搜索
社保简介买保险，上慧保！授课内容买保险，上慧保！一、社会保障的基本概念二、养老保险的相关知识三、医疗保险的相关知识3一、社会保障的基本概念买保险，上慧保！社会保障（socialsecurity），是指国家和社会在通过立法对国民收入进行分配和再分配，对社会成员特别是生活有特殊困难的人们的基本生活权利给予保障的社会安全制度。社会保障的本质是维护社会公平进而促进社会稳定发展。4二、社会保障的构成慧保网二、社会保障的构成慧保网社会保障体系主要由以下几部分构成：1．社会保险：面向工资劳动者。2．社会救助：面向贫困者。3．社会福利：面向全体居民。4．社会优抚：面向军人及军烈属。5.社会互助:面向工会、妇联等。6三、社会保险的构成慧保网四、社会保险慧保网一、社会保险的构成：1、养老保险：是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。2、医疗保险：是劳动者因疾病、负伤或生育需要治疗时，由国家或企业向其提供必需的医疗服务的一种制度。主要包括：公费医疗、劳保医疗和大病医疗统筹。83、失业保险：是为社会成员因非本人自愿原因失去劳动机会，从而丧失正常工资收入来源时，提供必要的物质生活保障的社会保险。（河南省人民代表大会常务委员会公告第43号《河南省失业保险条例》）4、工伤保险：是对劳动者因在生产经营活动中因意外事故造成的伤、残、亡或患职业性疾病时，提供必要的物质生活保障的社会保险。（河南省人民代表大会常务委员会公告第７１号《河南省工伤保险条例》）5、生育保险：是为妇女劳动者因生育子女而暂时丧失劳动能力，失去正常工资收入来源时，提供基本生活保障的社会保险。（河南省人民政府令第115号《河南省职工生育保险办法》）慧保网二、社会保险的特征：1、强制性：国家通过立法，强制符合条件的用人单位和劳动者参加社会保险，履行法律所规定的缴费等义务。2、共济性：社会保险实行互助共济。3、普遍性：社会保险的覆盖范围各个国家有所不同，有的覆盖全体国民，有的则只覆盖全体劳动者。社保养老保险相关知识我们每个人都应该了解的知识慧保网靠国家靠社会？慧保网养老保险是指为了保障劳动者因年老丧失劳动能力时，由国家或社会保证其基本生活需求，并提供社会性服务的社会保险制度。养老保险的概念慧保网、职工的工资收入包括：计时工资（标准工资）、计件工资、提成工资、奖金和各项津贴、补贴等。2、缴费工资最高不能高于上年度本市（地）社会平均工资的300％（俗称封顶线），最低不能低于本市（地）上年度社会平均工资的60％（俗称保底数）。3、单位按职工的工资收入的20％的比例缴纳养老保险费，职工个人按工资收入的8％的比例缴纳养老保险费。16养老保险账户的设立慧保网养老基金个人账户（8％）单位缴费20％个人缴费8％17养老保险的领取条件慧保网、达到法定退休年龄，并已办理退休手续（我国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁；从事管理和科研工作的女职工55岁；从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁）；2、所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务；3、个人缴费至少满15年（缴费年限累计不满15年的人员，不发给基础养老金；个人账户储存额一次性支付给本人，终止基本养老保险关系）。18基本养老保险金计发办法慧保网、2007年1月1日后退休的人员，并参加基本养老保险社会统筹的职工，具体要求如下：基本养老金由基础养老金和个人帐户养老金组成。1）基础养老金：（上年全省在岗月均工资+本人指数化月均缴费工资）÷2×缴费年限×1%本人指数化月均缴费工资=上年度全省在岗月均工资×本人平均缴费指数（0.6-3）2）个人账户养老金：个人账户储存额÷个人账户记发月数（40岁-233）19退休年龄计发月数退休年龄计发月数退休年龄计发月数402335119061132412305218562125422265318063117432235417564109442205517065101452165616466934621257158678447208581526875482045914569654919960139705650195个人账户记发月数计算表慧保网岁，平均月薪4000元，养老保险缴费期限为20年，假设20年后郑州市月平均工资是3000元，那么他在20年退休后能领到多少养老金呢？？21本人平均缴费指数：4000÷3000=1.33本人指数化月均缴费工资：3000×1.33=3990基础养老金：（3000+3990）÷2×20×1%=699个人账户养老金：4000×8%×12×20÷195=393.85基本养老金=699+393.85=1092.8522养老保险相关数据慧保网、2003年末全国城乡就业人员74432万人，其中城镇就业人员25639万人。全国参加基本养老保险15506万人，其中参保职工11646万人，参保离退休人员3860万人。2、劳动和社会保障部和国家统计局发布的《2004年度劳动和社会保障事业发展统计公报》显示，2004年末全国参加基本养老保险的人数为1．64亿，其中约25％是离退休人员。3、据劳动和社会保障部部长郑斯林2004年透露，我国养老金缺口达2．5万亿元，“收不抵支”和“空账问题”严重。23养老保险的现状与问题慧保网、人口老龄化迅速发展，目前中国老年人口数量已超过1.3亿人，随着新中国成立后50年代出生高峰的人口即将进入老年，我国的人口老龄化速度将进入快速发展时期。