某某高血压病和糖尿病新发病例登记报告管理方案

某某高血压病和糖尿病新发病例登记报告管理方案为进一步做好辖区慢性非传染性疾病的检测工作，掌握辖区高血压病和糖尿病的发病、死亡及危险因素等情况，在充分总结恶性肿瘤、脑卒中登记报告工作经验的基础上，特制定本方案。一、登记报告病种（一）高血压（二）糖尿病二、报病责任单位和责任人（一）责任单位：辖区各医疗卫生单位及下属的社康中心、辖区的社会医疗机构（二）责任报告人：辖区各医疗卫生单位门诊及住院部临床医生三、报病程序（一）院内报病程序1、各医院的门诊、住院医生，对当日确诊的新发高血压病、糖尿病病例，应及时填写病例报告卡（见附件），并在相应的登记本上登记。2、各门诊和住院部病房设有专门的登记本，有专人负责报告卡的收集、整理和质量检查，并及时送本院防保科；防保科设专人负责全院病例报告卡的收集、检查和汇总登记工作。3、各医院防保科对属于本院管辖范围内的病例报告卡进行复核后，移交本院社康办，由社康办将病例报告卡分发至各下属社康中心。社康中心于每月3日前以电子邮件的形式上报区慢病防治院。4、各社康中心新发现高血压病、糖尿病病例，应及时填写病例报告卡，并在相应的登记本上登记，于每月3日前以电子邮件的形式上报区慢病防治院（二）院外报病程序1、各医院防保科对不属于本院辖区的病例报告卡进行复核后，于每月3日前上报区慢病防治院。2、辖区的社会医疗机构对当日确诊的新发高血压病、糖尿病病例，应及时填写病例报告卡，并在相应的登记本上登记，于每月3日前上报区慢病防治院。3、区慢病防治院对辖区内的病例报告卡进行审核后，于每月5日前将病例报告卡分发至各社康中心。四、报病要求（一）对象凡在某某辖区内各医院临床诊断的高血压病、糖尿病患者，均填写发病病例报告卡。（二）疾病名称1、高血压病2、糖尿病（三）卡片填写要求卡片填写要求字迹工整、清楚；内容填写要准确、完整，不得缺项，杜绝逻辑性错误。五、部门职责（一）建立健全医院内的报病管理制度，将报病工作纳入医院工作范围，列入绩效考核制度。（二）各医院有关科室应设立登记本，制定专人负责管理，认真做好病例报告卡的填写、登记和报告工作。（三）各医院防保科每月应对本院各科室报告卡进行审核，汇总并筛选后于每月5日前送至区慢病防治院。（四）接受区慢病防治院对报病工作的监督检查和技术指导。附件1某某高血压病/糖尿病病例登记报告卡初诊□复诊□编号姓名性别（男/女）出生日期年月日确诊时间年月日确诊时血压/mmHg空腹血糖mmol/L餐后血糖mmol/L病名：高血压病□糖尿病□家庭住址：联系电话：报告单位：报告医生：报告日期（某某慢性病防治院联系电话：）附件2***医院-社康高血压病、糖尿病监测病例管理每月统计报表年月管理科室（社康）高血压病监测病例管理数糖尿病监测病例管理数新增管理数外迁/死亡数合计管理数新增管理数外迁/死亡数合计管理数合计填表人：填表日期年月日