三外科休克病人的护理知识要点休克的概念,失血性休克、感染性休克的病因、病理改变,护理评估、护理诊断、护理措施一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案)1、导致各种休克共同的病理生理改变是:A.血容量减少B.心排出量减少C.周围血管张力过低D.有效循环血量锐减E.以上都对2、休克早期主要表现是:A.脉率100次/分B.脉压缩小C.尿量30ml/hD.神志淡漠E.口渴不明显1、休克时病人的体位:A.半坐位B.头低足高位C.头高足低位D.头与躯干抬高150~200,下肢抬高200~300E.去枕平卧位4、治疗休克的基本措施是:A.去除病因B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.使用血管活性药物E.纠正酸中毒5、下列关于判断休克是否存在的指标中,哪项是错误A.脉率80次/分B.脉压40mmHgC.尿量30ml/hD.皮肤紫绀E.四肢厥冷6、关于休克的病情观察,下列哪项不正确?A.精神状态反映脑灌流情况B.肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C.成人尿量在15ml/h,说明组织血液灌注良好D.中心静脉压正常值为5~12cmH2OE.休克时脉率加快,脉压差减小7、说明微循环改善的重要的指标是:A.收缩压90mmHgB.脉搏100次/分C.尿量30ml/小时D.神志清楚E.四肢温暖8、创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是:A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.右旋糖酐E.白蛋白9、休克监测中发现CVP5cmH20,应考虑:A.心功能不全B.血容量明显不足C.周围血管张力过低D.严重酸中毒E.严重碱中毒10、抢救休克使用血管扩张剂的前提是:A.血压不低于60mmHgB.心功能基本正常C.血容量基本补足D.先使用血管收缩剂E.心率在正常范围二、多项选择题(在五个备选答案中选择二个或二个以上答案)1、关于失血性休克的监测,正确的是:A.血压低于90/60mmHgB.脉压高于40mmHgC.CVP低于5cmH20D.尿量低于20ml/hE.脉搏低于60次/分2、低阻力型感染性休克的临床表现A.皮肤色泽潮红B.皮肤温度温暖C.脉搏细速D.脉压高于30mmHgE.尿量低于30ml/h三、填空:1、维持有效循环血量依赖于、、。2、休克微循环变化分为三期,即、、。3、失血性休克,处理原则主要是:、。4、外科常见的休克是、。5、休克指数的计算方法是________可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一般表示____;____表示存在休克;在2.0以上____。四、是非题(对用“√”表示,错用“X”表示)1、()为低血容量性休克病人保暖,可用提高室温、添加被盖、热水袋和电热毯等方法。2、()休克病人一般采取平卧以保证头部血液供应。3、()休克病人一般都有酸中毒。4、()补足血容量后,血压仍低,可使用收缩剂。五、名词解释:休克有效循环血量微循环CVP六、简答题:1、如何早期诊断休克?2、“冷型休克”、“暖型休克”各有何特点?3、简述感染性休克的护理措施。七、病例分析某男,35岁,因骑自行车被汽车撞倒,右上腹车轮碾过伤后腹痛,头昏乏力,急诊入院,体格检查:T37℃P120次/分BP80/50mmHg,右上腹无伤口,皮肤有瘀斑,腹肌稍紧张,右上腹深压痛、轻度反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。1、写出主要护理诊断2、针对这些护理诊断,你将采取哪些护理措施?四麻醉护理知识要点麻醉前病人的护理,部位麻醉、全身麻醉的方法和护理一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案填于括号内)1、麻醉前应:A.禁食12小时禁饮4小时B.禁食10小时禁饮6小时C.禁食8小时禁饮2小时D.禁食10小时禁饮4小时E.禁食8小时禁饮4小时2、麻醉前注射阿托品的目的:A.抗焦虑及抗惊厥B.抑制腺体分泌使气道通畅C.预防局麻药的毒性反应D.增强止痛效果E.