保险,我有社保2013年2月社保的定义•国家通过立法,由劳动者、劳动单位、国家三方共同筹集资金,在劳动者年老、疾病、工伤、生育、残疾、失业、死亡等遇到风险时,给予最基本的物质帮助以保证其基本生活的一种制度主要特征一、养老保险基本养老保险抚恤金丧葬补助费基本养老金成都市社保缴费标准2012年6月起,成都个体参保人员在办理2012年度养老保险业务时,将使用上全省职工平均工资(37924元)标准;办理医疗保险业务时,使用上一年成都市职工平均工资(34008元)年份2005年2006年2007年2008年2009年2010年2011年2012年成都市平均工资1727919293219412469127272305153310837924社保缴费——用人单位及职工险种单位缴纳个人缴纳缴费基数(比例指月工资收入/职工平均工资)有雇工的个体工商户及其雇工的缴费基数低于60%60%-300%之间高于300%基本养老保险城镇职工:20%(有雇工的城镇个体工商户12%);原综保本市户籍劳动者、非本市户籍农民工:12%8%1896实际工资收入94813160基本医疗保险城镇职工:6.5%;原综保本市户籍劳动者:4.5%;非本市户籍农民工:2.5%城镇职工、原综保本市户籍劳动者:2%;非本市户籍农民工:无1700实际工资收入8502实际工资收入大病医疗互助补充保险城镇职工、原综保本市户籍劳动者:1%;非本市户籍农民工:无无1700实际工资收入8502实际工资收入生育保险0.6%无1700实际工资收入8502实际工资收入险种缴费档次缴费比例月缴费基数(元)月缴费金额(元)养老一档(60%)20%1896379.20二档(80%)2528505.60三档(100%)3160632.00医疗统账结合(含大病医疗互助)8.5%+1%2267215.37(192.70+22.67)住院统筹4%2834113.36生育与基本医疗一并征收0.6%283417.00社保缴费——个体参保人员个体人员社保月缴费=864.37*12=10372.4元提示:养老缴费中的8%进入养老个人账户南充2012年个体参保人员缴费标准分为5个档次:档次省年平均工资比例年缴费一档60%4552.80二档70%5311.20三档80%6069.60四档90%6828.00五档100%7586.40社保养老保险费统筹基金个人帐户•进入统筹基金的保费不再归个人所有,由社保局统一分配,拨付给退休人员•进入个人帐户的保费归个人所有,但在未到退休年龄前,个人无权支配。个人帐户的保费,相当于国家对个人的强制储蓄•进入个人帐户的保费占交费工资的8%,其余进入统筹基金。•进入个人帐户的资金将按规定计息直至死亡。费用分配账户解析统筹基金个人账户•个人账户的资金全部由个人缴纳,以您缴纳社保的缴费基数8%为计算标准•例如,您每个月缴纳的缴费基数为5000元,那您每个月需缴纳400元放入您的个人账户。个人账户会按照1年期定存利息来为您计息,这也就意味着,个人账户未来领取的钱全部都是您自己存的钱•统筹基金的资金由企业来缴纳,以社保缴费基数的20%来缴纳,到未来法定退休年龄时可以领取•计算的方法:上一年度月平均工资(指在退休年龄退休时上一年度的社平工资)和本人指数化月平均缴费工资的平均值(指所有各年缴费基数的平均值)×(缴纳养老金年数)%•个人帐户只用于职工养老,不得提前支取•被保险人在职或退休后死亡的,个人帐户可以继承养老金领取条件•到达法定退休年龄:正常男是60岁,女管理、技术人员是55岁,其他是50岁,累计缴费年限满15年•距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年养老金领取个人缴费年限累计满15年以上的职工和个体参保人员的基本养老金计算公式为:月基本养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金到达法定退休年龄,缴费年限累计不满15年,不发给基本养老金,其个人账户储存额一次性支付给本人,实际缴费年限每满1年再发给1个月本人指数化月平均缴费工资,并终止基本养老保险关系。