼液,疗效好,无副反应。2.5病毒性心肌炎用复方板蓝根冲剂(商品名感冒退热冲剂,其成分为板蓝根、大青叶、连翘、拳参。)治疗病毒性心肌炎可获得较好的疗效。3板蓝根的不良反应皮肤过敏反应;过敏性休克;过敏致死亡;肾损害;多发性肉芽肿;溶血反应4结语综上所述,板蓝根作为传统中药,临床疗效确切,板蓝根不仅在抗菌抗病毒作用方面疗效确切,而且具有增强机体免疫功能,还具有其他许多新的临床作用,故具有广阔的应用前景。但在广泛使用的过程中,也发现了板蓝根制剂的一些不良反应,有的还比较严重,因此,应该引起人们的高度重视。这是由于板蓝根的化学成分比较复杂,不同活性部位、化学成分显示出不同的药理活性,即使是同一部位、成分也显示出不同的活性。但是目前对板蓝根各有效部位的药理活性研究不多,追踪到单个有效成分的研究更少,因此有必要尽快找到发挥各药效的活性部位,进行深入的研究与开发。板蓝根为我国常用中药材,由于长期依靠人工栽培,相当一部分药材不但产量降低,而且有效成分的含量也发生了较大变化,其抗病毒的药效已明显减退,第二军医大学药学院应用生物技术对板蓝根老品种进行改造,获得了高产和优质的板蓝根新品种。近十年来,板蓝根制剂发展很快,但质量差异很大。究其原因:原药材质量差次不齐,工艺不合理,缺乏完善的质量标准和统一的检测方法。【参考文献】[1]张颖.板蓝根清热解毒及化学有效成份研究进展.河北中西医结合1999,8(3):341-344.[2]张时行.靛青根化学成分的研究.中草药,1983,14(6):24-28.[3]刘盛,陈万生,乔传卓,等.不同种质板蓝根和大青叶的抗甲型流感病毒作用.第二军医大学学报,2000,21(3):204-207.[4]黄文玉,唐敏.27种清热解毒中药对葡萄球菌耐药菌株的实验研究.山东中医杂志,1991,10(3):40-44.[5]刘云海,刘彦斌.不同产地板蓝根抗内毒素作用比较.中国中药杂志,1994,19(2):88-90.[6]梁永红,侯华新.板蓝根二酮B体外抗癌活性研究.中草药,2000,7(31):23-28.[7]庞竹林,汤郡.板蓝根对试验性小鼠遗传毒性的影响.广州医学院学报,20003(28):13-16.[8]单风平.50%板蓝根注射液对小鼠Friend红白血病细胞3CL-8体内外的杀伤作用.中草药,1994,25(8):417-419.[9]张念祖,夏立军.复方板蓝根咽部注射液治疗慢性咽炎的临床观察.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,1998,6(1):37-39.[10]米生健,郭新莉.板蓝根汤治疗小儿急性扁桃体炎120例.陕西医,1979,18(12):555-563.[11]徐小周,陆电恒.中西医结合治疗慢性乙型肝炎98例.陕西中医,1997,18(11):490-499.[12]毛建设.板蓝根合剂加味治疗扁平疣.湖北中医杂志,1999,1(4):183-188