重新认识维生素(3)--烟酸Vpp---臻之膳健康食品4000-520-017烟酸也称作维生素PP,分子式:C6H5NO2,耐热,能升华。烟酸又名尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。它是人体必需的13种维生素之一,是一种水溶性维生素,属于维生素B族。烟酸在人体内转化为烟酰胺,烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分,参与体内脂质代谢,组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。烟酸-简介尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子,食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸,各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺,烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸,后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamideadeninedinucleotide,NAD),又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamideadeninedinucleotidephosphate,NADP),又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外,亦可由色氨酸转化而来,色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶,它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸,再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸,然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下,由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺,前者为尿中排泄量的20%~30%,后者为尿中排泄量的40%~60%。[1]烟酸为维生素B复合物之一,作为抗(癞)糙皮病因子而起作用。烟酸在化学上自1867年以来就已知道,但作为维生素则是由C.A.Elvehjem(1937)阐明的。酵母、肝脏、兽鸟肉类,叶菜类中均含有大量烟酸。在动物真菌类中,可由色氨酸经犬尿-氨酸3-羟基-2-氨基苯甲酸途经形成。只要摄取色氨酸含量丰富的蛋白质就不会发生缺乏症。据说每60毫克色氨酸相当于1毫克烟酸。在植物和细菌里通过天门冬氨酸与C3(甘油代谢物)缩合而生成,在人体内变为烟酰胺或经烟酸、腺嘌呤二核苷酸而成为NAD、NADP的组成成分。烟酸主要变成N′-甲基烟酰胺,N′-甲基-4-吡啶酮,N′-甲基-6-吡啶酮被排至尿中。也有与甘氨酸结合而成的烟酰甘氨酸。微生物中有的也需要烟酸。阿拉伯聚糖乳杆菌(Loctobecillusarabinosrs)、痢疾杆菌(Baci-llusdysenteriac)等可用于定量测定。缺乏症状是(癞)糙皮病,其症状特征有三:皮肤炎,下痢,痴呆。对狗会发生黑舌病。人体的确切需要量不清楚,但根据狗的需要量推测为1天9—12毫克(包括由色氨酸所产生的)。烟酸-基本信息烟酸结构式中文名称:烟酸英文名称:Nicotinicacid别名:尼可酸、烟酸碱、尼亚生、尼古丁酸、Niacin、VitaminPP、3-Pyridinecarboxylicacid、3-Carboxypyridine规格:片剂:每片50mg、100mg。注射液:每支50mg(1ml)、100mg(1ml)化学名称:吡啶-3-羧酸分子式:C6H5NO2,分子量123.11CAS登录号:59-67-6EINECS登录号:200-441-0密度:1.473熔点:234-238°C水溶性:1-5g/100mLat17°C安全说明:S24/25物化性质:无色针状结晶。密度1.473,熔点236℃,1克本品溶于60ml水,易溶于沸水和沸醇,不溶于丙二醇、氯仿和碱溶液,不溶于醚及脂类溶剂。能升华,无气味,微有酸味。