安定镇静3、腰麻后应去枕平卧:A.4~6小时B.6~8小时C.8~10小时D.10~12小时E.6~10小时4、硬膜外麻醉严重的并发症是:A.呼吸抑制B.血压下降C.全脊髓麻醉D.头痛E.恶心呕吐5、用普鲁卡因局麻时,成人一次最大剂量是:A.0.15gB.0.4gC.0.6gD.1.0gE.0.8g6、局麻药中毒发生惊厥时,应首选:A.苯巴比妥钠B.阿托品C.硫喷妥钠D.吗啡E.东莨胆碱7、全麻后患者完全清醒是指:A.呼其姓名能睁眼B.对刺激存在反应C.能正确回答问题D.能活动两个肢体E.以上都不是8、全麻未醒前病人应取:A.平卧头偏向一侧B.去枕平卧C.半坐卧位D.俯卧位E.中凹位二、多项选择题(在五个备选答案中选择二个或二个以上答案填于括号内)1、麻醉前禁食禁饮的目的:A.防止术中呕吐B.防止术后腹胀C.防止误吸D.有利于肌肉松弛E.减轻麻醉药的副作用2、全身麻醉的方法有:A.开放点滴法B.气管内插管法C.静脉注入法D.喷雾法E.涂搽法三、填空:1、麻醉前常用药物有、、、等四类。2、常用局麻方法有、、、。3、预防局麻药过敏反应的关键是、。四、是非题(对用“√,’表示,错用“X”表示)1、()普鲁卡因属于酰胺类麻醉药。2、()局麻时,一次性用药剂量过大,常引起过敏反应。3、()蛛网膜下腔阻滞麻醉比硬脊膜外阻滞麻醉适应范围广。五、名词解释:麻醉全身麻醉六、简答题:1、试述麻醉前用药目的?2、引起局麻药毒性反应的常见原因有哪些?3、术后麻醉恢复达到什么标准方可转回病房?三外科休克病人的护理知识要点休克的概念,失血性休克、感染性休克的病因、病理改变,护理评估、护理诊断、护理措施一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案)1、导致各种休克共同的病理生理改变是:A.血容量减少B.心排出量减少C.周围血管张力过低D.有效循环血量锐减E.以上都对2、休克早期主要表现是:A.脉率100次/分B.脉压缩小C.尿量30ml/hD.神志淡漠E.口渴不明显2、休克时病人的体位:A.半坐位B.头低足高位C.头高足低位D.头与躯干抬高150~200,下肢抬高200~300E.去枕平卧位4、治疗休克的基本措施是:A.去除病因B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.使用血管活性药物E.纠正酸中毒5、下列关于判断休克是否存在的指标中,哪项是错误A.脉率80次/分B.脉压40mmHgC.尿量30ml/hD.皮肤紫绀E.四肢厥冷6、关于休克的病情观察,下列哪项不正确?A.精神状态反映脑灌流情况B.肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C.成人尿量在15ml/h,说明组织血液灌注良好D.中心静脉压正常值为5~12cmH2OE.休克时脉率加快,脉压差减小7、说明微循环改善的重要的指标是:A.收缩压90mmHgB.脉搏100次/分C.尿量30ml/小时D.神志清楚E.四肢温暖8、创伤性休克的紧急扩容措施,首选液是:A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.右旋糖酐E.白蛋白9、休克监测中发现CVP5cmH20,应考虑:A.心功能不全B.血容量明显不足C.周围血管张力过低D.严重酸中毒E.严重碱中毒10、抢救休克使用血管扩张剂的前提是:A.血压不低于60mmHgB.心功能基本正常C.血容量基本补足D.先使用血管收缩剂E.心率在正常范围二、多项选择题(在五个备选答案中选择二个或二个以上答案)4、关于失血性休克的监测,正确的是:A.血压低于90/60mmHgB.脉压高于40mmHgC.CVP低于5cmH20D.尿量低于20ml/hE.脉搏低于60次/分5、低阻力型感染性休克的临床表现A.皮肤色泽潮红B.皮肤温度温暖C.脉搏细速D.脉压高于30mmHgE.尿量低于30ml/h三、填空:1、维持有效循环血量依赖于、、。2、休克微循环变化分为三期,即、、。3、失血性休克,处理原则主要是:、。4、外科常见的休克是、。5、休克指数的计算方法是________可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一般表示____;____表示存在休克;在2.0以上____。