预计到2015年我国老年人总数将突破2亿人，2027年超过3亿人，2044年将达到4亿人。2、首经贸大学劳经学院教授、社会保障专家庹国柱指出，目前养老保险参保人中离退休人员比例高，最主要的原因之一是养老保险的覆盖面窄——覆盖面不到15％，而且参保单位大多是国企。这导致了养老保险基金增幅不明显，支付压力沉重。3、我国农村老年人口中有退休金的比例只占5%，绝大多数老年人要活到老干到老，70岁以后普遍依赖子女的经济供养，由此产生了一系列问题。24国家劳动和社会保障部正式向社会公布了16家欠缴职工基本养老保险费大户名单25长春市公共交通总公司8424万元重庆市钢铁集团公司5851万元吉林市公共交通总公司3444万元重庆市第一公共交通总公司3289万元26唯一能够照顾年老的你，就是现在年轻力壮的你！很多人把自己的未来寄托在未知上！27社会保险待遇支付最可靠，能保证及时足额发放，因为它是政府行为；即便在转轨时期，如我国，有时有些保险待遇出现拖欠，但终究要如数支付偿清，政府决不会失信于民。社会保险实行的是互助互济原则，强调劳动者之间的互相帮助，即富庶地区帮助不富庶地区，高收入者帮助低收入者，在业者帮助失业者，等等。商业人身保险实行不投不保，少投少保、多投多保的商品等交换原则社保养老与商业保险养老的关系社保医疗保险相关知识我们每个人都应该了解的知识慧保网我国医疗保险的历史劳保医疗：是指保护企业职工的健康，对其因病或非因工伤，按规定享受医药费补助的一项社会保障制度。公费医疗：是指国家为保障国家工作人员的健康而实行的，通过医疗卫生部门向享有人员提供制度规定范围内免费医疗预防服务的一项社会保障制度。30传统医疗保险体制的弊端慧保网、国家承担的医疗费用增长与国民收入增长之间的矛盾。2、少数人享有医疗保险与大多数人不享受医疗保险的矛盾3、医疗供不应求与浪费并存的矛盾4、医疗保健需求的无限性与资金来源的有限性之间的矛盾5、企业负担过重，苦乐不均与公平竞争的矛盾6、现行的医疗保险体制与我国医疗水平之间的矛盾31医疗保险的缴费慧保网城镇职工医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳，我市用人单位缴费率为工资总额的8%；职工个人缴费率国务院统一规定为本人工资收入的2%。32医疗保险账户的设立慧保网医疗统筹基金（7％）个人账户（3％）单位缴费8％个人缴费2％7％1％统筹基金主要用于支付住院医疗费用，个人帐户主要用于支付门诊医疗费用。33基本医疗保险体系构成基本医疗保险补充医疗保险大额医疗费用互助制度公务员医疗补助企业补充医疗保险个人帐户统筹基金34基本医疗保险个人帐户支付门诊、急诊医疗费用到定点药店购药费用基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用起付标准以上、最高支付限额以下按比例应由个人负担的医疗费用35基本医疗保险统筹基金的支付起付标准最高支付限额按上一年本市职工平均工资的10%确定。在一个年度内第二个结算期及以后住院发生的医疗费用,按5%确定。按上一年本市职工平均工资的4倍确定。支付比例按医院等级由基本医疗保险统筹基金和个人分段计算、累计相加支付36医疗保险的待遇慧保网、起付标准为当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额为当地职工平均工资的4倍左右。2、我市确定起付标准按不同类别定点医疗机构划分，以本市上年度职工平均工资为基数计算：一类医疗机构5%，二类医疗机构10%，三类医疗机构15%。371、参保人员在一个年度内住院达两次以上，从第二次起，起付标准依次递减30%，但最低不得低于50%。2、统筹基金最高支付限额年度累计为本市上年度职工平均工资的4倍。医疗保险的待遇慧保网、起付标准以下的医疗费用由个人帐户支付，个人帐户不足部分由个人用现金支付。2、起付标准以上最高支付限额以下的费用主要由统筹基金支付，职工个人也要负担一定比例：一类医疗机构15%，二类医疗机构20%，三类医疗机构25%。医疗保险的待遇慧保网举例：慧保网张三丰因病住河南省人民医院，花费10000元（假设全部符合医保报销范围），看能报销多少？起付线：18861×15％＝2829起付线上个人自负：（10000－2829）×25％＝1792可报销：10000－2829－1792＝5379占比约53％40基本医疗保险五大限制（一）★时间空间限制☆社保保障范围：本市行政区域内的所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员。但不含学生、儿童、家庭妇女、农民。41基本医疗保险五大限制（二）★支付能力限制☆支付原则：低保障，广覆盖，以收定支。☆支付比例：下有起付线，上有封顶额，分段报销，累计相加，自付比例高！☆支付范围：各种项目中多有报销限额，自付比例，自付内容的规定42基本医疗保险五大限制（三）★规定手续限制☆定点医院：指定医院定点专科医疗机构。☆门诊报销每年一次，周期长，手续繁琐。☆住院每年的起付线随当地人均收入的提升而上涨（2006年郑州职工平均工资18861元）。☆住院每次有结算的有关规定，结算期及押金的限制。43基本医疗保险五大限制（四）★保障责任限制☆保障范围：交通事故、责任事故、医疗事故、工伤、职业病、国外就诊等都不能报销。☆保障项目：大型的先进检查治疗设备及多项生活服务设施、部分药品等需部分或全部自费。44基本医疗保险五大限制（五）★收入补偿限制☆门诊、住