烟酸-正常值负荷试验:正常人两种代谢产物参考值为7.0~37.0mg,当3.0mg时为体内烟酸缺乏。烟酸-临床意义烟酸缺乏病(nicotinicaciddeficiency)又称糙皮病(pelle-gra)。主要临床表现为双侧对称性的皮炎、器质性精神病、脑病综合征以及消化系统综合征(如猩红色舌炎、舌苔光剥及口腔炎)。烟酸缺乏的主要症状之一为消化道症状,如口炎、舌炎、腹泻及消化不良,日久可出现铁及叶酸的缺乏,因而临床上有各种类型的(小细胞低色素性、正常细胞性或大细胞性)贫血。另外烟酸缺乏时皮肤角质补充不足,由于脱氢辅酶催化半胱氨酸的氧化形成谷胱甘肽,后者为一种硫氢基质酶,具有抑制表皮内酪氨酸酶的活性。酪氨酸酶具有催化酪氨酸在皮肤中形成黑色素。所以缺乏烟酸时,使皮肤色素产生过多,一经摩擦或日光照射导致刺激,出现本病特有的皮疹、皮炎症状。烟酸-作用用途本品有较强的扩张周围血管作用,临床用于治疗头痛、偏头痛、耳鸣、内耳眩晕症等。烟酸-适应症与缺乏症介绍适应症介绍烟酸——一览表1、用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药,治疗高脂血症。也用于治疗血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。2、严格控制或选择饮食,或接受肠道外营养的病人,因营养不良体重骤减,妊娠期、哺乳期,以及服用异烟肼者,严重烟瘾、酗酒、吸毒者,烟酸需要量均增加。缺乏症介绍烟酸缺乏可以起癞皮病。前驱症状:体重减轻,疲劳乏力,记忆力差、失眠等,如不及时治疗,则可出现皮炎、腹泻和痴呆。皮肤症状:典型症状常见在肢体暴露部位,如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现对称性皮炎。消化系统症状:主要有口角炎、舌炎、腹泻等,腹泻是本病的典型症状,早期多患便秘,其后由于消化腺体的萎缩及肠炎的发生常有腹泻,次数不等。神经系统症状:初期很少出现,至皮肤和消化系统症状明显时出现。轻症患者可有全身乏力、烦躁、抑郁、健忘及失眠等。重症则有狂躁、幻听、神志不清、木僵、甚至痴呆。烟酸-用途介绍烟酸为维生素类药物,与烟酰胺统称维生素PP,用于抗糙皮病,亦可用作血扩张药,大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体,用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。若其缺乏时,可产生糙皮病,表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状。烟酸是少数存在于食物中相对稳定的维生素,即使经烹调及储存亦不会大量流失而影响其效力。效用:促进消化系统的健康,减轻胃肠障碍;使皮肤更健康;预防和缓解严重的偏头痛;促进血液循环,使血压下降;减轻腹泻现象。烟酸-吸收代谢烟酸主要是以辅酶的形式存在于食物中,经消化后于胃及小肠吸收。吸收后以烟酸的形式经门静脉进入肝脏。过量的烟酸大部分经甲基化从尿中排出。烟酸-用法用量推荐膳食每日摄入量:初生~3岁为5~9mg,4~6岁为12mg,7~10岁为13mg,男性青少年及成人为15~20mg,女性青少年及成人为13~15mg,孕妇为17mg,乳母为20mg。1、口服:1次50~200mg,1日3~4次,饭后服。2、静注或肌注:1次10~50mg,1日1~3次。用于脑血管疾病:50~200mg,加于5%~10%葡萄糖液100~200ml中静滴,1日1次。烟酸-副作用有皮肤潮红、瘙痒、胃肠道反应,轻度肝功能减退及视觉障碍等。烟酸-服用禁忌溃疡病患者禁服。烟酸nicotinicacid为维生素B复合物之一,作为抗(癞)糙皮病因子而起作用。在美国亦称Niacin(烟酸)。烟酸在化学上自1867年以来就已知道,但作为维生素则是由C.A.Elvehjem(1937)阐明的。酵母、肝脏、兽鸟肉类,叶菜类中均含有大量烟酸。在动物真菌类中,可由色氨酸经犬尿-氨酸3-羟基-2-氨基苯甲酸途经形成。只要摄取色氨酸含量丰富的蛋白质就不会发生缺乏症。据说每60毫克色氨酸相当于1毫克烟酸。在植物和细菌里通过天门冬氨酸与C3(甘油代谢物)缩合而生成,在人体内变为烟酰胺或经烟酸、腺嘌呤二核苷酸而成为NAD、NADP的组成成分。烟酸主要变成N′-甲基烟酰胺,N′-甲基-4-吡啶酮,N′-甲基-6-吡啶酮被排至尿中。也有与甘氨酸结合而成的烟酰甘氨酸。微生物中有的也需要烟酸。