四、是非题(对用“√”表示,错用“X”表示)1、()为低血容量性休克病人保暖,可用提高室温、添加被盖、热水袋和电热毯等方法。2、()休克病人一般采取平卧以保证头部血液供应。3、()休克病人一般都有酸中毒。4、()补足血容量后,血压仍低,可使用收缩剂。五、名词解释:休克有效循环血量微循环CVP六、简答题:1、如何早期诊断休克?2、“冷型休克”、“暖型休克”各有何特点?6、简述感染性休克的护理措施。七、病例分析某男,35岁,因骑自行车被汽车撞倒,右上腹车轮碾过伤后腹痛,头昏乏力,急诊入院,体格检查:T37℃P120次/分BP80/50mmHg,右上腹无伤口,皮肤有瘀斑,腹肌稍紧张,右上腹深压痛、轻度反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。4、写出主要护理诊断5、针对这些护理诊断,你将采取哪些护理措施?四麻醉护理知识要点麻醉前病人的护理,部位麻醉、全身麻醉的方法和护理一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案填于括号内)1、麻醉前应:A.禁食12小时禁饮4小时B.禁食10小时禁饮6小时C.禁食8小时禁饮2小时D.禁食10小时禁饮4小时E.禁食8小时禁饮4小时2、麻醉前注射阿托品的目的:A.抗焦虑及抗惊厥B.抑制腺体分泌使气道通畅C.预防局麻药的毒性反应D.增强止痛效果E.安定镇静3、腰麻后应去枕平卧:A.4~6小时B.6~8小时C.8~10小时D.10~12小时E.6~10小时4、硬膜外麻醉严重的并发症是:A.呼吸抑制B.血压下降C.全脊髓麻醉D.头痛E.恶心呕吐5、用普鲁卡因局麻时,成人一次最大剂量是:A.0.15gB.0.4gC.0.6gD.1.0gE.0.8g6、局麻药中毒发生惊厥时,应首选:A.苯巴比妥钠B.阿托品C.硫喷妥钠D.吗啡E.东莨胆碱7、全麻后患者完全清醒是指:A.呼其姓名能睁眼B.对刺激存在反应C.能正确回答问题D.能活动两个肢体E.以上都不是8、全麻未醒前病人应取:A.平卧头偏向一侧B.去枕平卧C.半坐卧位D.俯卧位E.中凹位二、多项选择题(在五个备选答案中选择二个或二个以上答案填于括号内)1、麻醉前禁食禁饮的目的:A.防止术中呕吐B.防止术后腹胀C.防止误吸D.有利于肌肉松弛E.减轻麻醉药的副作用2、全身麻醉的方法有:A.开放点滴法B.气管内插管法C.静脉注入法D.喷雾法E.涂搽法三、填空:1、麻醉前常用药物有、、、等四类。2、常用局麻方法有、、、。3、预防局麻药过敏反应的关键是、。四、是非题(对用“√,’表示,错用“X”表示)1、()普鲁卡因属于酰胺类麻醉药。2、()局麻时,一次性用药剂量过大,常引起过敏反应。3、()蛛网膜下腔阻滞麻醉比硬脊膜外阻滞麻醉适应范围广。五、名词解释:麻醉全身麻醉六、简答题:1、试述麻醉前用药目的?2、引起局麻药毒性反应的常见原因有哪些?6、术后麻醉恢复达到什么标准方可转回病房?五围手术期病人的护理知识要点围手术期的概念,术前、术后的护理诊断、护理措施一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案)1、术前备皮的目的是:A.除去手术区域的微生物B.为医生扩大手术视野C.减少皮肤上微生物的数量D.增强皮肤对微生物的自然抵抗力E.以上都不对2、—般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是:A.进行体位引流B.应用抗生素C.口服地塞米松D.禁烟E.雾化吸入3、术前胃肠道准备,正确的是:A.术前8小时禁食、4小时禁水B.术前12小时禁食、4小时禁水C.术前24小时时禁食、6小时禁水D.术前24小时禁食、8小时禁水E.禁食8小时禁饮4小时4、幽门梗阻的病人术前特殊准备是:A.术前禁食12小时,禁水4小时B.术前戒烟两周以上C.术前3日每晚用生理盐水洗胃D.术前3日每晚用0.5~1%肥皂水灌肠E.术前3天服用肠道不吸收抗生素5、术后病人体温升高至38OC,1~2天后恢复正常,最可能的原因是:A.切口感染B.肺部感染C.血栓性静脉炎D.外科热E.以上都不是6、腹部手术四天后,病人体温再次升高,伤口波动性疼痛,首先要考虑:A.肺部感染B.腹腔脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.血栓性静脉炎7、腹部手术后七天,病