基础养老金=(上一年月平工资+上一年月平工资×本人平均缴费指数)÷2×累计缴费年限×1%个人账户养老金=退休时个人账户储存额÷本人退休年龄相对应的计发月数过渡性养老金=指数化月平均缴费工资×1997年底前缴费年限×1.4%退休年龄计发月数退休年龄计发月数60岁13966岁9361岁13267岁8462岁12568岁7563岁11769岁6564岁10970岁5665岁101指数化平均缴费工资:每年实缴工资÷当地企业上一年度平均工资可得出一个系数,将每年得出的系数加到一起÷实际缴费年限=平均值(例:1.8),则指平工资=(每年实缴工资÷当地企业上一年度平均工资)÷2×1.8•养老金替代率是指劳动者退休时的养老金领取水平与退休前工资收入水平之间的比率,是衡量劳动者退休前后生活保障水平差异的大小。•要想劳动者退休后的生活品质跟退休前比较,没有明显的下降,就要求他的养老金替代率较高。概念:养老金替代率根据世界银行组织建议,要基本维持退休前的生活水平不下降,养老替代率需不低于70%。国际劳工组织建议养老金替代率最低标准为55%替代率≥70%替代率不足55%举例李先生30岁,社保缴费30年,按三档(100%)缴费,60岁退休每月可领多少钱?李先生:基础养老金=(上一年月平工资+上一年月平工资×本人平均缴费指数)÷2×累计缴费年限×1%=(3160+3160x100%)÷2×30×1%=948元个人账户养老金=退休时个人账户储存额÷本人退休年龄相对应的计发月数=(3160×8%×12×30)÷139=655元李先生退休每月可领取948+655=1603元个人共缴费22.8万,72岁领的是自己的钱养老替换率:50.7%张先生30岁,社保缴费20年,按二档(80%)缴费,60岁退休每月可领多少钱?张先生:基础养老金=(3160+3160x80%)÷2×20×1%=567元个人账户养老金=(3160×8%×80%×12×20)÷139=349元张先生退休每月可领取567+349=916元个人共缴费12.1万,71岁前是领自己的钱养老替换率:30%一、领取前死亡•职工退休前死亡:个人账户+丧葬费+一次性抚恤金•个体参保人员:以个体参保参保期间,个人缴纳的全部基本养老保险费(含个人账户的收益和利息)二、领取后死亡•企业退休人员、个体参保:丧葬费+一次性抚恤金丧葬抚恤•丧葬补助费标准:退休人员和个体参保:按本人死亡时上一年四川省在岗职工月平均工资的4个月计发•一次性抚恤金标准:退休人员和个体参保:按本人死亡当月基本养老金的8个月计发时间不一定会造就一位伟人但一定会造就一位老人1.城镇职工基本医疗保险2.城乡居民基本医疗保险3.大病互助保险二、医疗保险(成都)城镇职工基本医疗保险——用人单位及职工险种单位缴纳个人缴纳缴费基数(比例指月工资收入/职工平均工资)有雇工的个体工商户及其雇工的缴费基数低于60%60%-300%之间高于300%基本养老保险城镇职工:20%(有雇工的城镇个体工商户12%);原综保本市户籍劳动者、非本市户籍农民工:12%8%1896实际工资收入94813160基本医疗保险城镇职工:6.5%;原综保本市户籍劳动者:4.5%;非本市户籍农民工:2.5%城镇职工、原综保本市户籍劳动者:2%;非本市户籍农民工:无1700实际工资收入8502实际工资收入大病医疗互助补充保险城镇职工、原综保本市户籍劳动者:1%;非本市户籍农民工:无无1700实际工资收入8502实际工资收入生育保险0.6%无1700实际工资收入8502实际工资收入办理医疗保险业务时,使用2011年成都市职工平均工资(34008元)城镇职工基本医疗保险险种缴费档次缴费比例月缴费基数(元)月缴费金额(元)养老一档(60%)20%1896379.20二档(80%)2528505.60三档(100%)3160632.00医疗统账结合(含大病医疗互助)8.5%+1%2267215.37(192.70+22.67)住院统筹4%2834113.36生育与基本医疗一并征收0.6%283417.00城镇职工基本医疗保险——个体参保人员※个人缴费按社平工资的80%为缴费基数,费率为9.5%;年缴2584.44元※住院统筹:也可以按社平工资100%为缴费基数,费率4%(不建个人账户,只享受住院医疗保险待遇)说明:1、连续不间断交费15年,或累计20年直到法定退休年龄。