湿疹治疗的经验与体会

湿疹治疗的经验与体会湿疹因其病因复杂和患者可能具有一定的素质，往往经久不愈，反复发作。特别是一些顽固性湿疹，西医治疗难以取效。采用中医药治疗，如果辨证准确，用药得当，常常取得较好疗效。1、湿疹在发展过程中各阶段症状表现不同，其病机亦有改变。发病初期风湿热邪客于肌肤；病情进展，湿热蕴结于内，熏蒸于外，或血中毒热，此时多与心、肝有关；病情迁延，湿热留恋，湿阻成瘀，或血热郁结成瘀，致风湿热瘀并重之势；本病后期，风热伤阴化燥，瘀阻经络，血不荣肤或气阴两虚或血虚风燥。后二期多与肝、脾有关。2、湿疹的治疗，以往以湿热证治甚多，事实上，内服药不应拘泥于清热利湿之剂，其他活血、散风、养阴之品，亦可随症灵活应用。一般来说，病程短者，湿热流窜肤腠是主要方面，治当利湿、清心导赤。病程长者，湿热化燥，伤阴耗液是主治的方向，法当养血、疏风、化湿。3、从皮疹的演变辨别风、湿、热三邪孰轻孰重，是治疗湿疹选方用药的重要依据。如皮疹泛发、丘疹、鳞屑较多，自觉剧痒。治风治肺为先，药用荆芥、防风、苍耳子、蝉蜕、薄荷、桑叶、菊花等；若渗出浸淫，糜烂较重，并有越腐越痒的现象，治湿治脾为主，药用茯苓皮、苍术、生苡米、陈皮、冬瓜皮、茵陈、猪苓、泽泻、枳壳、赤小豆等；若丘疹、红斑遍及全身，抓破有少许渗血，治热治心为重，药用生地、丹皮、元参、栀子、红花、紫草等。对部分顽固瘙痒，用疏风、散风、搜风诸品，非但痒感不减，反而有加重趋势者，可酌加安神平肝熄风之品，如酸枣仁、柏子仁、合欢皮、夜交藤、石决明、生龙牡、代赭石等，常能获得良效。4、湿疹的表现虽在皮肤，然病位根源则在中焦脾胃，脾胃功能正常与否，直接关系到本病的症状轻重。小儿具有脏腑娇嫩、形气未充、脾常不足的生理特点，随着年龄的增长，小儿的脾胃功能逐渐增强，部分患儿湿疹发作有渐轻的趋势，这正是脾胃功能增强的缘故，因此脾胃功能贯穿于小儿湿疹病的始终，在治疗时切记要健脾养胃，调补中焦。5、对一些慢性、久治不愈的湿疹，中医认为病已入络，可加用蜈蚣、全蝎等虫类药如络搜风。虫类药应用时如果入汤煎，则疗效不甚满意，每有药不胜毒之虞。故可将虫类药焙干研末冲服，此法每收良效。6、对阴虚血燥生风之慢性湿疹，当慎用疏风解表之品。可用少许薄荷以佐之，至于加辛温疏风之品用于燥热之证，必动其血燥之风使燥热更甚而痒加剧。在应用中医中药辨证施治的同时，我结合自己多年的临床经验，汲取前人的经验，应用中药填脐疗法，在湿疹治疗上取得了很好的疗效。康知皮肤医生（）是国内首个支持皮肤疾病和皮肤美容拍照自动识别的皮肤专业APP，通过康知签约的3000多位国内三甲皮肤科和皮肤美容专家团队，向用户提供免费咨询、预约挂号、专家会诊、美容特卖等专业服务。目前，康知皮肤医生已成为皮肤领域最大的专业医疗应用，每天向数万名用户提供专业的皮肤问诊和预约诊疗服务，我们将致力于用专业的医疗技术帮助广大用户解决自己的皮肤问题。扫一扫二维码，下载康知皮肤医生APP扫一扫或直接搜索“kangzhipifu”关注康知皮肤医生微信公众号