阿拉伯聚糖乳杆菌(Loctobecillusarabinosrs)、痢疾杆菌(Baci-llusdysenteriac)等可用于定量测定。缺乏症状是(癞)糙皮病,其症状特征有三:皮肤炎,下痢,痴呆。对狗会发生黑舌病。人体的确切需要量不清楚,但根据狗的需要量推测为1天9—12毫克(包括由色氨酸所产生的)。烟酸-物化性质无色针状结晶。熔点236℃,1克本品溶于60ml水,易溶于沸水和沸醇,不溶于丙二醇、氯仿和碱溶液,不溶于醚及脂类溶剂。能升华,无气味,微有酸味。该品为维生素类药物,与烟酰胺统称维生素PP,用于抗糙皮病,亦可用作血扩张药,大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体,用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹及烟酸肌醇酯等的生产。烟酸-不良反应猪肝中含有丰富的烟酸1、本品在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。本品的一般不良反应有:感觉温热、皮肤发红、特别在脸面和颈部、头痛等血管扩张反应;2、大剂量用药可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛,高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应;3、一般服烟酸2周后,血管扩张及胃肠道不适可渐适应,逐渐增加用量可避免上述反应。如有严重皮肤潮红,瘙痒,胃肠道不适,应减少剂量。烟酸-注意事项1、糖尿病、青光眼、痛风、高尿酸血症、肝病等患者慎用。2、溃疡病患者禁用。3、儿童用法用量请咨询医师或药师。4、如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。5、当药品性状发生改变时禁止服用。6、儿童必须在成人监护下使用。7、请将此药品放在儿童不能接触的地方。烟酸-关于营养烟酸片需要量一般规定膳食中烟酸供给量为维生素B1的10倍。中国1988年建议膳食中烟酸供给量为热能每千卡5mg。世界卫生组织建议量为每千卡6.6mg。缺乏症一般膳食中并不缺乏,只有以玉米为主食的地区易发生烟酸缺乏,主要因玉米中的烟酸为结合型,不被吸收利用,且玉米中色氨酸少,不能满足人体合成烟酸的需要。某些胃肠道疾患和长期发热等使烟酸的吸收不良或消耗增多,均可诱发烟酸缺乏。服用大量异烟肼可干扰吡哆醇作用,影响色氨酸转变为烟酸,也可引起烟酸缺乏。另外,在类癌综合征中也偶见烟酸缺乏。人缺乏烟酸将引起糙皮病。其典型症状是对称性皮炎、腹泄及痴呆(三D症状)。发病初期有体重减轻、无力、口腔及舌部烧灼感、消化不良、腹痛、腹泻、失眠、头痛、健忘、烦躁等。随之暴露的皮肤发红、发痒,类似晒斑。久之皮肤变为暗红色或棕色,有色素沉着、脱屑等,这些表现为本病所特有。有的可有继发感染、肌肉震颤,还可有精神失常,表现躁狂、猜疑、神志不清等。此病的发生,大多为继发性,故诊断主要根据典型症状和诱因。实验室检查可发现不同程度的贫血、胃酸低下、尿中有蛋白质或管型,并可有血卟啉尿。胃肠道X线检查可发现小肠功能及粘膜形态的改变。调剂粮谷类品种,使其多样化,增加膳食中烟酸的含量为防治本病的主要措施。营养状况评定方法一般测定尿中烟酸的主要代谢产物,N-甲基烟酰胺(简称N-Me)和2-吡啶酮-N-甲基烟酰胺(简称2-吡啶酮)的量。正常人排出量每日在5mg以上。若膳食中烟酸及色氨酸不足,则排出量很快都低于1mg,并将出现临床症状。空腹尿中每克肌酐中N-Me低于0.5mg为不足,高于1.6mg为适宜。食物来源烟酸广泛存在于动、植物组织中,但多数含量较少。植物性食品中最富含的为酵母、花生及豆类。动物性食品中烟酸含量较高,如肝、肾、瘦肉等,并且色氨酸含量也较高。用碱处理玉米,游离烟酸可被释放,并被机体利用,因此,推广玉米粉加碱的措施对预防本病非常重要。烟酸-其它方面烟酸——相关数据用于预防和治疗冻疮用654-2片20片,加少量水使片剂崩解,加入20克的“雪花膏”等护肤品中,搅匀,擦用易患处或患处。适用于预防、治疗冻疮,不用于已溃疡的冻疮。药物相互作用1、异烟肼可阻止烟酸与辅酶I结合而致烟酸缺少,故服异烟肼时宜适量补充烟酸或烟酰胺。2、烟酸与血管扩张剂不宜合用。3、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师生理功能(1)在体内以辅酶I和辅酶II的形式作用于脱氢酶的辅酶,参与呼吸链组成,在生物氧化还原反应中起电子载体或递氢体作