2、所交保险费不予退还。3、观察期一年。城镇职工基本医疗保险用于支付门诊医疗费基本医疗保险基金统筹基金个人帐户用于支付住院医疗费费用分配•未满50周岁:本人交费基数的2%划入后,每增加一岁再增加本人缴费基数的0.02%•已满50周岁:本人交费基数的2%划入后,每增加一岁再增加本人缴费基数的0.035%•退休人员:按上年成都市职工平均工资2%划入后,每增加一岁再按上年成都市平均工资增加0.035%•注:本人工资高于上一年度平均工资的,按本人养老金为个人帐户记入基数城镇职工基本医疗保险个人账户和统筹基金分开核算,互不挤占三级医院二级医院一级医院社区医院备注门坎费800400200160•在此基础上,肿瘤,妇科方面上浮30%;结核、传染病、烧伤、等上浮50%;乙类药及特殊诊疗费10%•专科医院或专科病房床位费在上述标准基础上,按照物价部门规定的上浮比例执行床位费30201515•在一个自然年度内多次住院的,逐次降低100元,但最低不低于160元•市外转诊:2000元报销比例85%90%92%95%在此基础上,年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%,年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%,年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例,不得超过100%。统筹基金支付标准城镇职工基本医疗保险最高支付限额:一个自然年度内统筹基金为个人支付的医疗费累计不超过上一年度成都市职工平均工资的6倍(2012年市城镇职工基本医保限额为20.4万元)支付费用=(—•起付标准•个人首先自付费用城镇职工基本医疗保险住院报销一次性住院总费用)×报销比例举例:某女,30岁,参加成都社保,2011年3月因病住华西附一院13天,共花去医疗费8000元,其中自费项目2000元报销:[8000元-800-2000]×85%=4420元个人承担3580元,实际报销比例为55.25%城镇职工基本医疗保险2、城乡居民基本医疗保险城乡居民基本医疗保险参保对象1、在蓉高校、中小学校、托幼机构的在册、在园学生,以及父母具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的散居儿童和出生60天内办理了入户手续的新生婴儿2、具有本市户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民3、具有本市户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)已参加2012年成都市城乡居民基本医疗保险人员可以自愿参加大病医疗互助补充保险缴费标准类别个人缴费(2013年)成年人70元(二档)140元(三档)大学生40元中小学生、儿童50元城乡居民基本医疗保险•基本医疗保险参考文件:《成都市人力资源和社会保障局关于调整城乡居民基本医疗保险住院起付标准和医疗费用报销比例的通知》成人社发(2011)40号缴费档次(2013)报销比例市外转诊乡镇卫生院和社区卫生服务中心一级医院二级医院三级医院第二档70元/人年92%85%75%50%按市内同级别医院第三档140元/人年92%87%82%65%学生、儿童60元/人年92%85%75%50%大学生40元/人年92%85%75%50%起付标准1002005001000报销标准最高支付限额:一个自然年度内,基本医疗保险基金累计支付最高限额统一调整为上年度城镇居民可支配收入的6倍2012年成都市城乡职工基本医保限额为14.35万元城乡居民基本医疗保险住院报销举例:某女,30岁,参加医疗(70元/人年),2011年3月因病住华西附一院13天,共花去医疗费80